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冷廬醫(yī)話(huà)教程:古人

京師先醫(yī)廟,始于明嘉靖間。(按∶元貞元間建三皇廟,內(nèi)祀三皇并歷代名醫(yī)十余人,至是始定為先醫(yī)廟。)本朝因之,中奉伏羲,左神農(nóng),右黃帝,均南面,句芝、風(fēng)后,東位西向,祝融、力牧,西位東向,東廡僦貸季、天師、岐伯、伯高、少師、太乙、雷公、伊芳尹、倉(cāng)公淳于意…

京師先醫(yī)廟,始于明嘉靖間。(按∶元貞元間建三皇廟,內(nèi)祀三皇并歷代名醫(yī)十余人,至是始定為先醫(yī)廟。)本朝因之,中奉伏羲,左神農(nóng),右黃帝,均南面,句芝、風(fēng)后,東位西向,祝融、力牧,西位東向,東廡僦貸季、天師、岐伯、伯高、少師、太乙、雷公、伊芳尹、倉(cāng)公淳于意、華佗、皇浦謐、巢元方、藥王韋慈藏、錢(qián)乙、劉宗素、李杲,皆西向,西廡鬼臾區(qū)、俞跗、少俞、桐君、馬師皇、神應(yīng)王扁、張機(jī)、王叔和、抱樸子葛洪、真人孫思邈、啟元子王冰、朱肱、張?jiān)亍⒅鞆┬,皆東向,以北為上,歲以春冬仲月上甲,遣官致祭。

按∶韋慈藏名訊道,唐人,施藥濟(jì)世,因有藥王之稱(chēng)。今世俗之祀藥王者,塑像為卉服,而以王為皇,未知出何典故。渤海秦越人受桑君之秘術(shù),遂洞明醫(yī)道,以其與軒轅時(shí)扁鵲相類(lèi),乃號(hào)之為扁鵲,又家于盧國(guó),乃命之曰盧醫(yī),世或以盧扁為二人,謬矣。語(yǔ)見(jiàn)楊元操《集注難經(jīng)序》。凡為名醫(yī),必有傳授之師,如孫文垣(一奎)之師黃古潭,張景岳(介賓)之師金夢(mèng)石,此皆青出于藍(lán),而師之各轉(zhuǎn)賴(lài)徒以傳。漢.張仲景稱(chēng)醫(yī)中之圣,其師為張伯祖,自非仲景 ,誰(shuí)復(fù)知有張伯祖哉?傳道貴得其人,非獨(dú)圣門(mén)為然矣。

張仲景,醫(yī)中之圣也。華元化,醫(yī)中之仙也。二人同時(shí),范氏只為元化作傳,烏得稱(chēng)良史乎?明代以醫(yī)名而為顯官,名列史傳者有二人,曰許紳,曰王綸。許官尚書(shū),因醫(yī)而始顯者也。王官巡撫,既顯而猶醫(yī)者也。然許能拯世宗于已絕,(事見(jiàn)《明史》而《野獲編》、《今言》所載較詳,《野獲編》云:嘉靖壬寅年上寢于端妃所,宮婢楊金英等相結(jié)行殺,用繩系上,翻布塞上口,以數(shù)人踞上腹絞之,已垂絕矣,幸諸婢不諳綰結(jié)之法,繩股緩不收,戶(hù)外聞咯咯聲,孝烈皇后率眾人解之!督裱浴吩疲何髟穼m人之變,圣躬甚危,紳用仁、紅花、大黃諸下血藥,辰時(shí)進(jìn)之,未時(shí)忽作聲,去紫血數(shù)升,申時(shí)遂能言,又三四劑平氣活血藥,圣躬遂安,次年,紳以用藥驚憂(yōu)病死。)而不能自療其驚悸。(《明史》∶紳得疾曰∶曩者宮變,吾自分不效,必殺身,因此驚悸,非藥石所能療也。)王所在治疾無(wú)不立效,而不能自知服藥之誤。(《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》∶節(jié)齋得心腹疾,訪(fǎng)峨眉道者治之,道者問(wèn)公于服餌有生用氣血之物焙制未徹者乎,曰∶有之,常服補(bǔ)陰丸,數(shù)十年矣,中用甲酒炙而入之。曰∶是矣,宜亟歸。節(jié)齋遽投檄,歸至吳閶,下赤色小龜無(wú)數(shù)而卒。)醫(yī)豈易為哉?

