藥物誘發(fā)哮喘具有如下幾個(gè)特點(diǎn):
1.有明確的用藥史。http://quanxiangyun.cn
2.用藥后數(shù)分鐘至數(shù)天出現(xiàn)哮喘發(fā)作。
3.因變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘者除呼吸道癥狀外還有全身過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)。http://quanxiangyun.cn
4.停藥后給予相應(yīng)治療能使大多數(shù)哮喘緩解。
5.既往用此藥有類(lèi)似發(fā)作,或下次再用此藥或同一類(lèi)藥物時(shí)可再次出現(xiàn)哮喘發(fā)作。http://quanxiangyun.cn
根據(jù)以上特點(diǎn),不難作出藥物誘導(dǎo)哮喘的診斷。對(duì)于懷疑此病,但病史不確切者,可進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)。阿司匹林激發(fā)試驗(yàn)可能誘發(fā)嚴(yán)重的支氣管痙攣,有一定危險(xiǎn),故必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員在作好氣管插管、機(jī)械通氣及其他搶救準(zhǔn)備的條件下實(shí)施。其具體做法是在3天內(nèi)從3mg或30mg小劑量開(kāi)始口服阿司匹林,服藥3h后測(cè)定肺功能,若FEV1下降≥20%則為陽(yáng)性。若陰性,則繼續(xù)口服60mg,100mg直至600mg。為縮短試驗(yàn)時(shí)間,可進(jìn)行賴(lài)氨酸-阿司匹林吸入試驗(yàn):在350min內(nèi)每間隔45min吸入11.25~360mg/ml的賴(lài)氨酸-阿司匹林,每次4噴。此方法較口服簡(jiǎn)便易行、時(shí)間短且更安全。