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中西匯通:經(jīng)方診斷客觀化的一些設想(續(xù))

4, 關于中醫(yī)“氣”的客觀化研究,可以用呼吸氣流圖來測定氣的情況: 我們再來復習體質學說的某些內容: “桂枝體質”:易于表虛,易于陽越,易于氣脫,易于氣陰兩虛!柴胡體質”:多表現(xiàn)為氣機的郁滯或逆亂,或外邪郁于半表半里不易透發(fā),或肝膽胃的氣機易于逆亂,或氣滯,或血瘀。“麻黃體質”,易于鼻塞、氣喘.代表方為麻黃湯、麻黃附子細辛湯、葛根湯等。此類患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為寒氣郁表,或肺氣郁閉, “黃芪體質”:代表方如黃芪桂枝五物湯、防己黃芪湯黃芪建中湯、玉屏風散等。此類患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為肺脾氣虛,或表氣不固,或氣虛血瘀,或氣虛濕阻,或中虛等!包S芪桂枝五物湯體質”:經(jīng)常疲乏,頭暈,氣短,尤其是在運動時更感力不從心,甚至出現(xiàn)胸悶胸痛,或頭暈眼花。
  從這些描述中可以看到“氣”的一些表現(xiàn):氣脫,氣陰兩虛,氣機郁滯或逆亂,氣喘,寒氣郁表,肺氣郁閉,肺脾氣虛,表氣不固,氣虛血瘀,或氣虛濕阻,氣短胸悶等等.
中醫(yī)理論認為“肺為諸臟之華蓋” “ 肺主一身之氣”,這說明肺和全身各種情況都有著密切的關系. 我考慮可以用呼吸氣流圖來測定氣的情況,而且可能被量化.
研究的目的是要通過分析呼吸氣流曲線,以幫助我們了解各臟腑氣的變化特點. 從呼吸氣流曲線中能提取到盡量多的氣的訊息.
當然氣和血氧也會有關系,血氣分析也可能對了解氣的情況有幫助.
  關于呼吸氣流圖,我曾經(jīng)和中科院南京自動化研究所的工程師合作,利用他們做的測量空氣,水流狀態(tài)的微型探頭(用于航空或水利工程),加上一個電子放大器,我又用了一個血小板粘度記錄儀,組成了呼吸氣流圖記錄儀,做出了很漂亮的呼吸氣流圖圖形.
5,關于瘀血的研究,對瘀血如何量化,有許多已有的指標可加以利用,如血液流變學
黃煌教授體質學說的部分內容: “柴胡體質”:面色微暗黃,代表方為小柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、四逆散等!.或見血瘀!大黃體質”:血壓偏高,或血脂偏高,或血粘度偏高;蝠鰺嵊趦龋蚍e熱上沖, “黃芪體質”:黃芪體質是適用長期服用黃芪及其類方的體質類型。代表方如黃芪桂枝五物湯、防己黃芪湯、黃芪建中湯、玉屏風散等。此類患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為肺脾氣虛,或表氣不固,或氣虛血瘀,或氣虛濕阻,或中虛等。“三黃瀉心湯體質”:面部暗紅,多有出血傾向。咽喉多充血,唇色或舌質紅或暗紅,脈象滑數(shù)。體檢血壓、血脂、血液粘度、血尿素氮較高者。 “桂枝茯苓丸體質”:患者體質比較強壯,面色多紅或暗紅、皮膚干燥或起鱗屑,唇色暗紅、舌質暗紫等瘀血癥狀.

用現(xiàn)代科學來研究中醫(yī)經(jīng)方的診斷是一個巨大的系統(tǒng)工程,是一個開創(chuàng)性的工作. 需要多學科合作才能做到.但并不是不可以達到的.這里還涉及意愿,人員,經(jīng)費,設備,房舍等等問題.
拋磚引玉,希望有志研究經(jīng)方者能進行開創(chuàng)性的研究.
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