秦子曰∶痰之為病，變化百出，皆內(nèi)因七情，外感六氣，中宮失清化之令，熏蒸結(jié)聚而成，須分所兼之邪治之。有風痰、濕痰、燥痰、郁痰、食積五條。夫濕痰、燥痰，有外感，有內(nèi)傷；郁痰、食痰，有內(nèi)傷，無外感。飲主乎水，寒多熱少；痰主乎火，寒少熱多。
【風痰之癥】頭痛身痛，發(fā)熱惡寒，吐嗽痰沫氣逆，此外感風痰癥也。
【風痰之因】外感風邪，襲人肌表，束其內(nèi)郁之火，不得發(fā)泄，外邪傳里，內(nèi)外熏蒸
【風痰之脈】浮滑者多。浮數(shù)風熱；浮緊風寒。若見沉滑，風邪內(nèi)結(jié)。洪大易治，沉
【風痰之治】有風寒、風熱之分。外感風寒，宜辛散表邪，如三拗湯，合小半夏湯、小
三拗湯合小半夏湯 治風寒痰嗽等癥。
小青龍湯 見前溢飲門。
荊防甘桔湯 治風熱痰嗽。
荊防瀉白散 治風熱入肺，肺風痰喘。
【濕痰之癥】身發(fā)寒熱，面目浮腫，惡寒頭重，身痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，嘔吐惡心，煩滿不渴
【濕痰之因】或坐臥卑濕，或沖風冒雨，則濕氣襲人，內(nèi)與身中之水液，交凝積聚，所云∶風雨襲陰之虛，病起于上而成積；清濕襲陰之虛，病生于下而生聚。此即濕痰之因也
【濕痰之脈】脈多浮大，浮緩兼風，浮澀主濕，浮滑濕痰，沉滑頑結(jié)。
【濕痰之治】身熱脈浮大者，宜散風除濕，羌活勝濕湯。胸滿脈滑者，宜化痰二陳湯、
羌活勝濕湯 散表除濕，則痰自化。
二陳湯 消痰利濕。
半夏 白茯苓 廣皮 甘草
平胃散 燥濕化痰。
蒼術(shù) 濃樸 廣皮 甘草
（即火痰)
【燥痰之癥】發(fā)熱唇焦，煩渴引飲，喘咳短息，時作時止，吐咯難出。此外感燥痰之癥
【燥痰之因】或亢陽行役，時逢火令，燥熱之氣，干于肺家，為喘為咳；傷于腸胃，為
【燥痰之脈】脈必洪數(shù)。浮數(shù)傷表，沉數(shù)傷里。左脈洪數(shù)，燥傷肝膽；右脈洪數(shù)，燥傷肺胃。
【燥痰之治】宜清熱潤燥，降火化痰，竹葉石膏湯、二母石膏湯、二母二陳湯。
二母石膏湯
知母 川貝母 石膏
二母二陳湯
知母 貝母 半夏 白茯苓 陳皮甘草
【燥痰之癥】咳嗽喘逆。痰火上升，時咳時止，痰不能出，連嗽不已，面赤氣升，此內(nèi)
【燥痰之因】五志之火，時動于中，或色欲過度，真水涸竭，或膏粱積熱，腸胃煎熬，熏蒸于肺， 煉為痰，則燥痰之癥作矣。
【燥痰之脈】右寸數(shù)大，肺家有熱；右關(guān)沉數(shù)，腸胃有熱；左關(guān)脈數(shù)，木火之邪；兩尺
【燥痰之治】養(yǎng)陰壯水，潤肺生津，則火熄燥除，而痰不生；若用燥味消痰，禍不旋踵。真水枯涸，二冬二母湯；膏粱積熱，節(jié)齋化痰丸。
二冬二母湯
二母固本丸
川貝母 知母 天門冬 麥門冬 懷生地 懷熟地 人參
節(jié)齋化痰丸
天冬（一兩) 黃芩（一兩) 海石（一兩) 橘紅（一兩) 桔梗（一兩) 栝蔞仁（一兩) 青
家秘加昆布一兩。
【濕痰之癥】身或熱或不熱，體重足酸，嘔而不渴，胸膈滿，時吐痰，身體軟倦，此
【濕痰之因】中氣不足，胃陽不能消化，脾陽不能施布，則水谷停留，為痰為飲，而濕
