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重癥辨析:抗癌忌以毒攻毒—重劑"殺"人

  

最近看了一個處方是給一個85歲的前列腺癌手術后的病人,在廣州某門診部就醫(yī)處方如下:生曬參45克 生白術120克 炮干90克 制附片60克 生半夏90克 鮮生姜90克 海藻60克 春砂仁30克 全蝎6克 大蜈蚣3條 仙靈脾30克 茯苓60克 炙甘草60克 7付 每日1劑 水煎3小時 加水7500ml煎為300ml分3次口服。筆者曾經(jīng)聽說過治療腫瘤開大方重劑之說,也聽說要用大鋼鍋煎藥,開的中藥要用麻袋來裝,我想這些都是事實,今天就目睹了,而且這個處方吃了一個月!據(jù)說開處方的醫(yī)師還是個中醫(yī)博士、腫瘤專家開的。筆者認為該處方對一個年老體弱的腫瘤術后病人開重劑猛藥是治病嗎?我想他的腫瘤沒有控制而人就完了,現(xiàn)在導致他不欲飲食、氣虛無力活動,傷害了脾胃,大家知道脾胃是人體后天之本、是人體氣機升降樞紐,可知脾胃在人體的地位是多么重要。”痉郊貏、有毒、相反藥物,但是病人服用該方一個月沒有中毒,這是此君高明之處,其關鍵是生姜配生半夏解生半夏之毒、炙甘草解附片之毒、另外再加上久煎3小時便安全了。

目前把腫瘤的病性定位為慢性疾病,這個定位是2006年世界衛(wèi)生組織(WHO)綜合多方面結(jié)果達成新共識:合理應對下,癌癥多數(shù)情況下只是一類與心病.html" target="_blank" >冠心病、糖尿病類似的性病.html" target="_blank" >慢性病,當然了,如果沒有控制好,它有著區(qū)別于一般慢性病的惡化傾向。這種慢性病有兩個涵義,一是指癌癥發(fā)展,癌癥是一個漸進的慢性過程,二是指在免疫“監(jiān)管”下,癌癥可以長期休眠。我國著名腫瘤專家何裕民教授寫了本專著《癌癥只是慢性病》,提出零毒治療癌癥觀點,中醫(yī)治療慢性病的原則是臨床治療要注重藥物劑量,堅持徐徐用藥、期以時日、緩圖療效、體現(xiàn)“寧可再劑,不可過劑”的原則,切忌臨床上急于建功、加重用量、希圖速效,要堅持著名中醫(yī)學家岳美中提出“慢病輕治”的原則,做好患者的思想工作。著名老中醫(yī)蒲輔周推崇煮散劑使用,具有服用方便、劑量小、易吸收、不傷胃、效果好的特點,所以他喻之為輕車速行,特別適用于慢性疾病。二老使用的是四兩撥千斤的治療方法值得我們后輩借鑒。

中醫(yī)治療腫瘤是多個方面的,時下有些腫瘤科醫(yī)師喜用以毒攻毒之法,想畢其功于一浴,這種治療方法有問題,就治療腫瘤的力度,也就是說對癌細胞的殺傷力,可以這么說任何中藥包括復方,都不能同西醫(yī)的手術、放療、化療相比,因此中醫(yī)不能跟在西醫(yī)后面走,應當揚長避短,創(chuàng)造自己的優(yōu)勢。臨床上使用以毒攻毒的方法治療腫瘤要避免濫用,特別是重用,它能傷害人體的正氣、用藥劑量難以掌握、很容易發(fā)生急性中毒、容易導致中藥毒蓄積中毒、對多種腫瘤癌細胞的選擇性殺傷力差,同時我國已研制出很多抗腫瘤中藥注射劑及口服劑型,具有使用安全、療效獨特。另外中醫(yī)治療癌癥近期療效較差,大多是三個療程以上才見效果,國內(nèi)如振國天仙丸系列也是服用幾個療程才見療效,完全體現(xiàn)了“慢病輕治”的原則。

因此在中藥治療癌癥方面,幾個誤區(qū)糾正一下:以毒攻毒不可;活血化瘀要慎重;軟堅散結(jié)藥物碘含量太高要慎用;補藥在改善體質(zhì)同時,會使癌細胞代謝旺盛,不能濫用。所以對腫瘤的治療,我們要堅持著名中醫(yī)學家何任教授治療腫瘤12字原則:“不斷扶正,適時攻邪,隨證治之”


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