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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 衛(wèi)生資格 > 復(fù)習(xí)試題 > 正文:2011主治醫(yī)師考試整形外科學(xué)專業(yè)模擬試題及答案(一)
    

2011年主治醫(yī)師考試整形外科學(xué)專業(yè)模擬試題及參考答案

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-16 衛(wèi)生資格論壇

一、A1 型題
1. 最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為( )
A.頭皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
答案:A
2. 新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因?yàn)? )
A.加壓包扎力量不夠
B.感染
C.皮片下血腫或血清腫
D.適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)
E.健康及營養(yǎng)狀況過于低下
答案:C.
3. 下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證( )
A.瘢痕性禿發(fā)
B.枕部壓瘡
C.全鼻再造
D.頸部瘢痕攣縮
E.陰囊再造醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供quanxiangyun.cn
答案:B
4. 較大的任意皮瓣長寬比值一般不宜超過( )
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
答案:A
5. 皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活,最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是( )
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.觀察血運(yùn)
D.防止感染
E.患肢抬高
答案:C
6. 下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為Ⅲ型,并可以以兩個(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)( )
A.拇長屈肌
B.臀大肌
C.內(nèi)側(cè)腓腸肌
D.胸大肌
E.比目魚肌
答案:B
7. 關(guān)于瘢痕攣縮畸形,下面哪個(gè)是正確的( )
A.手術(shù)時(shí)間越早越好
B.手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕
C.兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)
D.手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果
E.瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)
答案:D
8. 下列哪種黑痣比較穩(wěn)定而一般不會(huì)惡變( )
A.巨痣
B.混合痣
C.交界痣
D.皮內(nèi)痣
E.伴衛(wèi)星痣的黑痣
答案:D
9. 下列有關(guān)血管瘤的描述,哪項(xiàng)是正確的( )
A.血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤
B.海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯骨骼
C.禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤
D.血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失
E.以上都不是
答案:D
10. 神經(jīng)纖維瘤病患者最常見和最有診斷意義的合并癥或合并出現(xiàn)的征象是( )
A.牛奶咖啡
B.Lisch 結(jié)節(jié)
C.顱面骨畸形
D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良
E.脛骨假關(guān)節(jié)
答案:A
11. 影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是( )
A.外科切除距腫瘤邊緣的距離
B.腫瘤的組織學(xué)亞型
C.病人的年齡、性別和職業(yè)
D.腫瘤生長的時(shí)間
E.既往是否經(jīng)過放射治療
答案:A
12. 上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( )
A.坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣
B.坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下 1cm
C.上瞼緣位于瞳孔中央
D.坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
E.坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
答案:E
13. 從未做過任何手術(shù)治療的患有唇裂腭裂的成人,下列哪些描述是正確的( )
A.相對(duì)于兒童時(shí)期即完成唇部矯正手術(shù)的成人, 該病人的鼻小柱和前唇發(fā)育明顯較差
B.做過唇修復(fù)術(shù)的病人,其腭裂的寬度明顯變寬
C.中 1/3 發(fā)育正常
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D
14. 下列對(duì)上腭生理功能的描述,哪個(gè)是錯(cuò)的( )
A.分隔鼻腔和口腔
B.與吞咽及發(fā)音有關(guān)
C.通過軟腭的肌肉活動(dòng)控制鼻腔口腔之間的閉合程度
D.吞咽時(shí)軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔
E.發(fā)音時(shí),軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外
答案:E
15. 手外傷中皮膚缺損的處理原則是( )
A.凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理
B.凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)
C.凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)
D.凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面
E.凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)
答案:C
16. 淋巴水腫最常見的好發(fā)部位為( )
A.上肢
B.下肢
C.會(huì)陰部
D.下腹部
E.面頸部
答案:B
17. 哪項(xiàng)不是重瞼成形術(shù)的并發(fā)癥( )
A.上瞼下垂
B.血腫
C.感染