【濕痰之脈】多見沉滑�；瑢嶎B痰，滑軟虛滯，滑而不數(shù)，脾濕成痰，滑而帶數(shù)，濕熱
【濕痰之治】燥濕則痰自化，理脾則痰營運，二陳平胃散，或二陳羌防湯。濕郁成熱，梔連二陳湯。虛人六君子湯。帶熱，加梔、連。帶寒，加姜、桂。
二陳平胃散 見前食積咳嗽。
梔連二陳湯 即二陳湯加梔、連。
二陳羌防湯
半夏 白茯苓 廣皮甘草 羌活 防風
六君子湯
人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 半夏
（即結(jié)痰頑痰)
【郁痰之癥】胸滿飽脹，九竅閉澀，懊 煩悶，或咽中結(jié)核，睡臥不寧，或腸胃不爽，飲食有妨，或氣逆不利，倚肩喘息，郁痰之癥也。
【郁痰之因】七情所傷，易成郁結(jié)，肺氣凝滯，脾元不運，思則氣結(jié)，悶郁成痰，皆郁
【郁痰之脈】多見沉澀沉遲寒郁，沉數(shù)為熱，沉實頑痰，沉牢內(nèi)結(jié)。
【郁痰之治】寒郁辛散，香芎二陳湯。熱郁清解，梔連二陳湯。肺經(jīng)郁痰，節(jié)齋化痰丸
香芎二陳湯 治寒痰。
梔連二陳湯 治熱痰。
節(jié)齋化痰丸 見前條。
【食積痰之癥】飽滿不食，惡心嘔吐，或攻四肢，肩背作痛，下遺大腸，時瀉時止，或時吐痰，口中覺甘，此食積痰之癥也。
【食積痰之因】胃強能納，脾弱不運，前食未消，后食隨進，停積成痰，故曰食積痰也
【食積痰之脈】脈多滑大，滑大不數(shù)，寒凝痰結(jié)；滑大而數(shù)，積痰而熱。
【食積痰之治】宜消食化痰，佐以利氣宣導，導痰湯、枳樸二陳湯、三子養(yǎng)親湯；甚者
導痰湯
南星 橘紅 白茯苓 半夏 甘草 枳殼
枳樸二陳湯 治胃家有痰。
枳實 濃樸 半夏 白茯苓 廣皮 甘草
三子養(yǎng)親湯 治食積痰。
滾痰丸 見前懸飲。
濕痰用二陳湯；虛者，六君子湯。
風痰頭痛、發(fā)熱，脈浮大，祛風丸、導痰丸。
寒痰身不熱，口不渴，脈沉遲。
熱痰面赤多汗，口渴眼爛，煩躁，燥結(jié)，脈數(shù)，用梔連二陳湯，或加石膏、黃芩、竹血虛痰，五心煩熱，形體滑瘦，六脈細數(shù)，加減四物湯，加貝母、杏仁、青黛。
氣虛痰，面黃肌瘦，六脈濡緩，六君子湯。
精虛痰，骨蒸潮熱，虛火時升，脈多細數(shù)，地黃丸、加減二冬湯、固本丸，加玄武膠，食積痰，痰味甘甜。五更咳quanxiangyun.cn/rencai/嗽，或成瘧痢，六脈沉滑，或見數(shù)大沉實，枳術(shù)丸、保和丸老痰，即結(jié)痰，頑痰，堅結(jié)膠固，吐咯難出，脈見沉牢，海石青黛丸加半夏、栝蔞、痰在咽喉，咯不出，咽不下，即老痰結(jié)痰也，宜節(jié)齋化痰丸。
痰在膈上，六脈弦遲，白芥子可以引達。
痰在腸胃間，腸鳴而濯濯有聲，脈見沉滑，導痰湯。
痰在皮里膜外，或結(jié)核，或麻痹，非竹瀝不能通，非姜汁不能散。
滾痰丸，攻瀉腸胃痰積，最為要藥，然須看虛實。
腎氣丸，治腎陽不足，不能納火歸源，水泛為痰者最效；腎水陰虛火旺，金水皆枯者，十棗、控涎三花、神佑諸湯 治脅痛，虛人不可妄施。
痰飲在胃，每多攻注，四肢肩背，或為麻木，軟痹腫痛，指迷丸主之。
指迷丸 消胃家上結(jié)之痰，化大腸下凝之垢。
半夏（四兩) 白茯苓（三兩) 廣皮（三兩) 枳殼（一兩) 元明粉（一兩) 甘草（五錢)
