推拿代藥賦原著者：夏禹鑄 翻譯者：周爾晉
前人忽略推拿,卓溪今來(lái)一賦.寒熱溫平、藥之四性；
推拿揉掐、性與藥同。
用推即是用藥；不明何可亂推？推上三關(guān)，代卻
麻黃肉桂。
退下六腑，替來(lái)
滑石羚羊。
水底撈月便是
黃連犀角。
天河引水，還同芩柏
連翹。
大指脾面旋推，味似
人參白術(shù)；
瀉之則為灶土
石膏。
大指?jìng)?cè)推虎口，何殊
附子炮姜；
反之則為
大黃枳實(shí)。
涌泉右轉(zhuǎn)不揉，
樸硝何異,一推一揉右轉(zhuǎn)，參本無(wú)差；
無(wú)名指瀉肺，功并
桑皮、
桔梗，旋推止嗽，效爭(zhēng)五味、
冬花。
精威拿緊，豈羨
牛黃貝母。肺俞重揉，漫夸
半夏南星。
黃蜂入洞超出
防風(fēng)羌活。捧耳搖頭，遠(yuǎn)過(guò)
生地木香。
五指節(jié)上輪揉，乃祛風(fēng)之
蒼術(shù)。
拿足大敦鞋帶，實(shí)定掣之
鉤藤。
后溪推上，不減
豬苓澤瀉。小指補(bǔ)腎，焉差
杜仲地黃。
涌泉左轉(zhuǎn)，類夫
砂仁霍葉。重揉手背，同乎
白芍川芎。臍風(fēng)燈火十三，恩符再造。
定驚元宵十五，不啻仙丹。病知表里虛實(shí)，推合重癥能生；
不諳推拿揉掐，亂用便添一死。代藥五十八，自古無(wú)人道及，雖無(wú)格致之功，卻亦透宗之賦。
我從家中帶來(lái)一本祖父的醫(yī)書(shū)，是貴池夏禹鑄先生所著的《幼科秩鏡》，其中有篇《推拿代藥賦》我覺(jué)得很有價(jià)值，其內(nèi)容乃是通過(guò)對(duì)小兒手穴的推拿來(lái)治病。他非常重視補(bǔ)瀉的結(jié)合，強(qiáng)調(diào)勿補(bǔ)瀉太過(guò)，造成不好影響�，F(xiàn)將其內(nèi)容破譯如下：
（1)推上三關(guān)代卻麻黃肉桂。上三關(guān)在小兒左手（舊法推拿，提倡男左女右，新法推拿則是無(wú)論男女均取左手，以下均同，不再贅言)，從拇指后的手腕前側(cè)側(cè)上推到肘部，一般兩歲以上小兒推300次，年長(zhǎng)或年幼者酌情推400次或200次。依藥性來(lái)說(shuō)，麻黃散寒邪以發(fā)表，根止
盜汗而固虛，肉桂可療冷瀉，止汗如神。
（2)退下六腑替卻滑石、羚羊。退下六腑是指從小兒左臂肘關(guān)節(jié)后側(cè)向下直推到腕部（推上三關(guān)是向上推，而退六腑則是向下推，方向切記不可錯(cuò))。一般兩歲以上小兒推300次，年長(zhǎng)或年幼者，酌情推400次或200次。從藥性看，羚羊與滑石為大寒之物，滑石利六腑之澀結(jié)，羚羊清乎肺肝之大熱。一般需高熱達(dá)40度以上者方可采用，40度以下者不宜采用，有用有腹瀉之厄。
（3)水底撈月便是黃連犀角。在左手
手掌掌根上端用冷水旋推旋吹為水底撈月，可以用9次。犀角與黃連均系寒物，犀角解乎心熱，黃連苦寒明目，清腸熱，故可用來(lái)退高熱。
（4)天河水還同芩柏連翹。在左手掌后總筋中線用冷水隨吹到洪池（小臂前側(cè))，可以用9次。黃苓、
黃柏、連翹亦為寒性。
黃芩瀉大腸之火，黃柏瀉膀前側(cè))，可以用9次。黃芩、黃柏、連翹亦為寒性。黃芩瀉大腸之火，黃柏瀉膀胱而補(bǔ)腎，連翹苦寒清心、脾
胃熱，去毒止痛，乃瘡家圣藥。故此法可用來(lái)退熱與治小兒
便秘。
（5)大指面旋推，勝似人參白術(shù)，瀉之則為灶土、石膏。小兒左手大拇指為脾土，順時(shí)針?lè)较蛐剖茄a(bǔ)法，直推（向大指外)是瀉法。一般兩歲以上小兒可推300次，年長(zhǎng)及年幼者可酌情推400次或200次。
補(bǔ)法推之勝似人參、白術(shù)。人參味甘，微寒，主補(bǔ)五臟，安神定魄，除邪益智。白術(shù)味甘溫，補(bǔ)脾止汗，除濕，可用來(lái)止瀉。
瀉法如灶土、石膏，此乃清涼之劑，除
頭痛，清脾胃，可用來(lái)治療便秘。
（6)大腸側(cè)推虎口，何異
