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中醫(yī)討論:學生畢業(yè)棄本行中醫(yī)教育后繼乏人?

國內(nèi)知名中醫(yī)的人數(shù)從上世紀80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名

  □本報記者 王寶泓

  早上8:00,正在讀中醫(yī)的大學生小劉匆匆拿起有機化學教材直奔實驗室,對著各種化學器皿,不停地在老師的指導下一遍遍做實驗,好不容易挨到中午下課,下午又是兩節(jié)讓人頭疼的 C語言程序設計課程……除了這些,小劉這個學期還要上各種化學生物物理實驗課、各種計算機程序課,還有永遠甩不掉的英語。這讓小劉很納悶:“我的大學專業(yè)是中藥學嗎?”

  近年來,作為四大國粹之一的中醫(yī),逐步從中國醫(yī)學的核心位置滑向了邊緣,“后繼無人”、“保守思想”、“體制困局”導致了中醫(yī)學在國內(nèi)醫(yī)學界逐步走向衰落。很多中醫(yī)學生的外文和計算機水平都很高,卻讀不懂《本草綱目》的《序》,很多學生畢業(yè)后既不懂“望聞問切”,也不會開方配藥,這早已不是大驚小怪的事情,這樣的西化教育被業(yè)內(nèi)自嘲為培養(yǎng)中醫(yī)的“掘墓人”。近日,記者走入山東中醫(yī)藥大學,到學生中間,了解他們所遭遇的“中醫(yī)尷尬”。

  教育現(xiàn)狀:用培養(yǎng)西醫(yī)的方式培養(yǎng)中醫(yī)

  在山東中醫(yī)藥大學2009級中藥學專業(yè)的課程表上,大一、大二的課程設置與普通學校的基礎課程設置無異,顯然英語、政治、計算機這些基礎科目占據(jù)了大部分的學習時間,醫(yī)學課程卻被擠到了大三、大四才大面積開設。在中醫(yī)學的課程中,西醫(yī)的正常人體解剖學、化學實驗課程等也赫然名列其中。

  就學生而言,對中醫(yī)學習的態(tài)度也是非常糾結(jié)的,一名中醫(yī)學大四學生坦言,中醫(yī)的學習是一個漫長的過程,而相較于立志成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)而言,畢業(yè)后找到一份較好的工作養(yǎng)家糊口,顯然更讓人覺得務實一些。而從學校方面來講,四級英語、計算機初級證書是一個本科生能夠順利畢業(yè)的前提。就業(yè)率更是學校追求的重要指標,誰也不想自己培養(yǎng)的學生畢業(yè)即失業(yè),而現(xiàn)實卻不得不讓學校盡量調(diào)整課程向更有利于學生就業(yè)和更適合社會發(fā)展的方向調(diào)整。

  曾經(jīng)有報道稱,一名針灸推拿博士從踏入中醫(yī)藥大學的大門到畢業(yè),在中醫(yī)藥領域?qū)W習和研究已有10多個年頭,而其博士后研究課題卻是“利用腦功能成像技術證明針灸對疾病的治療作用”。

  業(yè)內(nèi)人士認為,長期以來,由于按照西醫(yī)的學術標準和教育體制管理中醫(yī)藥,已使幾代中醫(yī)藥工作者迷失自我,中醫(yī)藥學術和產(chǎn)業(yè)正在因被釜底抽薪而瀕臨滅頂之災。真正的中醫(yī)和中藥有不少已被異化,有學歷、有文憑的中青年中醫(yī)藥師,多數(shù)已不是原本意義上的中醫(yī)藥師了。對于現(xiàn)在的中醫(yī)教育體系,業(yè)內(nèi)人士認為,一些高校將中醫(yī)教學中的基礎理論研究和臨床診療分割開的做法是犯了中醫(yī)重整體、講系統(tǒng)的大忌。這種情況如果得不到改變,那么將很難培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)人才來。年近九旬的中醫(yī)大師鄧鐵濤曾一針見血地指出,目前學院制的中醫(yī)教育西醫(yī)化趨勢嚴重,“現(xiàn)在高校里的中醫(yī)專業(yè)就像一只‘病雞’,‘病雞’如何能生出健康的雞蛋?同理,中醫(yī)專業(yè)課程設置不中不西,又怎能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)接班人?”

