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經(jīng)方體質(zhì)研究:關(guān)于體質(zhì)的建議

最近從中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)上看到《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》一文后,聯(lián)想到黃師的體質(zhì)分類似乎對(duì)臨床更有指導(dǎo)意義。所以我建議黃師也搞一個(gè)體質(zhì)分類的評(píng)分方法,這樣學(xué)習(xí)起來(lái)會(huì)更容易,不是學(xué)醫(yī)的也能看的懂,用的上。我期待黃師及其各位高徒的回復(fù)。

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這個(gè)想法很好,我也希望如此,但體質(zhì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的研究是十分復(fù)雜的,需要大量的基礎(chǔ)性工作,目前我的研究還是初步的。

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中醫(yī)須努力

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在論壇和QQ群中經(jīng)常見有人用八味除煩湯,八味逐瘀湯等,有的知道一些,有的就不知道了,所以有誰(shuí)能幫忙發(fā)一下黃師常用的處方(經(jīng)方除外),謝謝

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引用第3樓hoh999于2009-04-26 22:31發(fā)表的??:
在論壇和QQ群中經(jīng)常見有人用八味除煩湯,八味逐瘀湯等,有的知道一些,有的就不知道了,所以有誰(shuí)能幫忙發(fā)一下黃師常用的處方(經(jīng)方除外),謝謝

黃煌教授經(jīng)驗(yàn)方
附第一方:八味解郁湯
[實(shí)用處方]柴胡10-12-15克、白芍10-12-15克、枳殼10-12-15克、生甘草3-6-10克、半夏10-12-15克、厚樸10-12-15克、茯苓10-12-15克、蘇梗10-12-15克或蘇葉6-10-12克、生姜3-4-5片或干姜3-6-10克。[煎服法] 水煎,日2-3服[體質(zhì)要求] 患者形體大多中等或偏瘦,臉色偏黃而缺乏正常的光澤,大多血壓偏低,性格內(nèi)向,心情容易壓抑,比較敏感,容易惡心嘔吐,如刷牙時(shí)候、或看見穢物時(shí),或精神壓抑時(shí)容易出現(xiàn)惡心,易于暈車等。容易胸悶不舒,手足常冷,咽喉異物感,容易腹脹腹痛,矢氣后方覺(jué)舒適。小腿容易抽筋,大便或干或稀不定,或頭痛,或身痛而無(wú)定處。女性有乳腺小葉增生或經(jīng)前乳脹、痛經(jīng)等。舌質(zhì)淡潤(rùn),舌體胖大而有齒痕,舌苔白而不厚。容易失眠、焦慮、多疑、恐懼、易驚、憂慮、抑郁、疼痛等,癥狀多隨情緒的影響。
[主治疾病譜]胃神經(jīng)官能癥、心臟神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性皮炎、腸易激綜合癥、心因性勃起功能障礙、神經(jīng)性頭痛、婦人痛經(jīng)、慢性尿路感染、咽喉炎、扁體炎、食管炎、喉源性咳嗽,急慢性支氣管炎、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石,急慢性胃腸炎、胃下垂、功能性消化不良,肋間神經(jīng)痛肋軟骨炎,泌尿系結(jié)石等。
[加減法]
1、 如伴有心煩意亂者,加梔子
2、 如伴有氣上沖、舌淡潤(rùn)者,可加肉桂。[注意事項(xiàng)]使用本方多需配合心理疏導(dǎo)。

附第二方:八味除煩湯
[實(shí)用處方] 山梔子6-10-15克、黃芩6-10-15克、連翹12-15-20克、枳殼10-15-20克、姜制半夏10-15-20克、厚樸10-12-15克、茯苓10-15-20克、蘇梗10-12-15克或蘇葉6-10-12克、生姜3-4-5片或干姜3-6-10克
[煎服法] 水煎,日2-3服[體質(zhì)要求]面色滋潤(rùn),唇舌多紅,主訴以失眠、胸悶、腹脹為多。易急躁、焦慮、多疑多慮、易驚恐,易哄熱汗出,常有夜汗,易惡心嘔吐,易心慌心悸,易頭脹痛,易咽喉腫痛,易小便澀痛,或有鼻鈕,脈多滑數(shù)。
[主治疾病譜] 更年期綜合癥、焦慮癥、血管神經(jīng)性頭痛、婦人痛經(jīng),座瘡、咽喉炎、扁桃體炎、食管炎、急慢性胃腸炎、喉源性咳嗽,急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、小兒厭食,小兒過(guò)敏性紫癜,色痛癥等。
[加減法]伴有尿急尿痛、小便色黃者可加入滑石、甘草。[注意事項(xiàng)] 使用本方多需配合心理疏導(dǎo)。山梔子、黃芩等含有色素,多服后可能導(dǎo)致眼圈發(fā)黑,停藥后即可好轉(zhuǎn)。

