產(chǎn)后有因敗血入于脾胃,腹脹嘔吐者,已于嘔吐門中論之矣。然婦人因產(chǎn),脾胃多虛,飲食最易停滯而生脹悶。若產(chǎn)畢,隨服生化湯,消其舊瘀而生其新血,瘀塊既消,便大補(bǔ)氣血,使脾胃健運(yùn),自無中虛脹滿之證。其產(chǎn)后大率因傷食而誤用消導(dǎo),因氣郁而誤專順散,或因多食冷物而停滯惡露,或因血虛大便燥結(jié)誤下而愈脹。此蓋止知傷食當(dāng)消,氣郁當(dāng)順,惡露當(dāng)攻,便結(jié)當(dāng)下,不知消耗愈多,胃氣大損,滿悶益增,氣不升降,積郁之久兼成膨脹。若再專用攻消,不死不休矣。豈知消導(dǎo)佐于補(bǔ)劑內(nèi),則脾強(qiáng)而所傷之食消氣散。逐瘀佐于養(yǎng)血?jiǎng)┲,則惡露自行而大便濡潤(rùn)亦通。再考之《綱目》內(nèi)云∶飲食停于脾,六君子?xùn)|加濃樸一錢。若飲食傷于胃,宜六君子湯以補(bǔ)之。又云∶大凡停于脾,莫妙節(jié)其飲食,自愈為善!蹲鹕芬嘤眉訙p六君子湯治之!睹貢妨⒂兄蚊浄剑B(yǎng)生化滯湯二方,治產(chǎn)后脹證,均未敢專于消導(dǎo),前人之慮產(chǎn)深矣。《醫(yī)通》云∶胎前孕婦服安胎藥過多,或正產(chǎn)半產(chǎn)后,經(jīng)一兩月惡露未凈,此非敗血之比,宜導(dǎo)氣行血,若用止、截誤矣。又云∶飽悶惡露不行,多因血逆,宜行瘀為主。如有塊上升,飽悶欲吐者,二陳東加姜、桂、香附、炮楂、蓬術(shù)。塊不散,積久愈堅(jiān),琥珀黑龍丹。予謂審知飽悶,實(shí)因惡露不行所致。若初產(chǎn),仍宜服生化湯,瘀去而飽悶自開,可無藉乎二陳、炮楂、蓬術(shù),恐產(chǎn)虛者難當(dāng)耳。
治脹方 治產(chǎn)后腹脹。
人參(二錢) 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸(各三錢) 茯苓(一錢五分) 川芎(七分) 陳皮(四分)甘草(三分)
水煎服。
養(yǎng)生化滯湯 治產(chǎn)后大便不通,誤服大黃等藥,致成鼓脹。
人參 茯苓 川芎 白芍(炒。各一錢) 當(dāng)歸(四錢) 桃仁(十粒,去皮尖) 肉蓯蓉(一錢五分,酒洗去泥甲) 大腹皮(五分,黑豆水制凈) 陳皮(四分) 制香附 炙草(各三分)
水煎服。如脹甚,再加人參二三錢。常治誤用大黃多者,服參、歸至半斤以上,大便方www.med126.com通,腫脹漸退。
加減六君子湯 治產(chǎn)后腹脹。
人參 白術(shù)(土炒) 茯苓(各一錢) 陳皮(六分) 濃樸(八分,制) 砂仁 炮姜(各四分) 炙草(五分)
水煎服。
生化湯(見本卷生化湯論后。) 六君子湯(見上卷諸痛門。) 二陳湯(見上卷子煩門。) 琥珀黑龍丹(見中卷催生門。)
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