  生存尷尬:都不想去做一名窮醫(yī)生

  在中國,有兩種職業(yè)是越老越好,一種是教師,另外一種就是醫(yī)生。正因為周期長、回報慢,中醫(yī)醫(yī)生也成了貧窮醫(yī)生的代名詞,許多中醫(yī)院校畢業(yè)的學生畢業(yè)后都轉(zhuǎn)了行。

  不管是前期的檢查,還是后期的用藥,西醫(yī)的醫(yī)院效益都明顯比中醫(yī)高。而且西醫(yī)不斷有新療法、新藥物推出,而中醫(yī)學的幾乎都是古書古方,藥價低廉,效益無法與西醫(yī)相提并論。有關數(shù)據(jù)顯示,目前中西醫(yī)新增就業(yè)機會存在較大差異,而且這種差異還在不斷擴大,每年中醫(yī)師的增長人數(shù)還不到西醫(yī)師的零頭。另外,國內(nèi)知名中醫(yī)的人數(shù)也從上世紀80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名。山東大學醫(yī)學院一位教授也表達了自己的擔心,“中醫(yī)最大的危機是后繼無人!比ブ嗅t(yī)院看病,沒有人愿意讓一個年輕人號脈。人們都說老中醫(yī)好,可如果想成為一名老中醫(yī)是一項長線選擇,是成長周期長的“投資”。而面對生活壓力,沒有幾個學生能甘愿俯下身子,從事這個效益低廉的行當。

  山東中醫(yī)藥大學中藥學專業(yè)大四的學生小張說,他們班現(xiàn)在有五分之四的學生正在備考,準備考研或公務員,對目前的就業(yè)形勢很擔憂。山東省中醫(yī)院的一名醫(yī)生告訴記者,雖然醫(yī)院很多醫(yī)生都是中醫(yī)出身,大部分中醫(yī)即使看病時用中醫(yī)方法問診,開藥時卻大多都開西藥,只有極少部分才會開中藥,“這并不是醫(yī)生的問題,而是現(xiàn)實所迫,由于西藥見效快,很多患者認西藥不認中藥!

  體制困局:急需突破西醫(yī)體制遵循自身規(guī)律

  采訪中一些中醫(yī)界人士分析,曾被寄予厚望的國內(nèi)中醫(yī)高等院校也因?qū)W生就業(yè)壓力大、從業(yè)限制較多、成長周期較長等諸多原因,而被迫改變教育方式,用西醫(yī)的方式教授中醫(yī)的課程,完成由中醫(yī)學校向西醫(yī)的靠攏與轉(zhuǎn)變。

  “中醫(yī)就適用‘師傅帶徒弟’的培養(yǎng)模式,可是這種模式不可能得到有關部門的認可,不能獲取醫(yī)師資格證書。就拿號脈來說,100多種脈象需要長期的實踐才能學會,光靠幾年的大學學習,只能說是對中醫(yī)有了膚淺的認識!焙幽新鄉(xiāng)醫(yī)學院副教授王莉表示擔憂,現(xiàn)在中醫(yī)的培養(yǎng)模式已經(jīng)不適合一個良好中醫(yī)的成長。

  參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生分為三類,一類是具有國家承認學歷的高中等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生;一類是國家認可的以師承方式學習的人員;一類是符合報名條件的外籍人員和臺港澳居民。記者在采訪中也了解到,一直活躍在社會底層的“草藥郎中”,是平民百姓尋醫(yī)問病的重要依靠力量。但是按照現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度,民間中醫(yī)很難通過資格考試,所以他們多因無法領到執(zhí)照而不能公開行醫(yī),這樣將使本來就很脆弱的民間中醫(yī)的生存更加艱難。而且這些“草藥郎中”秉承中醫(yī)世家家族內(nèi)傳承的模式,一些重要的藥方或成藥制造方法極其保密,現(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也會使這些秘方面臨失傳的危險。