附第三方:八味活血湯(又名八味逐瘀湯)
[實(shí)用處方] 柴胡10-15-20克、白芍或赤芍10-15-20克、枳殼10-15-20克、生甘草3-6-10克、當(dāng)歸6-10-12克、川芎6-10-12克、桃仁6-10-12克、紅花6-10-12克
[煎服法] 水煎,日2-3服[體質(zhì)要求] 患者面色發(fā)青或發(fā)暗,肌肉堅(jiān)緊,常胸悶不適,容易頑固性痙攣性疼痛,特別是胸痛,或頭痛,或腹脹痛,或腰痛等,女性患者常有經(jīng)前乳房脹痛,兩脅下按壓有疼痛感,痛經(jīng),黃褐斑等,患者常睡眠障礙,常失眠、容易激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,大便多干結(jié),皮膚干燥或起鱗屑,唇色暗紅、舌質(zhì)暗紫等.。
患者大多病程較長(zhǎng),使用常規(guī)方法無(wú)效而無(wú)憔悴萎靡之態(tài)。輔助檢查有心電圖ST段改變,血脂、血粘度增高,甲皺微循環(huán)障礙,肝掌,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,呈紫暗色等異常改變。
[主治疾病譜]血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、腦動(dòng)脈硬化性頭痛、外傷性頭痛、腦震蕩后遺癥頭痛、偏頭痛、癲癇等,冠心病心絞痛、肺心病、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸部外傷等,胃神經(jīng)癥、胃潰瘍、腸痙攣、粘連性腸梗阻等,頑固性呃逆、磨牙,神經(jīng)性嘔吐等,頑固性失眠,神經(jīng)癥,慢性肝炎、肝硬化、脾腫大、腦梗塞、皮膚病、動(dòng)脈炎、靜脈炎、眼里出血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈血栓形成等。
[加減法]
1、 伴有座瘡、臉紅、脫發(fā)、腰酸、痛經(jīng)、下肢皮膚干燥嚴(yán)重者,合桂枝茯苓丸;
2、 伴有咽喉異物感、胸悶腹脹者,可合半夏厚樸湯。[注意事項(xiàng)]體質(zhì)虛弱、腹瀉者當(dāng)慎用,如錯(cuò)用本方,會(huì)出現(xiàn)疲勞乏力感。

附第四方:四味健步湯[實(shí)用處方]赤芍10-20-30克、丹參10-15-20克、石斛10-15-20克、淮牛膝15-20-30克
[煎服法] 水煎,日2-3服
[主治疾病譜]以腰部以及下肢疼痛為特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管為主。如糖尿病足、糖尿病腎病、下肢靜脈血栓、下肢骨折等引起的腰痛無(wú)力、下肢疼痛、麻木、抽筋、浮腫等。
[加減法]
1、 形體消瘦,腳抽筋、大便干結(jié)者合芍藥甘草湯;
2、 形體肥胖、腹軟、四肢麻木,多汗而浮腫者合黃芪桂枝五物湯;
3、 下肢皮膚干燥如蛇皮,血栓形成者,合桂枝茯苓丸。[注意事項(xiàng)]本方為活血化瘀方,無(wú)瘀血者慎用。
摘自:2008版(打印)《經(jīng)方使用手冊(cè)》http://hhjfyx.ttsite。com/thread.php?fid-2484339.html

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以上方劑我在黃老師的手冊(cè)中也已學(xué)習(xí)過(guò),以后有機(jī)會(huì)用用看。

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