《元史.方技傳》醫(yī)家僅列李東垣,言其學(xué)于《傷寒》,疽眼目為尤長(zhǎng),而不及脾胃,載治驗(yàn)有六,皆不詳其所用之藥。史例大率如此,然而略矣。

道士知醫(yī)最著名者,有崔紫虛,僧則有深師,荊山浮圖,師慎柔和尚;宦官則有羅大無(wú)知悌;婦女則有胡宗仁之母徐氏,妻李氏。醫(yī)任死生之重,而通性命之微,固無(wú)人不當(dāng)學(xué)也,特非盡人所能學(xué)耳。

上古俞跗治病,能割皮解肌,湔洗腸胃,漱滌五臟,華元化猶傳其術(shù),史所稱(chēng)刳破腹背,抽割積聚是也。華以后能之者無(wú)聞焉,雖有弟子吳普、樊阿,不盡其奧。豈神奇之術(shù),非其人勿傳歟?

《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》卷三十“奇疾門(mén)”錢(qián)國(guó)賓案注云:錢(qián)塘人,萬(wàn)歷時(shí)人,有《壽世堂醫(yī)案》四十則,多奇疾,乃刻本由杭太史堇甫處借得,凡三十二字,閣本無(wú),魏氏家藏本有奇疾門(mén)。

錢(qián)論肉行一癥,可補(bǔ)瘟疫諸書(shū)之缺。云:癸亥冬,山海天行時(shí)疫,病者頭痛發(fā)熱,惡心口渴,神昏欲寐,四肢不舉,其肉推之則一堆,平之則如故,醫(yī)有作傷寒者,有作時(shí)氣者,投以發(fā)散藥,無(wú)不加重,死者數(shù)百,時(shí)督師閣部孫及贊畫(huà)各傷一仆,至乙丑春,錢(qián)之關(guān)門(mén)謁太師,談次問(wèn)及曰∶此癥天行時(shí)疫,名肉行,人肉屬土,土燥則崩,土濕則流,其邪感于血脈肌肉,不比傷寒所治,古今醫(yī)集不載,止于官邸便方見(jiàn)此異癥一款,因人血枯,而感天時(shí)不正之氣,當(dāng)大補(bǔ)血,用首烏、枸杞、歸、地等味,少加羌活風(fēng)藥,足以應(yīng)病矣。若經(jīng)發(fā)散,立死無(wú)疑。又治足跟響至頭,聲如雷,診脈五部皆和,獨(dú)腎芤大,舉之始見(jiàn),按之似無(wú),乃腎敗也。

腎經(jīng)自足走頭,腎主骨,腎虛則體空,空則鳴,所以骨響。以六味丸紫河車(chē)膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲服之愈。又治兩膊紅十?dāng)?shù)條,頭粗尾尖腹大,長(zhǎng)尺許,闊寸許,曰∶此青蛇異氣,不急治,蛇形入腹而死,或生大小腿,如頭向上,故入腹亦死。以針挑破頭尾,使其不走,流出惡血,又研明雄黃唾調(diào)涂患處,內(nèi)服清涼敗毒散而愈。(執(zhí)業(yè)醫(yī)師防風(fēng)、荊芥白芷、羌活、黃芩、黃連、銀花、槐子、甘草、當(dāng)歸生地各一錢(qián)。)觀(guān)此則錢(qián)亦當(dāng)時(shí)名手,而今罕有知之者,不有《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》,不幾湮沒(méi)無(wú)傳乎?

《古今醫(yī)案類(lèi)按》云:高果哉先生,乃王金壇之高弟,《準(zhǔn)繩序》中所謂嘉善高生隱士,余童時(shí)習(xí)聞父老傳誦其治病如神,著有《醫(yī)林廣見(jiàn)》及《雜癥》二書(shū),未曾刊印,得之者珍如拱璧,又有醫(yī)案數(shù)卷,立方頗多奇巧,然險(xiǎn)峻亦難輕試,略選數(shù)條,以存吾邑文獻(xiàn)。其卷七一條云:魏子一患嘴唇干燥,自服麥冬一兩,生地四錢(qián),元參二錢(qián)。五味一錢(qián),甘草六分,烏梅三個(gè),雖有小效,而病根不去,高云:此癥宜用神水,其法以熔化,散澆于地成薄片,取起,剪作長(zhǎng)條數(shù)塊,以一頭鉆眼懸吊于鍋,鍋內(nèi)置燒酒,燒酒之上仰張一盆,與鉛片相近,鍋下燃火,使酒沸而氣上沖quanxiangyun.cn/job/于鉛片,鉛片上有水滴下盆內(nèi),謂之神水,取服之,以此水從下而上,能升腎中之水,救上之干燥也。

按∶《本草綱目》所載神水,指五月五日午時(shí)竹竿中雨水,其主治亦異,此可以補(bǔ)方書(shū)之缺,特錄之。
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