訶子炮姜，反之則為大黃枳實(shí)。從左手食指?jìng)?cè)推到虎口，中為補(bǔ)法，從虎口側(cè)推到指尖是為瀉法。一般兩歲小兒推200次，年長(zhǎng)或年幼者酌情推300次或100次。
補(bǔ)法如同訶子炮姜。訶子生津潤(rùn)肺，療滑瀉之沉疴似圣，炮姜味辛熱，可除腸胃之寒瀉，故補(bǔ)法可用來(lái)止瀉。
瀉法如大黃、枳實(shí)，枳實(shí)寒性，消積除久滯之痰，大黃苦寒，下淤血，滌腸胃，通閉結(jié)，故瀉法可用來(lái)治便秘。
（7)涌泉右轉(zhuǎn)不揉，樸硝何異，一推一揉右轉(zhuǎn)，參本無(wú)差。涌泉穴在小兒足底部，腳掌三分之二（后側(cè))與三分之一（前側(cè))交界之處，在涌泉穴向右轉(zhuǎn)（即順時(shí)針?lè)较?轉(zhuǎn)動(dòng)而不揉，是為瀉法，推一下，揉一下，再向右轉(zhuǎn)動(dòng)是為補(bǔ)法，一般可以81次。
補(bǔ)法其藥性如同人參，有補(bǔ)益作用，瀉法如樸硝，有降炎通關(guān)作用，前者止瀉，后者治便秘。
（8)無(wú)名指瀉肺，功并桑皮、桔梗，旋推止嗽，效爭(zhēng)五味、冬花。在小兒左手無(wú)名指旋推為補(bǔ)法，直推為瀉法。一般兩歲小兒可推300次，年長(zhǎng)或幼者酌情推400次或200次。
補(bǔ)法如同五味、冬花。
五味子酸溫，補(bǔ)氣強(qiáng)陰益精，冬花潤(rùn)肺去痰，定久嗽之壅喘，可以用來(lái)止咳嗽與平喘。
瀉法如桑皮、桔梗。桔梗通肺竅而傳諸藥，肺部引經(jīng)，桑
白皮甘寒補(bǔ)虛益氣。如咳嗽而又
發(fā)熱。宜采用瀉法或補(bǔ)瀉相結(jié)合。
（9)精威拿緊豈羨牛黃貝母。精靈穴與威靈穴在小兒左手手掌與手腕結(jié)合處，前后側(cè)各有小隙，以拇指與中指拿緊即成，一般用來(lái)急救小兒
休克。牛黃苦平，驅(qū)邪去熱，有高度鎮(zhèn)靜作用。
（10)肺俞重揉漫夸半夏南星。肺俞穴在脊柱肩胛骨環(huán)形之中點(diǎn)，離脊柱約五分處。拿住肺俞穴，一般用來(lái)小兒休克急救。半夏性溫，去風(fēng)痰，南星去驚風(fēng)痰吐之苦。
（11)黃蜂入洞，超出防風(fēng)羌活。所謂黃蜂入洞，乃是屈小兒無(wú)名指而揉外勞宮（此穴在手背三、四指指后寸許處)。防風(fēng)可祛風(fēng)，其性甘溫，并可止痛；羌活甘辛，去風(fēng)寒與止痛，可用之治外感頭痛、頭暈。
（12)捧耳搖頭遠(yuǎn)過(guò)生地木香�？膳醵鷵u頭左右擺動(dòng)各9次；
生地黃除心火與肺、胃解熱；木香辛溫，去邪避毒，強(qiáng)心少夢(mèng)，可以用來(lái)降熱與解毒。
（13)五指節(jié)上輪揉，乃祛風(fēng)之蒼術(shù)。蒼術(shù)甘溫，去風(fēng)濕，止汗除熱。
（14)足拿大敦鞋帶，實(shí)定掣之勾藤。大敦穴在足大拇指與二指后不到五分處，鞋帶穴在足內(nèi)處踝前側(cè)系鞋帶之中點(diǎn)。勾藤其性微寒，為制驚之用，一般用來(lái)急救小兒休克。
（15)后溪推上不減豬苓、澤瀉，小指補(bǔ)腎焉差桂仲、地黃。
從小指指根向上推是為瀉法，如用中藥澤瀉，澤瀉利水通淋而補(bǔ)陰不足，豬苓則為利水之神，此種推法可通利小便。
在小指指面直推為補(bǔ)腎法。地黃甘寒，補(bǔ)髓、滋陽(yáng)、療傷；肉桂辛溫補(bǔ)腎補(bǔ)氣，杜仲辛平，補(bǔ)腰膝，滋陰益精氣，強(qiáng)筋骨，治前列腺肥大�？梢杂脕�(lái)治療腎陰不足與
遺尿，一般兩歲小兒可以推300次，長(zhǎng)年或幼者可以推400次或200次。
（16)涌泉左揉，類夫砂仁、
藿香�？扇�81次。砂仁味辛溫，治
虛勞、冷瀉、痢痛。藿香辛甘溫，利水，毒腫，去惡氣，止
霍亂。心
腹痛，可以用來(lái)治瀉、痢。
（17)重揉手背同乎白芍、川芎。白芍氣味苦平，主邪氣腹痛，除寒止痛，利小便。川芎鎮(zhèn)痛去風(fēng)，可用來(lái)止腹痛與利小便。