D.瞼內(nèi)翻
E.上瞼閉合不全
答案:D
18. 在掀起額冠狀皮瓣的顳部時(shí), 在分離下列哪一層次時(shí)面神經(jīng)的額支最易受到損傷 ( )
A.在眶緣的上方
B.在顳淺筋膜的深方
C.在顴弓的深方
D.在皮下組織中
E.在顳淺脂肪墊內(nèi)
答案:B
19. 由肌皮動(dòng)脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為( )
A.肌皮瓣
B.動(dòng)脈皮瓣
C.隨意皮瓣
D.軸型皮瓣
E.局部皮瓣
答案:C
20. 男性, 歲, 22 車禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損 3 小時(shí), 肌肉外露, 創(chuàng)面約 8cm×6cm, 同時(shí)伴有血氣胸,對(duì)前臂創(chuàng)面的處理,下列哪項(xiàng)描述正確( )
A.首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)
B.首選用游離植皮修復(fù)
C.只能用局部皮瓣修復(fù)
D.只能用游離植皮修復(fù)
E.首選用游離皮瓣移植修復(fù)
答案:B
21. 下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前 72 小時(shí)使皮片和受區(qū)粘連( )
A.膠原蛋白
B.硫酸軟骨素
C.纖維連接蛋白
D.纖維蛋白
E.血小板
答案:D
22. 患者,女性,25 歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cm×9cm 大小,脛骨皮質(zhì)外 露,下列哪項(xiàng)描述不正確( )
A.用局部皮瓣修復(fù)
B.選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)
C.選用小腿島狀動(dòng)脈皮瓣修復(fù)
D.選用游離皮瓣移植修復(fù)
E.選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)
答案:E
23. 女孩,8 歲,左頰部和上下唇紫色腫物,生后即出現(xiàn),彎腰低頭時(shí)體積增大,聽 診未聞雜音。病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種結(jié)果( )
A.多發(fā)擴(kuò)張的不同大小的靜脈管腔
B.多發(fā)原始的淋巴管腔
C.多發(fā)小型的動(dòng)靜脈瘺
D.增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團(tuán)
E.包繞毛細(xì)血管的紡錘形的周細(xì)胞
答案:A
24. 患者,女性,21 歲,因長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后 2 小時(shí)入院, 檢查發(fā)現(xiàn):已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重,顱骨骨膜大部完整,僅有 2 處骨膜缺失,面積均小 于 1cm×1cm,請問下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)( )
A.從身體其他部位取皮后游離移植
B.將撕脫之頭皮反取皮后回植
C.將撕脫頭皮原位回植,吻合雙側(cè)顳淺動(dòng)靜脈
D.將無骨膜之顱骨打孔,待肉芽長出后再行植皮
E.將顱骨外板鑿除后游離植皮
答案:A
25. 患兒, 7 個(gè)月, 男, 患有右小耳畸形, 左耳完全正常。 下列哪種處理最為適宜( )
A.立即行耳再造
B.1 歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置
C.4 歲時(shí)植入硅橡膠耳支架
D.4 歲時(shí)行外耳道成形
E.6 歲時(shí)可行自體肋軟骨耳再造術(shù)
答案:E
26. 一男性患者因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外腳之間,最寬處位于鼻 翼緣,約 0.8cm,下列哪種修復(fù)方法最為簡單理想( )
A.游離植皮 醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供quanxiangyun.cn
B.耳垂復(fù)合組織游離移植
C.鼻唇溝皮瓣移轉(zhuǎn)
D.耳廓復(fù)合組織游離移植
E.額部島狀皮瓣
答案:D
27. 女孩,9 個(gè)月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱和并指畸形,進(jìn)一步檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種 情況( )
A.三頭肌長頭缺失
B.胸大肌胸骨頭缺失
C.乳頭乳暈缺失
D.胸骨分
E.巨指畸形
答案:B
28. 乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后 30 年, 一位 66 歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈的 創(chuàng)面。請問放射線對(duì)創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細(xì)胞( )
A.成纖維細(xì)胞
B.角質(zhì)形成細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E.血小板
答案:A
29. 女性,43 歲,在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)力弱,下列哪塊肌 肉最可能受到了損傷( )
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
答案:A
30. 女性,52 歲,在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左 側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱( )
A.背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入
B.一期假體置人乳房再造
C.二期假體置人乳房再造
D.橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
答案:D
31. 男性,36 歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后 1 個(gè)月出現(xiàn)下 瞼輕度外翻,鞏膜暴露 2mm,受傷時(shí)皮膚軟組織無裂傷,顴骨無骨折。應(yīng)盡快采用哪 種治療措施( )
A.繼續(xù)觀察
B.眼瞼短縮術(shù)
C.外眥成形術(shù)
D.皮片移植術(shù)
E.顴骨截骨術(shù)
答案:A
32. 男孩,6 個(gè)月,出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物,大小無明顯變化,檢查發(fā)現(xiàn)腫物 2cm×3cm 大小,柔軟,無壓痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一項(xiàng)( )
A.血管造影
B.CT 檢查
C.皮質(zhì)類固醇激素局部注射
D.硬化劑局部注射
E.局部腫物切除
答案:E