上為細末，竹瀝為丸，鉤藤湯送下。肝膽有火，加膽星；痰積不消，加海石。
按∶節(jié)齋化痰丸，化肺中燥痰，兼化胃痰者，今指迷丸，消胃中濕痰，兼消腸中痰者也飲因水濕，痰因火動，然就火而論，有濕火、燥火之分。肺火成痰為燥痰，胃火成痰為；治燥用潤，治濕用燥，人人知之。用潤而已結(jié)之痰，凝滯不化；用燥助火，則痰愈生。思得《金匱》以門冬、半夏同用，又以石膏、半夏同用；節(jié)齋化痰丸，以香附、天冬同用，凡此皆是用潤以制燥，用燥以制潤。方書以二陳湯，加梔連，治濕火之痰；家秘以二陳湯，加知母、石膏，兼治燥火之痰，良以用半夏，則已結(jié)之痰，從半夏而化，同石膏，則燥熱之火，從石膏而清，半夏同石膏，亦能散熱，石膏同半夏，亦能化痰，立此法門，用燥不犯辛燥，用潤不犯凝滯。家秘治夾食傷寒，用平胃保和散恐太燥，多沖竹瀝、蘿卜汁，廣而推悟者也。
劉宗濃曰∶痰之為病，仲景論四飲六癥，無擇敘內(nèi)外三因。蓋四飲，則敘因痰而顯諸癥者，《三因方》則論其因所傷而生痰者也。夫痰病之原，有因熱而生痰者，亦有因痰而生熱者。
有化而生者，有腎水虛不能制火而生者。若熱痰，則煩躁、脈數(shù)；風痰則身熱脈�。焕涮祫t滑瀉脈遲；濕痰則身重不渴；驚痰則睡臥不寧；酒痰則胸腹作痛；食積痰則胃脘作痛，不思飲食。若夫子和謂飲無補法，必當去水，立汗吐下三法。又論熱藥治痰之誤，固為切當，然亦有挾寒挾虛者，夫老痰凝結(jié)，頑固不行，不用溫藥引導，必有拒格凝滯之患，況風寒外束，痰氣內(nèi)郁者，不用溫散，何由開郁行滯。至若氣血虧乏之人，痰客中焦，理宜導去痰滯，補接兼行，不可盡拘汗吐下三法也。因脾氣虛弱，津液不運，痰反愈生，法當補脾胃清中氣，則痰自運。治法，濕痰生于脾胃，宜實脾燥濕；燥痰生于肺，隨氣升降，宜順氣quanxiangyun.cn/kuaiji/，然氣升屬火，順氣莫先于清火，導引次及。故濕痰則燥之，熱痰則清之，風痰則散之，郁痰則開之，頑痰則軟之，食痰則消之。在上者吐之，在中者清之，在下者順之，又中氣虛者，宜補中氣，助脾元，以營運之。古人用二陳湯，為治痰通用者。所以實脾燥濕，然以之治濕痰、寒痰、痰飲、痰涎，則固是矣。若夫痰因火動，肺氣不清，咳嗽時作，及老痰、郁痰、粘痰、結(jié)痰，凝滯窒塞，吐咯難出，此等之痰，皆因火邪炎上，熏于上焦，肺氣被郁，則其津液之隨氣而升者，為火 煉，凝濁郁結(jié)而成矣。病在上焦心肺之分，咽喉之間，非脾胃家濕痰、寒痰、痰飲、痰涎之比，惟宜開郁降火，清潤肺金，滋養(yǎng)腎水，而消化凝結(jié)之痰，乃立化痰丸。趙養(yǎng)葵論腎經(jīng)痰曰∶痰者病名也。原非人身之所有，非水泛為痰，即水沸為痰，但當分有火無火之異耳。腎經(jīng)真陽虛，不能攝伏其水，則水如洪水，泛濫而為痰，是無火也，八味丸益火之源。腎經(jīng)真陰虛，不能制伏其火，水得火而沸騰成痰，是有火也，六味丸壯水之主，此不治痰之標而治痰之本也。龐安常曰，有陰水虛，陰火上升，肺受火侮，不得清肅下行，由是津液凝濁，生痰不生血，此當用潤劑，如二冬地黃丸之屬，滋其陰，使上逆之火，得返其宅，火自息，痰自清矣，投以二陳等，立見其殆。又有腎經(jīng)真陽不足，不能攝伏其火，
