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湖岳村叟醫(yī)案:藥性總義

凡藥酸屬木入肝、苦屬火入心、甘屬土入脾、辛屬金入肺、咸屬水入腎,此五味之義也。凡藥青屬木入肝、赤屬火入心、黃屬土入脾、白屬金入肺、黑屬水入腎,此五色之義也。凡藥酸者能澀能收、苦者能瀉能燥能堅(jiān)、甘者能補(bǔ)能和能緩、辛者能散能潤能橫行、咸者能下能軟堅(jiān)、淡者…

凡藥酸屬木入肝、苦屬火入心、甘屬土入脾、辛屬金入肺、咸屬水入腎,此五味之義也。

凡藥青屬木入肝、赤屬火入心、黃屬土入脾、白屬金入肺、黑屬水入腎,此五色之義也。

凡藥酸者能澀能收、苦者能瀉能燥能堅(jiān)、甘者能補(bǔ)能和能緩、辛者能散能潤能橫行、咸者能下能軟堅(jiān)、淡者quanxiangyun.cn/sanji/能利竅能滲泄,此五味之用也。

凡藥寒、熱、溫、涼,氣也;酸、苦、甘、辛、咸,味也。氣為陽,味為陰。氣濃者陽中之陽,薄者陽中之陰;味濃者陰中之陰,薄者陰中之陽。氣薄則發(fā)泄(發(fā)散),濃則發(fā)熱(溫燥),味濃則泄(降瀉),薄則通(利竅滲濕)。辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽,重濁沉降為陰。陽氣出上竅,陰味出下竅。清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟。清陽實(shí)四肢,濁陰歸六腑。此陰陽之義也。

凡藥輕虛者浮而升,重實(shí)者沉而降。味薄者升而生(象春),氣薄者降而收(象秋),氣濃者浮而長(象夏),味濃者沉而藏(象冬),味平者化而成(象土)。氣濃味薄者浮而升,味濃氣薄者沉而降,氣味俱濃者能浮能沉,氣味俱薄者可升可降。酸咸無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉,此升降浮沉之義也(李時(shí)珍曰∶升者引之以咸寒,則沉而直達(dá)下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂。一物之中,有根升梢降、生升熟降者,是升降在物亦在人也)。

凡藥根之在土中者,半身以上則上升,半身以下則下降(以生苗者為根,以入土者為梢。上焦用根,下焦用梢,半身以上用頭,中焦用身,半身以下用梢。雖一藥而根、梢各別,用之或差,服亦罔效)。藥之為枝者達(dá)四肢,為皮者達(dá)皮膚,為心、為干者內(nèi)行臟腑。質(zhì)之輕者上入心、肺,重者下入肝、腎。中空者發(fā)表,內(nèi)實(shí)者攻里。枯燥者入氣分,潤澤者入血分。此上下內(nèi)外,各以其類相從也。

凡藥色青、味酸、氣臊、性屬木者,皆入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)(肝與膽相表里,膽為甲木,肝為乙木);色赤、味苦、氣焦、性屬火者,皆入手少陰心,手太陽小腸經(jīng)(心與小腸相表里,小腸為丙火,心為丁火);色黃、味甘、氣香、性屬土者,皆入足太陰脾、足陽明胃經(jīng)(脾與胃相表里,胃為戊土,脾為己土);色白、味辛、氣腥、性屬金者,皆入手太陰肺、手陽明大腸經(jīng)(肺與大腸相表里,大腸為庚金,肺為辛金);色黑、味咸、氣腐、性屬水者,皆入足少陰腎、足太陽膀胱經(jīng)(腎與膀胱相表里,膀胱為壬水,腎為癸水,凡一臟配一腑,腑皆屬陽,故為甲、丙、戊、庚、壬;臟皆屬陰,故為乙、丁、己、辛、癸也)。

十二經(jīng)中,惟手厥陰心包、手少陽三焦經(jīng)無所主,其經(jīng)通于足厥陰、少陽。厥陰主血,諸藥入肝經(jīng)血分者,并入心包;少陽主氣,諸藥入膽經(jīng)氣分者,并入三焦。命門相火,散行于膽、三焦、心包絡(luò),故入命門者,并入三焦。此諸藥入諸經(jīng)之部分也。

藥有相須者,同類而不可離也(如黃柏、知母、破故紙、胡之類);相使者,我之佐使也;相惡者,奪我之能也;相畏者,受彼之制也;相反者,兩不可合也;相殺者,制彼之毒也,此異同之義也。

肝苦急(血燥苦急),急食甘以緩之;肝欲散(木喜條達(dá)),急食辛以散之;以辛補(bǔ)之quanxiangyun.cn/yaoshi/,以酸瀉之(以散為補(bǔ),以斂為瀉)。心苦緩(緩則散逸),急食酸以收之;心欲軟,急食咸以軟之;以咸補(bǔ)之(按∶水能克火,然心以下交于腎為補(bǔ),取既濟(jì)之義也),以甘瀉之。脾苦濕,急食苦以燥之;脾欲緩(舒和),急食甘以緩之;以甘補(bǔ)之,以苦瀉之。肺苦氣上逆(火旺克金),急食苦以瀉之;肺欲收,急食酸以收之;以酸補(bǔ)之,以辛泄之。腎苦燥,急食辛以潤之;腎欲堅(jiān)(堅(jiān)固則無狂蕩之患),急食苦以堅(jiān)之;以苦補(bǔ)之,以咸瀉之。此五臟補(bǔ)瀉之義也。