二、A3 型題
女性,29 歲,左肩背部腫物 20 余年,隨年齡增長緩慢增大,無疼痛等特殊不適感 覺。查體:左肩背皮下腫物約 10cm×8cm,明顯高出皮膚,邊界較清楚,表面溫度增 高,有搏動(dòng)感,質(zhì)地有一定張力和彈性。
33. 為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),最有意義的檢查方法是
A.B型超聲波檢查
B.CT 檢查,必要時(shí)加強(qiáng)化
C.MRI 檢查
D.放射性核素檢查
E.選擇性動(dòng)脈造影
答案:E
34. 最可能的正確診斷是
A.血管瘤,增生期
B.血管瘤,退化期
C.血管畸形,動(dòng)脈靜脈型
D.血管畸形,靜脈型
E.血管畸形,淋巴靜脈型
答案:C
35. 如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血,最為安全、有效、徹底,效果最好的治 療手段是
A.手術(shù)切除
B.腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉
C.腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素
D.用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管
E.用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無水酒精
答案:A

女性, 歲, 36 因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā) 3 年。 查體: 頭頂部瘢痕面積 10cm×8cm, 無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。
36. 首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為
A.瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)
B.應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損
C.應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植
D.應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E.瘢痕分期切除
答案:B
37. 微毛發(fā)移植相對(duì)于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點(diǎn)為
A.更容易成活
B.取材更容易
C.對(duì)受區(qū)的損害更不明顯
D.手術(shù)速度更快
E.移植的毛發(fā)更加均勻
答案:E
38. 如果采用頭皮擴(kuò)張法,為取得瘢痕遺留最小,頭皮擴(kuò)張后損失最少的效果,頭皮 瓣應(yīng)當(dāng)( )
A.以推進(jìn)為主,輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)
B.以旋轉(zhuǎn)為主,輔以適當(dāng)推進(jìn)
C.形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣
D.必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E.旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合
答案:A

骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面 10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織
39. 手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇哪項(xiàng)最為合理
A.立即手術(shù)
B.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù)
C.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù)
D.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長后立即手術(shù)
E.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)
答案:E
40. 為消滅創(chuàng)面,獲得理想的遠(yuǎn)期效果,修復(fù)方法最宜選用
A.薄斷層皮片
B.厚斷層皮片
C.鄰位的隨意皮瓣
D.動(dòng)脈皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游離肌皮瓣移植
答案:D
41. 如果選用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪個(gè)最為方便可靠,對(duì)供區(qū)的損害最小
A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎動(dòng)脈的腰臀皮瓣
D.闊筋膜張肌肌皮瓣
E.逆行的背闊肌肌皮瓣
答案:A

男性,40 歲,約 20 年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次“丹毒”發(fā)作, 現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費(fèi)力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性 水腫,放射性核素檢查顯示淺深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。
42. 下述哪項(xiàng)描述是正確的
A.診斷應(yīng)為先天性淋巴水腫
B.診斷應(yīng)為早發(fā)性淋巴水腫
C.診斷應(yīng)為遲發(fā)性淋巴水腫
D.診斷應(yīng)為繼發(fā)性淋巴水腫
E.病因診斷還不明確
答案:E
43. 治療手段哪項(xiàng)是無效的
A.采用彈性繃帶加壓包扎
B.采用病變組織切除和皮膚移植術(shù)
C.采用真皮瓣埋藏術(shù)式
D.采用靜脈—淋巴管吻合術(shù)
E.采用烘綁療法
答案:D
44. 對(duì)于手術(shù)后的狀況和注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是正確的
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除徹底,病變不會(huì)再繼續(xù)發(fā)展
C.彈力襪或彈性繃帶的應(yīng)用已顯得無關(guān)緊要
D.對(duì)于長時(shí)間站立已無大礙
E.休息時(shí)沒有必要再強(qiáng)調(diào)抬高患肢
答案:A

