皮外五官與經(jīng)方:門診小記---腰痛案2

門診小記---腰痛案2

Y女士，35歲，7月18日初診
因月經(jīng)后延、體重增加來診，一般情況可，時感乏力。要求調(diào)理。
體胖壯實，臉淡紅、有小痘。身高1、60米、體重69.5公斤。
訴經(jīng)量少，經(jīng)前乳脹，周期35-50天，末次月經(jīng)7月12日。近一年體重增加5公斤。
臉部、頸部及下肢易起淡紅色小癢疹。舌淡紅苔薄。
患者斷續(xù)來復診，常與麻黃類方調(diào)理。
11月17日來診：體重為66公斤，月經(jīng)周期在31-37天。7天前無明顯原因腰部突發(fā)疼痛，經(jīng)針灸、推拿等治療無效，伴腰腹部墜脹感，二便暢。脈弦，舌淡紅苔薄。
處方：生麻黃12g 炮附片12g 細辛3g 干姜6g 炙甘草3g 茯苓15g 白術(shù)15g 肉桂9g，4劑。
11月28復診：訴腰痛服藥一劑輕松、3劑即恢復，繼續(xù)與麻黃類方調(diào)理。門診小記---腰痛案1http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=24753

李老師是西醫(yī)出身,既是腰痛,是否應(yīng)該順便描述一下腰部體征,是否有壓痛點等;另,從現(xiàn)代醫(yī)學的角度,您考慮造成她腰痛的原因是什么,肌肉勞損還是腰椎突出希望老師回答,我想試著觀察一下麻附辛的疾病普

麻黃細辛附子湯合苓桂術(shù)甘湯

好

腰腹部墜脹感 如果是我可能要加理氣藥了

麻附辛合腎著湯加肉桂。一直以為腎著湯要出現(xiàn)腰腿冷痛才能用。

學習了！腰痛效果很好！體重也減了幾公斤。

醫(yī)徒:李老師是西醫(yī)出身,既是腰痛,是否應(yīng)該順便描述一下腰部體征,是否有壓痛點等;另,從現(xiàn)代醫(yī)學的角度,您考慮造成她腰痛的原因是什么,肌肉勞損還是腰椎突出希望老師回答,我想試著觀察一下麻附辛 .. (2012-12-09 09:39) 700)this.width=700;" >

查看腰部：我數(shù)了下有密密麻麻的針刺針眼20個，腰椎部未予按壓。
患者彎腰、俯仰時腰痛明顯。
因患者對突發(fā)腰痛原因不明，亦未作相關(guān)檢查，個人考慮為家務(wù)干活（如拖地)腰肌勞損或腰部肌腱鞘膜類傷痛。

yanyuankun:麻附辛合腎著湯加肉桂。一直以為腎著湯要出現(xiàn)腰腿冷痛才能用。?(2012-12-09 14:02)?700)this.width=700;" >

這個案例無明顯冷感。

一個宅人:學習了！腰痛效果很好！體重也減了幾公斤。?(2012-12-09 14:21)?700)this.width=700;" >

腰痛效果甚好，但減重效果欠佳！

接下來體重問題怎么辦

李小榮:查看腰部：我數(shù)了下有密密麻麻的針刺針眼20個，腰椎部未予按壓。
患者彎腰、俯仰時腰痛明顯。
因患者對突發(fā)腰痛原因不明，亦未作相關(guān)檢查，個人考慮為家務(wù)干活（如拖地)腰肌勞損或腰部 ..?(2012-12-09 21:32)?700)this.width=700;" >

多謝,知道了

朝輝714363744:接下來體重問題怎么辦?(2012-12-10 12:38)?700)this.width=700;" >

患友感到體重已經(jīng)控制住了，難免就有些懈怠。
繼續(xù)調(diào)理，一個月服0-7-14劑中藥水劑，再結(jié)合運動。
先生有好的經(jīng)驗，還請指導！

如果單要減肥的話，當歸芍藥散合適嗎？

本案取效，以方推測，，我覺得病在寒濕。

我也有類似的問題，可惜沒有好附子。多謝版主