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仲景原文:脈證,怪病,目合汗出身熱


四日前,我有些生氣,中午吃了蓋飯加一碗板栗排骨湯,后感腹脹有些食積,吃了點保和丸。午睡時,眼睛一閉有睡意時即體溫上升、皮膚很燙,下身微有汗,眼一睜醒來則熱退、微汗消失,再次入睡和醒來又出現(xiàn)同樣的情況,好像捉迷藏一般。晚上入睡時亦是同樣情況,反復十幾次,連續(xù)三天了。
  開始以為被子厚,踢開確實能降溫,但后來降溫了有些冷,不是此原因,且頭部不熱。無口苦咽干、無寒熱往來、無胸脅滿悶、飲食可、大便一直都溏爛。舌淡胖而苔白膩,熱醒時左脈浮弦而滑數(shù)、關(guān)部為甚,右脈稍弱。第一天熱醒時心跳較快,且下半夜咽癢較重(最近有點感冒鼻塞)。第三日熱度有所下降,沒辦法了只得吃藥,辨為三陽合病,陰陽不交。
  第四日,下午沖了小柴胡顆粒,晚上9:30又沖了2包,服后間斷性打了三個寒戰(zhàn),此后再無癥狀,霍然而愈。
 疑問:這到底是吃藥效果呢,還是當時已快自愈了,碰巧又吃藥了,誤以為是吃藥的效果。
按語:(1)第268條“三陽合病,脈浮大,上關(guān)上,但欲眠睡,目合則汗”,案中脈象亦可為三陽合病脈象。目一閉病來,目一睜病去,陰陽不交,當以小柴胡和解陰陽寒熱。
 (2)非陰虛汗出:無口干咽燥、舌紅脈細、顴紅汗出、腰膝酸軟
  非桂枝湯證:無定時發(fā)熱汗出,無惡風。
 病證只在一睜一閉之間,此為鑒別點,小柴胡原方亦可為盜汗之法,熟悉條文,觀其脈證,隨證治之。
(3)根據(jù)實驗報告,柴胡劑在晚上9點~11點效果最好,這也符合少陽經(jīng)脈循行時間。我的上則月經(jīng)頭痛醫(yī)案亦可佐證,較易出現(xiàn)排病反應。
   另:我與醫(yī)有緣:一指我體弱多病,甚至給人看病時有時別人的內(nèi)科病癥也能轉(zhuǎn)移到我身上一兩天(這個緣分不好):二指我學習中醫(yī),有時能在生活中見到書中記載的少見征象,如學完《中診》,在附院VIP房見到反關(guān)脈,門診的溢脈、損脈。學完《中醫(yī)婦科學》,在海南師范見到一“并月”(身體無病而月經(jīng)定期兩月來潮一次)藝術(shù)研究生。對經(jīng)絡氣場感應較強。

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樓主找一下徐文兵的博客,你沒有看病的資格。

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左脈浮弦而滑數(shù)、關(guān)部為甚,右脈稍弱

左脈浮:===太陽脈
左脈弦、關(guān)部為甚====少陽脈
左脈滑數(shù)=====陽明脈

右脈稍弱=======示少陽病機==血弱氣盡腠理開<汗出>




三陽合病師胡希恕,獨取少陽,用小柴胡劑====醫(yī)


善學者,必成大器,看好你!

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教科書及古醫(yī)籍,上面記載的都是臨床上的所見所聞。相符合不奇怪。多臨證,發(fā)現(xiàn)書本之美!若有未記載的情況,作學子的可完善它!善事一件

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的確是“小柴胡湯”的功勞
三陽合病,和法為上策

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http://blog.sina。com。cn/s/blog_4c9ed8bf0102dv1n.html,老徐精彩的脈法講座,http://blog.sina。com。cn/s/blog_4c9ed8bf0102duy4.html那么一個手上有氣的大夫,首先,他是一個自我保護。我們一天要接觸多少病人,我們接觸病人都是愁眉苦臉,不高興,帶著病痛來的,他的心情或者他帶的那種感情、神和氣,如果你的氣不強的話,你肯定要沾上病氣。所以我在1990年,20年前在協(xié)和醫(yī)院跟著老師出糖尿病門診,一上午下來我就覺得胸悶,我的氣都喘不上來,后來我的老師說,你感覺到了吧,這就是病人身上帶的氣。哦,就是帶的氣,我現(xiàn)在帶著學生跟我實習,我的學生,一上午有的就要出去透氣,有的就一兩個小時就開始出冷汗,有的是病人得什么病,他馬上就有什么反應。這樣的學生,我說:去,你沒有資格跟我抄方,回去站樁。所以我體會到,修身,修身以后,你的養(yǎng)起了浩然正氣,首先你能保護自己。


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