 女性,23 歲,工作時(shí)不慎長發(fā)被卷人機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部 分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后 2 小時(shí)被送人醫(yī)院急診科。
45. 接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是( )
A.馬上作 CT 等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血,必要時(shí)補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)
答案:B
46. 如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時(shí)應(yīng)首先考慮選擇(
A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動(dòng)靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植,不必吻合血管
答案:C
47. 術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯, 顱頂部顱骨骨膜缺損 面積約 5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是( )
A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位,其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,無骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)
答案:D
48. 最理想的上眼瞼皮膚缺損的處理方法是
A.以厚斷層或全層皮片移植,同時(shí)行瞼緣縫合術(shù)
B.以厚斷層或全層皮片游離移植,不必行瞼緣縫合術(shù)
C.以局部皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)上瞼皮膚缺損
D.以下眼瞼修復(fù)上眼瞼皮膚缺損
E.以遠(yuǎn)位皮瓣游離移植修復(fù)眼瞼皮膚缺損
答案:A

女性,57 歲,左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損 18 個(gè)月,面積逐漸增大,反復(fù)出現(xiàn)破潰,就診 時(shí)檢查:病損位于左鼻翼,約 1cm×1cm,略高出皮膚,中央表淺潰瘍,有薄層黑褐色 痂皮覆蓋,腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。
49. 最可能的診斷是
A.狀痣
B.扁平疣
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.基底細(xì)胞癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
50. 按上述診斷,手術(shù)切除時(shí)距病損邊緣的距離應(yīng)為
A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm
答案:B
51. 在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除的深度為
A.緊貼真皮下切除
B.在皮下組織深層切除
C.保留鼻翼軟骨,緊貼軟骨表面切除
D.連同鼻翼軟骨一并切除,保留鼻前庭的皮膚和黏膜
E.鼻翼的全層切除
答案:E
52. 如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度約 1.3cm,下述方法中最理想、簡單和安全的修 復(fù)方法為( )
A.耳廓復(fù)合組織塊游離移植
B.以滑車上動(dòng)脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)
C.以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)
D.以顳淺動(dòng)脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)
E.以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)
答案:C
53. 如術(shù)中冰凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈,進(jìn)一步的治療方案應(yīng)為
A.繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)
B.不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,再修復(fù)
C.不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,創(chuàng)面對(duì)緣拉攏縫合,術(shù) 后 1~2 年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù) 醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
D.不繼續(xù)切除,術(shù)后應(yīng)用放射治療
E.繼續(xù)切除,直至切凈后再以皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)用化療
答案:A

女性,36 歲,因右面部耳刀砍傷 3 年前來就診。查體:右耳前縱行線狀瘢痕長約 8cm,右側(cè)額紋消失,右眼瞼閉合不全,右口角向下移位,不能作鼓氣與吹哨動(dòng)作 54. 下述哪種手術(shù)方法對(duì)改善面部畸形的效果最不明顯
A.找到面神經(jīng)斷端,行端端吻合
B.用自體闊筋膜條將下瞼和口角懸吊在顳筋膜和顴弓上
C.用顳肌瓣和咬肌瓣懸吊下瞼和口角
D.行吻合血管神經(jīng)的游離肌肉瓣移植 )
E.骨骼肌去神經(jīng)支配后游離移植
答案:A
55. 如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,通?梢赃x擇下列肌肉,除了
A.背闊肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足膽展肌
答案:C
56. 如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,而原面神經(jīng)的近側(cè)斷端又無法找到,用哪種 方法進(jìn)行神經(jīng)的功能重建最為理想( )
A.將肌肉的神經(jīng)與三叉神經(jīng)的咬肌支吻合
B.行跨面神經(jīng)移植,一端與健側(cè)面神經(jīng)分支近端吻合,另一端與肌肉神經(jīng)斷端吻合
C.將肌肉神經(jīng)與舌下神經(jīng)近側(cè)斷端吻合
D.將肌肉神經(jīng)與副神經(jīng)近側(cè)斷端吻合
E.將肌肉神經(jīng)與膈神經(jīng)的近側(cè)斷端吻合
答案:B
57. 如果選用筋膜條懸吊,一端與口角固定,如何處理另一端屬于靜態(tài)懸吊
A.將筋膜條另一端與顳肌筋膜縫合固定
B.將筋膜條另一端與翻轉(zhuǎn)的顳肌瓣縫合
C.將喙突鑿斷,將筋膜條另一端與肌肉附著的喙突固定
D.將顳肌止點(diǎn)自喙突上剝離下來,與筋膜條另一端縫合
E.以上都不是
答案:A

