《新醫(yī)藥學(xué)雜志》 1978年第6期
上海國際和平婦幼保健院兒科 陳惠英 金至勤 崔愛平
嘔吐是新生兒時期最常見的一種癥狀。1977年7月至9月,我們應(yīng)用推拿手法治療新生兒單純性嘔吐100例,現(xiàn)報道如下:
一、對象
臨床已初步排除內(nèi)外科疾病引起的新生兒(于出生1周內(nèi))嘔吐,嘔吐持續(xù)1~2天的單純性嘔吐且未經(jīng)任何治療者,采用推拿治療。
二、取穴和方法
逆運內(nèi)八卦穴(在手掌內(nèi));推四橫紋穴(在掌面第二至五指根部橫紋處,即指與掌的交界處);揉合谷穴;推清天河水穴(在前臂掌側(cè)中線至肘彎橫紋處)。有吐羊水或血性分泌物者,加推清肺金穴(在無名指掌面);有消化道功能紊亂,腸蠕動緩慢者加推補脾土穴(在拇指外側(cè)緣)。
推拿部位的皮膚用石蠟油或姜酊潤滑,應(yīng)注意手法輕重適宜,用力需均勻,防止損傷皮膚。性別不限,二側(cè)手臂可隨意選用,每穴位每次推100次,共推拿2分鐘左右;每天1次,2天為一個療程。
三、結(jié)果
療效標準:
1)顯效:經(jīng)初次推拿后,當天嘔吐即止,以后不再出現(xiàn)嘔吐;
2)有效:經(jīng)推拿2次后仍有中量或少量嘔吐,或經(jīng)一個療程推拿后,嘔吐停止,數(shù)天后又有嘔吐;
3)無效:經(jīng)2次推拿后,仍嘔吐不止。
100例新生兒單純性嘔吐經(jīng)推拿治療后,顯效73例,有效23例,無效4例,總有效率達96%。
四、體會
新生兒單純性嘔吐,如不及時治療,可能發(fā)展為嚴重嘔吐而影響新生兒健康。我們用推拿手法治療,方法簡單、安全,效果較滿意,適宜基層推廣應(yīng)用。
過去一般認為新生兒不宜做推拿治療,但通過臨床實踐,只有操作手法輕巧適宜,避免皮膚和肢體損傷,本法同樣可以適用于新生兒。新生兒單純性嘔吐并發(fā)上呼吸道感染(咽炎、咽峽皰疹)時,可同時用中草藥或抗菌素治療。
4例無效病例,經(jīng)口服鋇餐作X線檢查,發(fā)現(xiàn)3例有幽門痙攣,1例為胃腸道功能紊亂,鋇餐24小時后胃中尚殘留20%鋇劑。故對推拿治療無效的病例,應(yīng)進一步作消化道鋇餐檢查,以查明嘔吐原因。