  中醫(yī)較西醫(yī)而言,更注重醫(yī)者的能力,而不在于理論的發(fā)展。中醫(yī)的理論雖然比較成熟,但是因為中醫(yī)理論之復雜,加上臨床疾病的千變?nèi)f化,更需要醫(yī)生具備較高的素質(zhì)才能成長為合格的醫(yī)生。因此,如何引進優(yōu)秀人才、提高人才待遇成為一個燃眉之急。中醫(yī)專家表示,在過去的幾百年,甚至上千年中,政府從來沒有對民間的中醫(yī)進行監(jiān)管,中醫(yī)是自然地發(fā)展起來的,從來沒有現(xiàn)在這樣刻意地發(fā)展中醫(yī)。當下最重要的工作是要發(fā)展出一套理論,能夠用于實踐,亦能夠給其他中醫(yī)一起使用,讓醫(yī)理能傳播開去。


來源:濟南時報
-----------順其自然吧。
----------- 本帖最后由 laofeiyu 于 2012/9/14 16:05 編輯 quanxiangyun.cn/hushi/

我出一招可讓中國足球沖出亞州齊身世界強隊:就是把現(xiàn)有的足協(xié)、足球動員都解散,然后從全國選拔真正熱愛足球的教練和球員,而不是用現(xiàn)在這伙臭腳還要常踢黑球敗類、高薪請一些沒用的外籍教練。
    中醫(yī)也一樣,改變現(xiàn)行教育體制,讓那些虛頭巴腦卻不會治病、不知中醫(yī)為何物的教授們滾出教學隊伍,讓那些不會看病的專家、名醫(yī)滾出中醫(yī)院。重新以療效為標準招募德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)人才,將各地中醫(yī)學院與中醫(yī)院結(jié)合起來,教授要邊教學邊臨癥,而不是打著專家教授的幌子到處走穴、騙人。另外要禁止媒體舉辦名醫(yī)、專家、教授類的講座,那些爛貨才真正是殺死中醫(yī)的快刀。把中醫(yī)庸俗化比把中醫(yī)神秘化更有害于中醫(yī)的發(fā)展。
    或者干脆關閉所有中醫(yī)學院和中醫(yī)院,解開證照枷鎖,讓中醫(yī)自由發(fā)展。監(jiān)管部門只是加大打擊騙子的力度就行了。
-----------重要的是還是國家不重視,要是有政策的話還會這樣嗎?在醫(yī)院工作終究卻還是個窮醫(yī)生,中醫(yī)生也是人,也需要生活,需要養(yǎng)家,只有能讓這些中醫(yī)生無后顧之憂,才能讓人家甘心去奉獻。國家不重視,社會不支持,患者不理解,只一味指責,作為中國傳統(tǒng)瑰寶,自己人都不重視,如何繼續(xù)?
-----------誰真正愛自己的文化呢,也只有經(jīng)歷苦難的人才知道珍惜,也只有出現(xiàn)困境才能引起重視。中醫(yī)真正的崛起也需要時機,每個學習者需要的是潛心學習,調(diào)養(yǎng)好自身,總會有發(fā)光發(fā)熱的時候。
-----------扼殺了民間中醫(yī),中醫(yī)就是無源之水、無本之木。中醫(yī)要興旺、要發(fā)展,就要放開中醫(yī)的行醫(yī)資格,解放民間中醫(yī),在中醫(yī)領域平等競爭。管理部門著重搞好中醫(yī)市場管理,中藥質(zhì)量管理。
-----------現(xiàn)在的中醫(yī)院干的都是西醫(yī),以后中醫(yī)大夫是越來越稀罕了,唉
-----------希望國家會把民間中醫(yī)重視的,誰想考中醫(yī)師,就讓誰隨便考唄!只要人家有這個能力就行,不要有那么多的限制條件!強烈呼吁給民間中醫(yī)辦上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)許可證!這樣可以大力發(fā)揚中醫(yī),宣傳中醫(yī),研究中醫(yī),為人類的健康去消滅疾。!
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