答案:
一、填空題
1.鼠和家畜。
2.鉤端螺旋體、梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體、伯氏螺旋體。
3.溶血素、細(xì)胞毒因子、內(nèi)毒素樣物質(zhì)。
4.梅毒,性接觸,垂直。病人。
5.腎。
6.虱,蜱。
二、選擇題
1.B 2.A 3.E 4.D 5.C 6.B 7.C 8.B 9.B 10.E
三、問答題
1.簡述梅毒螺旋體的致病性與免疫性特點(diǎn)。
人是煤毒的唯一傳染源。梅毒分為先天性梅毒和后天性梅毒。
先天性梅毒是母體通過胎盤傳給胎兒的,能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。若出生后能存活,呈現(xiàn)鋸齒牙、間質(zhì)性角膜炎、先天性耳聾等癥狀。
后天梅毒是通過性接觸傳染。后天性梅毒分為三期。第1期:感染后約3個(gè)月左右局部出現(xiàn)無痛性硬下疳,多見于外生殖器,此期傳染性極強(qiáng)。經(jīng)2~3個(gè)月無癥狀的潛伏期后進(jìn)入第2期。第2期:全身皮膚黏膜出現(xiàn)梅毒疹、周身淋巴結(jié)腫大,有時(shí)累及骨、關(guān)節(jié)、眼及其他器官。此期傳染性強(qiáng),但破壞性較小。第3期:也稱梅毒晚期。此期不僅出現(xiàn)皮膚黏膜潰瘍性壞死病灶,并侵犯內(nèi)臟器官,重者經(jīng)10~15年后,出現(xiàn)心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤、脊髓癆等。此期傳染性小,但破壞性大。醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
梅毒螺旋體感染的免疫包括細(xì)胞和體液免疫,但以細(xì)胞免疫為主。此種免疫力隨病原體的消失而消失,故稱為傳染性免疫。
2.簡述萊姆病螺旋體的致病特點(diǎn)。
引起萊姆病的螺旋體是伯氏螺旋體,其傳播媒介主要是某些硬蜱,主要儲存宿主是野生型鼠類和小型哺乳動(dòng)物。人受帶菌蜱叮咬后,螺旋體進(jìn)入皮膚,在局部繁殖,數(shù)日~數(shù)周后通過血液或淋巴擴(kuò)散至全身多個(gè)器官。萊姆病早期出現(xiàn)游走性紅斑、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,隨后逐漸形成關(guān)節(jié)炎、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)或其他深部組織炎癥。晚期(發(fā)病后數(shù)月~數(shù)年)出現(xiàn)深部組織持續(xù)性感染并伴有嚴(yán)重的功能障礙。