男性患兒,5 歲,雙眼平視前方時(shí)上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體:上直肌功 能正常,上瞼緣上提的幅度 6mm 58. 提上瞼肌的肌力或功能為
A.肌力為零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手術(shù)
答案:C
59. 手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在
A.現(xiàn)在
B.7歲
C.10 歲
D.青春期
E.成年后
答案:A
60. 有關(guān)手術(shù)方法的選擇,下面最正確的是(
A.須選用提上瞼肌遷徙術(shù)
B.必須選用提上瞼肌縮短術(shù)
C.借用上直肌的手術(shù)可作為首選
D.必須選用額肌懸吊手術(shù)
E.可以選擇提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊手術(shù)
答案:E
61. 如采用上瞼提肌縮短術(shù)后 1 周發(fā)現(xiàn)矯正不足,應(yīng)采取如下措施
A.不必特殊處理,囑加強(qiáng)術(shù)后肌肉功能鍛煉即可
B.立即再次手術(shù),進(jìn)一步縮短提上瞼肌或改用額肌懸吊
C.術(shù)后 1 個(gè)月再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊
D.術(shù)后半年再行提上瞼肌縮短或額肌懸吊
E.暫時(shí)不手術(shù),待近成年能配合手術(shù)以后再施行手術(shù)
答案:D

三.B.型題
A.白斑
B.
C.小型斑痣
D.胎斑
E.交界痣
62. 黑色素細(xì)胞數(shù)量增加,沿基底膜呈簇狀排列(
答案:E.
63. 黑色素細(xì)胞數(shù)量增加,但排列正常
答案:C
64. 黑色素生成減少( )
答案:A
65. 真皮內(nèi)含有呈紡錘形的黑色素細(xì)胞
5 答案:D
66. 黑色素細(xì)胞體積增大,受到紫外線照射時(shí)黑色素合成增加
答案:B

A.皮膚鱗狀細(xì)胞癌
B.基底細(xì)胞癌
C.惡性黑色素瘤
D.以上全是
E.以上全不是
67. 可以從已經(jīng)存在的良性病變轉(zhuǎn)化而來
答案:D
68. 大約 5%出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:A
69. 切除時(shí)應(yīng)包含 5mm 寬的正常組織
答案:B
70. 切除時(shí)應(yīng)包含 1~1.5cm 寬的正常皮膚組織
答案:A
71. 切除時(shí)應(yīng)包括 4~6cm 寬的正常組織
答案:C
72. 組織學(xué)檢查結(jié)果與治療方案的制訂和預(yù)后無關(guān)
答案:E
73. 應(yīng)當(dāng)做橢圓形切除,在淋巴結(jié)引流方向應(yīng)多切除一些組織
答案:C
74. 從不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
75. 切除后應(yīng)立即行皮膚移植術(shù)修復(fù)
答案:D
76. 頭頸部為好發(fā)部位
答案:D

A.鄰指皮瓣
B.指掌側(cè)推進(jìn)皮瓣
C.V-Y 推進(jìn)皮瓣
D.帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣
E.以上都不是
77. 皮瓣可以提供良好的感覺,常用于拇指和示指橈側(cè)
答案:D
78. 可以在手指掌側(cè)或兩側(cè)形成皮瓣用于指端缺損的修復(fù)
答案:C
79. 最好用于拇指指端缺損的修復(fù),如用于其他手指則可能造成指蹼的畸形
答案:B
80. 可用于不同大小的指端缺損的修復(fù),均需兩期手術(shù)完成
答案:A

A.舟狀頭畸形
B.斜頭畸形
C.短頭畸形
D.尖頭畸形
E.三角頭畸形
81. 冠狀縫和矢狀縫等多條顱縫同時(shí)出現(xiàn)早閉
答案:D
82. 一側(cè)冠狀縫早閉
答案:B
83. 雙側(cè)冠狀縫早閉
答案:C
84. 一側(cè)矢狀縫早閉
答案:E
85. 雙側(cè)矢狀縫早閉
答案:A

