丙戌秋．定海霍亂盛行．有用雷公散納臍灸者．百有一活．鮑姓婦年三十許．亦患是癥．瀉五六次．即目眶陷而大肉脫．大渴索飲．頻飲頻吐．煩躁反復(fù)．肢厥脈伏．舌苔微白而燥．舌尖有小紅點(diǎn)．余曰．此暑穢之邪．伏于募原．乃霍亂之熱者．勿誤作寒治．而灸以雷公散等藥也．蓋暑穢之邪．從口鼻吸受．直趨中道．伏于募原．臟腑經(jīng)絡(luò)皆為壅塞．故上下格拒．而上吐下瀉．如分兩截．此即誤．又可所云疫毒伏于募原也．夫募原乃人身之脂募．內(nèi)近胃腑．外通經(jīng)脈．熱毒之邪．壅塞于里．則外之經(jīng)絡(luò)血脈皆為凝塞．故肢冷脈伏．內(nèi)真熱而外假寒也．當(dāng)先用針按入法流注之刺法．以開其外之關(guān)竅．其頭面之印堂人中．手彎之曲池．腳彎之委中．及十指少商、商陽、中沖、少?zèng)_．皆刺出血．以宣泄其毒．服以芳香通神利竅之湯丸．方用黃連、黃芩、藿香、郁金、石菖蒲、花粉、竹茹、陳皮、枳實(shí)、木瓜、木香汁、蠶矢等．調(diào)服紫雪丹．一劑而吐瀉止．肢和脈起．quanxiangyun.cn/yishi/諸恙皆安．
又丁姓嫗患是癥．脈濡數(shù)虛大．以藿香、芩、連、半夏、竹茹、木瓜、陳皮、薏苡、滑石為劑．此乃暑邪挾濕．而脈未伏．肢未厥．故治法略有區(qū)別耳．
又項(xiàng)姓子年十二．脈伏肢冷．舌白不渴．目直神昏．此內(nèi)伏暑邪．外感寒涼．而本元又虛．若驟用芳香開達(dá)．必至元?dú)獗┟摚藚�、�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113054817_94256.shtml" target="_blank">茯苓、白芍、藿香、冬術(shù)．九制倭硫黃、木瓜等．先為扶脾固元．吐瀉果止．而肢溫脈起．次日舌旁及尖現(xiàn)紅點(diǎn)．目赤口渴．此元陽已復(fù)．外寒去而內(nèi)熱乃現(xiàn)．改用知母、石膏、竹葉、花粉、木瓜、藿香、郁金、陳皮、銀花、滑石等．
服兩劑而脈象漸和．惟覺憊甚．而胃少納食．乃余熱未清．胃絡(luò)不和．以輕清之劑清養(yǎng)胃陰．如西洋參、石斛、竹茹、荷葉、麥冬、茯苓、生扁豆、西瓜皮、烏梅、山梔、木瓜、綠豆衣等．出入為方．調(diào)理數(shù)劑而愈．
又一婦．舌苔灰滑．肢冷脈伏．面色青慘．口不渴飲．身亦安靜．此真太陰中寒．用附子理中湯．加藿香、半夏、陳皮．一劑而愈．
又一人．腹痛如絞．上吐下瀉．面目俱赤．舌苔老黃．舌尖赤而起刺．肢冷脈伏．煩躁如狂．飲不解渴．吐瀉之物．酸臭不可近．此暑穢之毒．深入于里．仿涼膈散法加石膏、銀花．化其在里之暑毒．一劑而吐瀉定．舌苔轉(zhuǎn)為鮮赤．略帶紫色．脈出洪大．此為熱轉(zhuǎn)血分．以竹葉石膏湯加細(xì)生地、丹皮、銀花、山梔一劑而愈．此等癥不概見．必須審癥明確．方可用之．一或稍誤．禍不旋踵．
又一婦轉(zhuǎn)筋四肢厥冷．筋抽則足肚堅(jiān)硬．痛苦欲絕．診之浮中二部無脈．重按至骨．細(xì)如蛛絲．然其往來之勢．堅(jiān)勁搏指．先以三棱針刺委中出血．血黑不流．用力擠之．血出甚少．再針昆侖、承山．針刺畢．腿筋覺松．再用食鹽艾絨炒熱．用布包裹．熨摩委中及足肚上下．方用三棱、莪術(shù)、歸須、紅花、桃仁、僵蠶、山甲、地龍、牛膝、薏苡、木瓜．服下一時(shí)許．quanxiangyun.cn/shiti/筋乃不抽．而吐瀉亦止．次日改用絲瓜絡(luò)、萊菔子、桃仁、竹茹、薏苡、滑石、蠶砂、木瓜、刺蒺藜、山梔皮等清暑濕而宣通脈絡(luò)．后以西洋參、麥冬、石斛、橘皮、竹茹、薏苡、絲瓜絡(luò)、茯苓等出入加減．調(diào)理旬余始痊．
又一農(nóng)夫史姓．年四十許．偶入城患干霍亂．腹痛如絞．不吐不瀉．倒地欲絕．四肢厥冷而脈伏．與立生二服不效．又急制獨(dú)勝散．用熱酒沖服．仍不效．唇面青慘．鼻尖寒冷．痛益劇．其勢甚危．不得已與外臺(tái)走馬湯．巴豆霜用五分．服下半時(shí)許．腹中大鳴而大便乃下．臭穢難聞．痛乃稍緩．扶至城內(nèi)親戚家將息．次日竟能緩行歸家矣．
