第十九章 活血化瘀藥
一、選擇題
A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的)
1.下列藥物中,性善“上行頭目”,為治頭痛的要藥是:
A.羌活
B.川芎
C.細辛
D.白芷
E.吳茱萸
答案:B
答案分析:以上五味藥物均能止痛,治療頭痛。但羌活、白芷、細辛均能散寒解表止痛,其中羌活善于治療風寒太陽經(jīng)頭痛,白芷善于治療陽明經(jīng)頭痛,細辛則善于治療少陰經(jīng)頭痛;吳茱萸暖肝散寒止痛,并能降逆止嘔,善于治療厥陰經(jīng)顛頂頭痛;川芎既能活血行氣,又能祛風止痛,既升且降,其升浮而善“上行頭目”,可治療多種類型、任何部位的頭痛,但以感受外邪和血瘀頭痛為主,是治療頭痛的要藥,所謂“頭痛不離川芎”。故本題答案應選B.
2.“行血中氣滯,氣中血滯,專治一身上下諸痛”的藥物是:
A.川芎
B.郁金
C.延胡索
D.姜黃
E.乳香
答案:C
答案分析:延胡索為治療痛證的要藥,既能活血止痛,又能行氣止痛,善于治療各部位氣滯血瘀的痛證。故本題正確答案為C.
3.既能活血,又能涼血,并能養(yǎng)血的藥物是:
A.丹參
B.大黃
C.雞血藤
D.郁金
E.生地黃
答案:A
答案分析:丹參既能活血調(diào)經(jīng),治療瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào)和其他病證,又能涼血消癰以治瘡瘍癰腫,并能養(yǎng)血安神以治熱入營血,煩躁不寐,及血不養(yǎng)心之心悸失眠等。故本題答案選A.
4.桃仁既能活血祛瘀,又能潤腸通便,并能:
A.行氣止痛
B.止咳平喘
C.利水消腫
D.涼血消癰
E.化瘀止血
答案:B
答案分析:桃仁專入血分,長于活血祛瘀,又藥用種子,富含油脂,入大腸經(jīng),能潤滑腸道而通便,且味苦,性沉降,能降肺氣而止咳平喘。故答案選B.
5.郁金既能活血止痛,又能行氣止痛,治療氣滯血瘀痛證,常配伍:
A.木香
B.香附
C.檀香
D.沉香
E.青木香
答案:A
答案分析:郁金既入血分以活血化瘀而止痛,又入氣分以行氣解郁而止痛,是治療瘀滯痛證的要藥,然以入血分治瘀痛為主;木香專入氣分,長于行氣止痛,是治療氣滯痛證的要藥;郁金配伍木香,活血行氣止痛的作用更強,如顛倒木金散(《醫(yī)宗金鑒》)。
6.既能活血調(diào)經(jīng),又能補血調(diào)經(jīng)的藥物是:
A.紅花
B.益母草
C.丹參
D.雞血藤
E.桃仁
答案:D
答案分析:雞血藤苦而不燥,溫而不烈,藥性平和,入血分以活血補血而調(diào)經(jīng),婦人血瘀血虛之月經(jīng)不調(diào)均可用。故本題答案選D.
7.長于促進骨折愈合的藥物是:
A.骨碎補
B.血竭
C.劉寄奴
D.土鱉蟲
E.自然銅
答案:E
答案分析:自然銅具有散瘀消腫、接骨療傷的功能,尤其長于促進骨折的愈合。故本題答案選E.
8.劉寄奴既能散瘀止血,又能療傷止痛,并能:
A.破血通經(jīng)
B.斂瘡生肌
C.補腎強骨
D.利水通淋
E.通絡(luò)散結(jié)
答案:A
答案分析:劉寄奴具有散瘀止痛,療傷止血,破血通經(jīng)和消食化積的功效。故本題答案選擇A.
9.具有活血行氣、通經(jīng)止痛作用,長于行肢臂而除痹痛的藥物是:
A.丹參
B.姜黃
C.乳香
D.紅花
E.川芎
答案:B
答案分析:以上五味藥均能活血行氣止痛,而用于瘀滯痛證。但姜黃辛散苦燥溫通,外散風寒濕邪,內(nèi)行氣血、通經(jīng)止痛,而長于行肢臂經(jīng)脈而除痹痛。故答案為B.
10.番紅花既能活血通經(jīng),又能祛瘀止痛,還能:
A.利水通淋
B.散積消癥
C.涼血解毒
D.消腫生肌
E.續(xù)筋接骨答案:C
答案分析:番紅花藥性微寒,有較強的活血通經(jīng),祛瘀止痛作用,又能涼血解毒,故本題答案選C.
11.既能活血止痛,又能止血,并能解毒生肌的藥物是:
A.川芎
B.乳香
C.沒藥
E.楓香脂
答案:E
答案分析:川芎有活血止痛作用,但無止血和解毒生肌作用;五靈脂既活血又止血,但無解毒生肌功能;乳香、沒藥能活血止痛和生肌,但不能止血,而且其生肌是消腫生肌,而不是解毒生。恢挥袟飨阒饶芑钛雇,又能止血,并能解毒生肌。故本題答案選E.
