網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
招聘
最新更新
網站地圖
全國|北京|天津|河北|山西|湖北|江蘇|安徽|山東|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|廣東|河南|四川|重慶|遼寧
更多>>
您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 衛(wèi)生資格 > 310血液科主治醫(yī)師-中級師 > 正文:血液內科主治醫(yī)師輔導:過敏性紫癜的病因及發(fā)病機理
    

2014年內科主治醫(yī)師輔導:過敏性紫癜的病因及發(fā)病機理

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/8/20 衛(wèi)生資格論壇

醫(yī)學全在線網站為您提供“2014年內科主治醫(yī)師輔導:過敏性紫癜的病因及發(fā)病機理”,方便廣大考生備考!

 本病屬免疫血管性疾病,過敏原可能與下列因素有關

  一、細菌與病毒感染

  細菌中以β-溶血性鏈球菌為常見,其次有金黃色葡萄球菌、結核桿菌和肺炎球菌等。病毒中以流感、風疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎等為最常見。

  二、寄生蟲感染

  以蛔蟲感染最多見,其次為鉤蟲,以及其它寄生蟲。寄生蟲的代謝產物或死后分解產物, 均可使機體發(fā)生變態(tài)反應。

  三、食物

  以動物性食物為主,主要有魚、蝦、、牛奶、蛋、雞等。

  四、藥物

  常用的抗生素(青、鏈、氯、紅霉素)、各種磺胺類,解熱鎮(zhèn)痛藥(水楊酸類、氨基比林、保太松、安乃近),鎮(zhèn)靜劑(苯巴比妥、水合氯醛、安寧),激素類(人工合成雌激素、丙酸睪丸酮、胰島素),抗癆藥(異煙肼),其他如洋地黃奎尼丁、阿托品、克尿塞、D860、碘化物、金、砷、鉍、汞等。

  五、其他

  如寒冷、外傷、昆蟲叮咬、花粉、接種、結核菌素試驗、更年期、甚至精神因素等。

  以上因素對某些人有致敏作用,使機體產生變態(tài)反應?赡軝C理有醫(yī)學.全在.線.提供.:

  (一)速發(fā)型變態(tài)反應 致敏原進入機體與蛋白結合成抗原,刺激抗體形成,產生IgE,后者為一種親細胞抗體,以其FC分段與肥大細胞和嗜堿粒細胞表面的受體相結合,而以其Fab分段與抗原相結合。當致敏原再次入侵機體時,即與肥大細胞上的IgE結合,激發(fā)了細胞內一系列酶反應,釋放組織胺和慢反應物質(SRS-A)。此外,致敏原與IgE結合后,不僅可使α2球蛋白釋放緩激肽,也能刺激副交感神經興奮,釋放乙酰膽堿。組織胺、SRS-A、緩激肽和乙酰膽堿作用于血管平滑肌,引起小動脈及毛細血管擴張,通透性增加,進而導致出血。

  (二)抗原-抗體復合物反應 致敏原刺激漿細胞產生IgG(也可產生IgA和IgM),后者與相應抗原在血流中結合成小分子可溶性抗原-抗體復合物,能在血流中長期存在,促使血小板和嗜堿性粒細胞釋放組織胺和5-羥色胺,復合物沉積在血管壁和腎小球基底膜上并激活補體,其C3a、C5a、C567可吸引中性粒細胞,對復合物進行吞噬,并釋放溶酶體酶類物質,引起血管炎癥及組織損傷。抗原-抗體復合物也可刺激肥大細胞和嗜堿性粒細胞,促其釋放血管活性物質,使血管通透性增加,引起局部水腫和出血。

  基本病理改變是毛細血管炎及小動脈壁纖維素樣壞死,血管周圍漿液滲出及炎細胞浸潤。

2014年血液科主治醫(yī)師考試報名指導

2014年血液科主治醫(yī)師報名入口

2014年血液科主治醫(yī)師考試題庫

...
關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網站地圖 - 網絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網站 中網驗證