肩周炎屬中醫(yī)的痹證范疇，多見于中年以上的患者，故有“五十肩”之稱，內(nèi)經(jīng)曰：“人過四十，陰氣衰其大半。靈樞篇曰：”兩虛相得，乃容其形，兩實相逢，眾中肉堅�！彼员静〉牟C是氣血漸衰，肝腎漸虧，氣血衰則關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)，肝腎虧則其所合之筋骨松懈，故見肩關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，若依尋常痹證治法，漫投祛風(fēng)散寒遂濕之劑，往往無效。
我的經(jīng)驗是本病要重用
熟地，
黃芪顧其本，配合化痰或蠲痹通絡(luò)之品。如果病人舌苔厚膩，先以指迷
茯苓丸下其痰，然后再行扶正，
指迷茯苓丸中風(fēng)化硝，味咸軟堅，去停痰堅積，用量10~20g可明顯解除肩關(guān)節(jié)凝結(jié)之癥。如果舌苔正常，可用程氏
蠲痹湯，另外喜歡加用朱老的對藥，片
姜黃配
海桐皮，兩者結(jié)合專門行氣活血，通絡(luò)定痛，屢用屢效，如能配合針灸效果更佳。
典型病例????
孫某，女，63歲，肩關(guān)節(jié)活動不靈伴疼痛1月余，夜間加重，患者無口干口苦，面色偏黑，二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈：左寸弦滑，尺弱，體查;肩關(guān)節(jié)外展受限，辯證太陽太陰合病，方藥，
葛根湯和指迷茯苓丸加味，
葛根60
麻黃8
桂枝10
白芍10
甘草10
牛膝20蒼朮10
枳實20茯苓30生
半夏15
芒硝10海桐皮15
姜黃10,7副，
二診疼痛已愈大半，患者自訴，吃藥3天后，大瀉，疼痛明顯好轉(zhuǎn)，膩苔以去，原方去芒硝，加熟地60，鞏固治療。
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引用樓主徐蘇藍(lán)天于2011-05-10 21:08發(fā)表的 肩周炎的治療經(jīng)驗 :
肩周炎屬中醫(yī)的痹證范疇，多見于中年以上的患者，故有“五十肩”之稱，內(nèi)經(jīng)曰：“人過四十，陰氣衰其大半。靈樞篇曰：”兩虛相得，乃容其形，兩實相逢，眾中肉堅�！彼员静〉牟C是氣血漸衰，肝腎漸虧，氣血衰則關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)，肝腎虧則其所合之筋骨松懈，故見肩關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，若依尋常痹證治法，漫投祛風(fēng)散寒遂濕之劑，往往無效。
我的經(jīng)驗是本病要重用熟地，黃芪顧其本，配合化痰或蠲痹通絡(luò)之品。如果病人舌苔厚膩，先以指迷茯苓丸下其痰，然后再行扶正，指迷茯苓丸中風(fēng)化硝，味咸軟堅，去停痰堅積，用量10~20g可明顯解除肩關(guān)節(jié)凝結(jié)之癥。如果舌苔正常，可用
程氏蠲痹湯，另外喜歡加用朱老的對藥，片姜黃配海桐皮，兩者結(jié)合專門行氣活血，通絡(luò)定痛，屢用屢效，如能配合針灸效果更佳。
典型病例????
孫某，女，63歲，肩關(guān)節(jié)活動不靈伴疼痛1月余，夜間加重，患者無口干口苦，面色偏黑，二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈：左寸弦滑，尺弱，體查;肩關(guān)節(jié)外展受限，辯證太陽太陰合病，方藥，
葛根湯和指迷茯苓丸加味，
葛根60麻黃8桂枝10白芍10甘草10牛膝20蒼朮10枳實20茯苓30生半夏15芒硝10海桐皮15姜黃10,7副，
....... 700)this.width=700;" >
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關(guān)于生半夏毒性的問題，一般單味藥先煎30分鐘至口嘗無麻感后再下他藥，或者與等量生姜同搗也可去其毒，現(xiàn)在煎藥機同煎，基本沒有毒性。
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謝謝！
熟地大劑量會礙胃嘛？
還希望看到治療腰腿痛的經(jīng)驗？
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張景岳的經(jīng)驗，大劑量熟地不礙胃。反而是小劑量熟地需配伍
木香之類。
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