風(fēng)yin于內(nèi),治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之(風(fēng)屬木,辛為金,金能勝木,故治以辛涼。過辛恐傷真氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。木性急,故以甘緩之。木喜條達(dá),故以辛散之)。熱yin于內(nèi),治以咸寒,佐以苦甘,以酸收之,以苦發(fā)之(水勝火,故治以咸寒。甘勝咸,佐之所以防其過,必甘苦者,防咸之過,而又以瀉熱氣佐實(shí)也。熱yin故以酸收之,熱結(jié)故以苦發(fā)之),濕yin于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之(濕為土氣,苦熱皆能燥濕,淡能利竅滲濕,用酸者,木能制土也);饄in于內(nèi),治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之(相火畏火也,故治以咸冷。辛能滋潤,酸能收斂,苦能泄熱,或從其性而升發(fā)之也)。燥yin于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之(燥屬金,苦屬火,火能勝金,故治以苦溫。甘能緩,辛能潤,苦能下,故以為佐也)。寒yin于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅(jiān)之(土能制水,熱能勝寒,故治以甘熱?喽,亦熱品也。傷寒內(nèi)熱者,以咸瀉之。內(nèi)燥者,以辛潤之。苦能瀉熱而堅(jiān)腎,瀉中有補(bǔ)也)。此六yin主治各有所宜,故藥性宜明而施用貴審也。

人之五臟應(yīng)五行,金、木、水、火、土,子母相生。經(jīng)曰∶虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。

又曰∶子能令母實(shí)。如腎為肝母,心為肝子,故入肝者,并入腎與心;肝為心母,脾為心子,故入心者,并入肝與脾;心為脾母,肺為脾子,故入脾者,并入心與肺;脾為肺母,腎為肺子,故入肺者,并入脾與腎;肺為腎母,肝為腎子,故入腎者,并入肺與肝。此五行相生,子母相應(yīng)之義也。

酸傷筋(斂則筋縮),辛勝酸;苦傷氣(苦能瀉氣),咸勝苦;甘傷肉,酸勝甘;辛傷皮毛(疏散腠理),苦勝辛;咸傷血(咸能滲泄),甘勝咸。此五行相克之義也。

酸走筋,筋病毋多食酸,筋得酸,則拘攣收引益甚也?嘧吖,骨病毋多食苦;骨得苦,則陰益甚重而難舉也。甘走肉,肉病毋多食甘,肉得甘,則壅氣臚腫益甚也。辛走氣,氣病毋多食辛,氣得辛,則散而益虛也。咸走血,血病毋多食咸,血得咸,則凝澀而口渴也(咸能滲泄津液)。此五病之所禁也。

多食咸,則脈凝泣(澀同)而變色(脈即血也,心合脈,水克水)。多食苦,則皮槁而毛拔(肺合皮毛,火克金)。多食辛,則筋急而爪枯(肝合筋,爪者筋之余。為金克木,按肝喜散,故辛能補(bǔ)肝,惟多則為害)。多食酸,則肉胝 而唇揭(脾合肉,其華在唇,水克土,胝音支,皮濃也)。多食甘,則骨痛而發(fā)落(腎合骨,其華在發(fā),土克水)。此五味之所傷也。

藥之為物,各有形、性、氣、質(zhì)。其入諸經(jīng),有因形相類者(如連翹似心而入心,荔枝核似睪丸而入腎之類);有因性相從者(如屬木者入肝,屬水者入腎;潤者走血分,燥者入氣分;本天者親上,本地者親下之類);有因氣相求者(如氣香入脾,氣焦入心之類);有因質(zhì)相同者(如藥之頭入頭,干入身,枝入肢,皮行皮。又如紅花蘇木,汁似血而入血之類),自然之理,可以意得也。

藥有以形名者,人參、狗脊之類是也;有以色名者,黃連黑參之類是也;有以氣名者, 、香薷之類是也;有以味名者,甘草、苦參之類是也;有以質(zhì)名者,石膏、石脂、歸身、歸尾之類是也;有以時(shí)名者,夏枯、款冬之類是也;有以能名者,何首烏、骨碎補(bǔ)之類是也。

凡藥火制四, 、煨、炙、炒也;水制三,浸、泡、洗也;水火共制二,蒸、煮也。

酒制升提,制溫散;入鹽走腎而軟堅(jiān),用醋注肝而收斂;童便制,除劣性而降下;米泔制,去燥性而和中;乳制潤枯生血,蜜制甘緩益元;陳壁土制,借土氣以補(bǔ)中州;面裹曲制,抑酷性勿傷上膈;黑豆、甘草湯漬,并解毒致令平和;羊酥、豬脂涂燒,咸滲骨容易脆斷;去穣者免脹,去心者除煩,此制治各有所宜也。

藥之為用,或地道不真,則美惡迥別;或市肆飾偽,則氣味全乖;或收采非時(shí),則良異質(zhì);或頭尾誤用,則呼應(yīng)不靈;或制治不精,則功力大減。用者不察,顧歸咎于藥之罔功。譬之兵不精練,思以蕩寇克敵,適以復(fù)眾輿尸也。治療之家,其可忽諸!

《千金》云∶凡藥須治擇熬泡畢,然后秤用。不得生秤,濕潤藥皆先增分兩,燥乃秤之。

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