A.自體皮片移植
B.同種異體皮片移植
C.異種皮片移植
D.  A、B、C全是
E.  A、B、C全不是
86. 移植后可以降低受區(qū)創(chuàng)面的細(xì)菌計(jì)數(shù)
答案:D
87. 不會(huì)刺激受區(qū)形成新生血管
答案:C
88. 不會(huì)出現(xiàn)皮片與受區(qū)的連接
答案:C
89. 可以被用作生物敷料
答案:D

A.頭型尿道下裂
B.型尿道下裂
C.陰囊型尿道下裂
D.陰囊型尿道下裂
E.會(huì)陰型尿道下裂
90. 沒有或只有輕度彎曲畸形
答案:A
91. 適于用陰囊縱隔蒂皮瓣法修復(fù)
答案:C

四、X 型題
92. 有關(guān)皮片移植,正確的是
A.皮片切取后的初期收縮,越薄的皮片收縮越重
B.皮片切取后的初期收縮,越厚的皮片收縮越重
C.皮片存活后的后期收縮,越薄的皮片收縮越重
D.皮片存活后的后期收縮,越厚的皮片收縮越重
E.與肢體屈側(cè)移植的皮片相比,伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮
答案:BC
93. 下述哪幾種皮片屬于斷層皮片( )
A.表皮
B.表皮和真皮乳頭層
C.表皮和淺層真皮
D.表皮和部分厚度的真皮
E.表皮和真皮全層
答案:BCD
94. 人體皮膚和皮下組織的動(dòng)脈供血模式主要有( )
A.淺靜脈周圍的動(dòng)脈及動(dòng)脈網(wǎng)
B.間接皮膚血管
C.肌間隔穿動(dòng)脈
D.肌皮動(dòng)脈的穿支
E.神經(jīng)干的營養(yǎng)動(dòng)脈
答案:CD
95. 男性,26 歲,因手背皮膚碾挫傷,腱暴露,行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面,術(shù)后 24 小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度紫,傷口遠(yuǎn)端滲血較多,顏色稍發(fā)。請問下列哪些處理是正 確的( )
A.將皮瓣縫回原位,重新選擇其他皮瓣修復(fù)
B.繼續(xù)觀察,暫時(shí)不處理
C.拆除一些張力較大的縫線
D.應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血
E.適度加壓包扎
答案:CDE
96. 腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于( ) 
A.腹壁上動(dòng)脈
B.腹壁下動(dòng)脈
C.腹壁淺動(dòng)脈
D.肋間動(dòng)脈
E.旋髂淺動(dòng)脈
答案:AB
97. 關(guān)于眼瞼缺損,下述哪些描述正確( )
A.下瞼可用來修復(fù)或再造上瞼
B.保留或再造眼瞼的長度只需達(dá)到原長度的 2/3 或 3/4 即可
C.上瞼瞼板對(duì)于正常功能的恢復(fù)并不是必須的
D.水平和垂直的眼瞼缺失可采用基本相同的辦法修復(fù)
E.以上都正確
答案:AB
98. 招風(fēng)耳的畸形表現(xiàn)可能為( )
A.耳廓發(fā)育稍小
B.對(duì)耳輪發(fā)育不全
C.耳輪缺失
D.耳廓上半部扁平
E.耳廓與頭顱之間夾角接近直角
答案:ABCDE
99. 唇腭裂可能的發(fā)病因素有( )
A.維生素缺乏
B.懷孕早期某些病毒感染
C.某些藥物因素
D.遺傳因素
E.放射線
答案:ABCDE
100. 腭裂術(shù)后鼻腔或口腔不斷有鮮血流出,最應(yīng)采取的措施是( )
A.麻黃素滴鼻或麻黃素棉球壓迫鼻腔止血
B.必須立即靜脈輸入止血藥物
C.用吸引器吸盡口腔內(nèi)血液及分泌物,找到出血點(diǎn)后壓迫止血
D.如壓迫止血無效,進(jìn)手術(shù)室結(jié)扎止血
E.注意觀察,不做處理
答案:ACD

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