產(chǎn)婦分娩既已亡血,而又多汗,極危證也。蓋汗者,心之液,榮于內(nèi)為血,發(fā)于外為汗。血液屬陰,陰亡陽(yáng)亦隨之而走,故曰脫汗亡陽(yáng)。其用藥與他證不同,但血塊作痛, 、術(shù)又未可遽加。如倦甚 汗出,形色又脫,速灌加參生化湯,倍參以救危急,毋拘塊痛quanxiangyun.cn/wsj/,俟汗止再去參服之。經(jīng)曰∶陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。多汗不止,必發(fā)柔痙。氣血俱虛,當(dāng)用十全大補(bǔ)湯。不應(yīng),加附子。予謂無(wú)塊痛者,當(dāng)用之。此證若服參、 重劑,而汗多不止,及頭汗出不至腰足,難治。自汗不止,皆由勞傷心神,不能鎮(zhèn)守其液,治當(dāng)健脾胃,散水谷之精以歸肺,益其營(yíng)衛(wèi),而虛血?dú)w源,灌溉四旁,不使妄行于外而為汗也。亦用加參生化湯或麻黃根湯,并間用黃耆、五味煎湯送六味丸。《醫(yī)通》云∶因外感多汗者,黃耆建中湯治之。盜汗者,睡中汗出,醒來(lái)即止,猶盜賊之瞰人睡而盜之,謂之盜汗,非自汗可比。此因亡血陰虛,陽(yáng)氣偏盛。《內(nèi)經(jīng)》云∶陽(yáng)加于陰則發(fā)汗。治當(dāng)兼用血分藥品!峨s病》雖有當(dāng)歸六黃湯,然寒而膩膈,又不可治產(chǎn)后之盜汗也,宜止汗散主之。頭汗者,或因濕熱,或因瘀血,當(dāng)審虛實(shí)治之。半身汗出,昔人用二陳合四物,治多不效,以血藥助陰,閉滯經(jīng)絡(luò)也。此屬氣血不充而有寒痰留滯,非大補(bǔ)氣血兼行經(jīng)豁痰不效,宜十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮加星、半、川烏。若肥人,多加豁痰行氣藥。如瘦人,乃氣血本枯,夭之征也。
麻黃根湯 治產(chǎn)后虛極,自汗不止。
人參(一錢或二錢) 當(dāng)歸(二錢) 黃耆(一錢五分,蜜炙) 麻黃根 牡蠣( ) 麥冬(去心) 浮麥(各一錢) 桂枝(五分) 炙草(四分)
水煎服。如無(wú)塊痛,加土炒白術(shù)一錢,熟地三錢。手足冷,加熟附子一片,炮姜四分?,加去心麥冬一錢,五味子十粒。惡風(fēng)寒,加防風(fēng)五分。肥人,加竹瀝一小盞,生姜汁半茶匙,以清痰火。并間服六味丸七、八十丸,用炙黃耆、五味子煎湯送下。
黃耆建中湯(附小建中湯,內(nèi)補(bǔ)建中湯。)
桂枝(三錢) 白芍(六錢,炒) 炙草(二錢) 黃耆(一錢五分,蜜炙) 膠飴(一合)生姜(五片) 大棗(四枚,劈)
上開(kāi)乃古方分兩,后人多有減用者,桂枝一錢,白芍二錢,炙草七分,膠飴三錢,姜三片,棗二枚。
《千金》多人參二錢。桂枝湯者,和營(yíng)表藥也,倍芍藥加膠飴,便能建立中氣,故名小建中湯。以芍藥之酸,斂護(hù)營(yíng)血;膠飴之甘,培養(yǎng)中土。能治風(fēng)木乘脾,寒熱腹痛。再更加炙黃耆,即黃耆建中湯,治虛勞感寒,發(fā)熱自汗。以黃耆實(shí)衛(wèi)氣,使?fàn)I衛(wèi)臟腑俱和,而受益多矣!肚Ы稹酚谛〗ㄖ蟹郊尤
當(dāng)歸,名曰內(nèi)補(bǔ)建中,其調(diào)和中外之力可知。
止汗散 治產(chǎn)后盜汗。
人參(二錢) 麻黃根(一錢五分) 當(dāng)歸(酒洗) 熟地(各三錢。如有塊痛不www.med126.com用) 黃連(五分,炒) 浮麥(一錢)
水煎服。一方用牡蠣末五錢,炒小麥麩八兩。二味兼服三五錢,豬肉汁調(diào)服。
人參養(yǎng)榮湯 治心脾虛寒,榮血不足,寢汗發(fā)熱。
人參 黃耆 (蜜酒炙) 炙草 白術(shù)(土炒) 茯苓 陳皮 熟地 當(dāng)歸(酒拌。各一錢) 芍藥(一錢五分,炒) 肉桂(八分) 遠(yuǎn)志(五分,甘草水制,去骨凈,取肉) 五味子(七分,炒,捶碎)
姜三片,棗二枚,水煎服。(二陳合四物名八物。因不用,故不錄方。)
加參生化湯(見(jiàn)本卷暈厥門。) 六味丸(見(jiàn)上卷諸痛門,附六味地黃湯下。) 十全大補(bǔ)湯(見(jiàn)上卷胎不長(zhǎng)養(yǎng)門。)
點(diǎn)擊查看:<<胎產(chǎn)心法>>目錄