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余無言醫(yī)案:老年夜眠食中證

媼年已過六旬,忽患昏糊不語,如睡眠然,似無痛苦。醫(yī)以中風(fēng)及痰厥治之,不效。詢知三旬以來,食量倍常,膳畢即睡,忽quanxiangyun.cn/zhicheng/發(fā)此證,乃食中也。決以大承氣湯下之。小瘥。因易醫(yī)復(fù)延兩旬,不死亦quanxiangyun.cn/shouyi/不得生。乃改服蓖麻子油,兼行灌…

媼年已過六旬,忽患昏糊不語,如睡眠然,似無痛苦。醫(yī)以中風(fēng)及痰厥治之,不效。詢知三旬以來,食量倍常,膳畢即睡,忽quanxiangyun.cn/zhicheng/發(fā)此證,乃食中也。決以大承氣湯下之。小瘥。因易醫(yī)復(fù)延兩旬,不死亦quanxiangyun.cn/shouyi/不得生。乃改服蓖麻子油,兼行灌腸法。大瀉而蘇。

合肥路之柏薌村30號,有陳媼者,年62歲。于1934年10月間,某日晨,其家中人人都起,而陳媼不起。其媳唐氏,至床前呼之,亦不應(yīng),推之亦不動(dòng),始知其神昏不語矣。觀其情形,似無痛苦,如睡眠然,惟喉中覺略有痰聲。其子陳如年,急延醫(yī)為之診治。醫(yī)以中風(fēng)及痰厥治之,三易其醫(yī),數(shù)日無效。蓋口不能開,藥難下咽也。嗣延余診。

余察其脈息顏色,未犯絕象,乃細(xì)詢未病之前有無他故。如年曰:“余母在未病之前,異常健啖。一日三餐,尤以晚膳為最多。食必二三大碗,約近兩旬,日日如是。且最奇者,晚膳后立即就寢,人謂其不易消化,強(qiáng)之少坐片時(shí),然后再睡,而余母不聽也。至前日忽患此疾,今已三易其醫(yī)矣,皆無效也!庇嗉(xì)思之,此必食積為患也。狀如中風(fēng),在中醫(yī)書中,名之日食中,亦類中之一種也。乃決以大承氣湯加萊菔子下之,但因口閉難開,服未盡劑。瀉只一次,其量亦不甚多,惡臭難聞。神識雖有時(shí)清醒,但旋又昏糊。

病家復(fù)延他醫(yī)治之,均無效果。蓋藥難下咽,灌之大不易也。如此不言不動(dòng),僅有一息者,計(jì)二十一日,不死亦不得生,乃復(fù)求余診。

余以其遲延已二十余日,且年過六旬,不敢用藥,只答以盡人事而已。乃以灌腸器行灌腸法,久之大便未通。乃復(fù)以大量蓖麻子油,用開口器開口灌之。不三小時(shí),而腹鳴大瀉。瀉出之糞,如黑,如車軸油,如痰狀,如魚凍,其中夾有黑團(tuán),堅(jiān)不可碎,惡臭不堪。

由此大瀉之后,神識漸轉(zhuǎn)清明,手足略能屈伸。問其病已二十余日,不言不語,汝知之乎?則陳媼茫然不知也。后仍續(xù)服蓖麻子油兩次,瀉清腸垢,乃思飲食,于是慶更生矣。吾國醫(yī)書所謂塞者通之,蓋亦自然療法之一例耳。

大承氣湯加萊菔子

錦紋大黃五錢 元明粉五錢。ǚ譀_) 炒枳實(shí)四錢 上川樸三錢 萊菔子四錢(研)。

按:此方如當(dāng)時(shí)設(shè)法多灌,必可得下而愈,不致多延兩旬。后改服蓖麻子油者,恐年高病久不勝也,而服之果效,亦僥幸耳.

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