12.可活血調(diào)經(jīng),疏肝解郁,消腫解毒的藥物是:
A.川芎
B.郁金
C.丹參
D.月季花
E.王不留行
答案:D
答案分析:川芎、郁金皆可活血調(diào)經(jīng),疏肝氣,但無解毒之功;丹參可活血調(diào)經(jīng),消癰腫,但無疏肝解郁之功;而王不留行亦無疏肝解郁及解毒之效;只有月季花具有活血調(diào)經(jīng),疏肝解郁,消腫解毒之功。故本題答案選D.
13.具破瘀通經(jīng),涼血祛風功效的藥物是:
A.三棱
B.莪術(shù)
C.凌霄花
D.土鱉蟲
E.虎杖
答案:C
答案分析:本題的三棱、莪術(shù)、凌霄花、土鱉蟲皆能破瘀通經(jīng),但又具活血祛風的只有凌霄花,而三棱、莪術(shù)又消積行氣,土鱉蟲又續(xù)筋接骨;虎杖則即不破血、又無祛風之功。故本題答案應選C.
14.骨碎補的功效是:
A.散瘀止痛,接骨療傷
B.活血療傷,祛瘀通經(jīng)
C.活血續(xù)傷,補腎強骨
D.祛風濕,強筋骨,止血
E.活血定痛,化瘀止血
答案:C
答案分析:散瘀止痛,接骨療傷是自然銅的功效;活血療傷,祛瘀通經(jīng)是蘇木的功效;活血續(xù)傷,補腎強骨是骨碎補的功效;祛風濕,強筋骨,止血是鹿銜草的功效;活血定痛,化瘀止血是血竭的功效。故本題答案應選C.
15.味咸微寒,可活血消癥,消腫排膿的藥物是:
A.乳香
B.五靈脂
C.丹參
D.穿山甲
E.斑蝥
答案:D
答案分析:本題五個備選項中,乳香及五靈脂性溫,斑蝥辛熱排出答案。而丹參、穿山甲皆微寒,能活血消癥、消癰;但丹參味苦、無排膿之功;穿山甲味咸,可消腫排膿。故本題答案選D.
16.郁金的歸經(jīng)是:
A.歸心、脾經(jīng)
B.歸心、肝、脾經(jīng)
C.歸肝、膽、脾經(jīng)
D.歸肝、脾經(jīng)
E.歸肝、膽、心經(jīng)
答案:E
答案分析:本題主要測試學生是否理解、掌握了中藥的歸經(jīng)是如何確定的;钛铕鏊幎鄽w肝經(jīng)與心經(jīng)。因心主血,故歸心經(jīng);肝藏血,而前人認為“惡血必歸于肝”,故歸肝經(jīng)。而郁金為常用的活血化瘀藥,又可清心行氣解郁,利膽退黃,主歸肝、膽、心經(jīng)。故答案應選擇E.
17.姜黃的性味是:
A.辛、苦,溫
B.辛、苦,寒
C.辛、甘,溫
D.辛、咸,溫
E.辛、酸,溫
答案:A
答案分析:姜黃辛散溫通苦泄,既入血分又入氣分,能活血行氣止痛,故選答案A.
18.莪術(shù)的性味是:
A.辛、苦,溫
B.甘、咸,溫
C.苦、辛,平
D.咸,微寒
E.苦,微寒
答案:A
答案分析:莪術(shù)辛散苦泄溫通,既入血分,又入氣分,其性峻猛,能破血散瘀,消癥化積,行氣止痛。故本題答案選A.
19.入湯劑宜包煎的藥物是:
A.紅花
B.月季花
C.馬錢子
D.五靈脂
E.骨碎補
答案:D
答案分析:本題主要測試學生對藥物特殊煎法的掌握。以上五味藥物中馬錢子一般不入湯劑,多入丸散劑;而紅花、骨碎補入湯劑的煎法無特殊要求;月季花入湯劑不宜久煎;五靈脂遇水易散開呈粉狀,引起藥液混濁,故入湯劑需包煎。所以本題答案選D.醫(yī)學 全在.線提供
20.兒茶入湯劑宜:
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.沖服
E.烊化兌服
答案:C
答案分析:兒茶的藥用部位為煎膏,內(nèi)服,多入丸散劑,但亦可入煎劑,但因易引起藥液混濁粘稠,故入煎劑宜布包。因此本題答案選C.
21.斑蝥的用量為:
A.0.01~0.05g
B.0.03~0.06g
C.0.1~0.5g
D.0.5~1g
E.1.5~3g
答案:B
答案分析:本題主要測試學生對一些有毒和特殊藥物用量的掌握。斑蝥為大毒之品,必須嚴格掌握其使用劑量,其內(nèi)服多入丸散,劑量控制在0.03~0.06g.故本題答案選B.