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中醫(yī)臨床:甘草干姜加附子湯:以為溫度計(jì)壞了

年前有一位少婦求孕不果,曾兩次流產(chǎn),來(lái)我處調(diào)理。此女比較有條理,把自己的體溫每天記錄下來(lái),用一個(gè)App列出一個(gè)曲線表,然后每個(gè)月復(fù)診時(shí)就把這App調(diào)出來(lái)給我看。

有一次,她在手機(jī)上調(diào)出了這個(gè)曲線圖后,說(shuō),這個(gè)月的體溫不是太好,排卵后體溫上升不穩(wěn)定,呈鋸齒形上下波動(dòng)得很厲害。

我看了看她手機(jī),的確是這樣,排卵過(guò)后,體溫雖然上去了,但有點(diǎn)打擺子一樣。

我想了想,就開了個(gè)甘草附子湯給她。

甘草干姜加附子湯?怎么聽起來(lái)那么熟悉呢?這不就是四逆湯嗎?也是也不是。雖然兩者都成分都是一樣,但是四逆湯的甘草的量并不是很大,但是我這甘草干姜湯的甘草是干姜的兩倍。這樣做的意思是讓大劑量的甘草把附子干姜的熱力慢慢地持久地釋放。四逆湯因?yàn)楦什莸牧坎淮,所以只是提供短暫的刺激。相?dāng)于在ICU里的強(qiáng)心針。

下個(gè)月,這女子回來(lái)復(fù)診,坐下后就說(shuō),這個(gè)月效果比較好,排卵后體溫保持地很穩(wěn)定,每天都差不多,我還以為溫度計(jì)壞了呢。嘻嘻。

我看了看她的曲線圖,真的是,排卵期后,那條曲線就上了個(gè)臺(tái)階,一直持平,印象十分深刻。
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