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診宗三昧:異脈

異脈者.乖戾不和.索然無(wú)氣.不與尋常諸脈相類.內(nèi)經(jīng)大奇論.貫列諸脈.摹寫(xiě)最微.茍非逐一稽研.烏能心領(lǐng)神會(huì).如心脈滿大.癇螈筋攣.肝脈小急.癇螈筋攣.二條見(jiàn)證皆同.而脈象迥異.受病各別.其同病異治等法.良有見(jiàn)乎此也.若肝脈驚暴.有所驚駭.脈不至.若喑.…

異脈者.乖戾不和.索然無(wú)氣.不與尋常諸脈相類.內(nèi)經(jīng)大奇論.貫列諸脈.摹寫(xiě)最微.茍非逐一稽研.烏能心領(lǐng)神會(huì).如心脈滿大.癇螈筋攣.肝脈小急.癇螈筋攣.二條見(jiàn)證皆同.而脈象迥異.受病各別.其同病異治等法.良有見(jiàn)乎此也.若肝脈驚暴.有所驚駭.脈不至.若喑.皆驚氣失常.所以肝脈馳驟.氣平自已.毋治也.腎脈小急.肝脈小急.心脈小急.不鼓.皆為瘕.言諸經(jīng)之脈.皆有小急.但以按之不鼓者為瘕.若縱之鼓指.又為火伏之象.非瘕也.腎肝并沉為石水quanxiangyun.cn/zhicheng/并浮為風(fēng)水.并虛為死.并小弦欲驚.并者.六位皆然.非見(jiàn)一二部也.水脈當(dāng)沉.以風(fēng)勢(shì)鼓激則浮.浮則重按不乏.虛則按之即空.以水氣內(nèi)蓄.不當(dāng)并見(jiàn)虛脈.故死.并小弦欲驚者.以少陽(yáng)生氣.為陰邪所埋.故惕惕如驚.而實(shí)非驚也.腎脈大急沉.肝脈大急沉.皆為疝.心脈搏滑急為心疝.肺脈沉搏為肺疝.疝脈無(wú)不弦急者.觀下文三陽(yáng)急為瘕.三陰急為疝.則疝瘕之陰陽(yáng)辨治.可了然矣,二陰急為癇厥.厥屬腎.而癇屬心包也.二陽(yáng)急為驚.聞水音則惕然而驚也.脾脈外鼓沉為腸 .久自已.肝脈小緩為腸 .易治.腎脈小搏沉為腸 下血.血溫身熱者死.心肝病亦下血.二臟同病者可治.其脈小沉澀為腸 .其身熱者死.熱見(jiàn)七日死.腸 之脈.總以緩小為易治.堅(jiān)搏為難治.外鼓沉者.言雖浮大而根氣不乏也.小搏沉者.陰邪內(nèi)注而脈顯陰象.不當(dāng)復(fù)見(jiàn)虛陽(yáng)外擾也.心肝二臟.水火同氣.故同病者易治.脾腎同。疄橥帘浪撸仕啦恢危该}沉鼓澀.胃外鼓大.心脈小堅(jiān)急.皆鬲.偏枯.男子發(fā)左.女子發(fā)右.不喑.舌轉(zhuǎn)可治.三十日起.其從者喑.三歲起.年不滿二十者.三歲死.言胃脈重按則澀.浮取則大.陰血受傷而陽(yáng)氣失守也.心脈小堅(jiān)急.陰邪勝而上侮君主也.胃氣既傷.血脈又。市南缕ω塍w偏枯也.偏枯以男子發(fā)左.女子發(fā)右為逆.然雖逆而非不治也.如不喑舌轉(zhuǎn).非臟受。(jiàn)證雖逆.治亦易起.若喑不能言.腎氣內(nèi)虧.證雖不逆.治亦難痊.若年不滿二十.氣血方盛之時(shí).而見(jiàn)偏廢之疾.此根氣之夭.不出三年必死也.脈至而搏.血衄身熱者死.脈來(lái)懸鉤浮為常脈.血衄身熱而脈來(lái)搏指.虛陽(yáng)外脫.陰血內(nèi)亡.安得不死.脈來(lái)懸鉤。愿《锌罩疇睿[然言外www.med126.com.脈至如喘.名暴厥.暴厥者.不知與人言.言暴逆氣浮.故脈喘喘乏力.腎氣不能下守可知.脈至如數(shù).使人暴驚.三四日自已.言暴驚氣亂.故脈至如數(shù).而實(shí)未常數(shù).故不須治.脈至浮合.浮合如數(shù).言一息十至以上.如浮波之合.后至凌前.虛疾而動(dòng)無(wú)常候.是經(jīng)氣予不足也.脈至如火薪然.言浮數(shù)而散.瞥瞥如羹上肥.是心精之予奪也.脈至如散葉.言飄忽無(wú)根.是肝氣予虛也.脈至如省客.省客者.言如省問(wèn)之客.乍見(jiàn)欲言而遲疑不吐.故以脈塞而鼓四字體貼之.是腎氣予不足也.脈至如丸泥.言指下動(dòng)滑.如循薏苡子.是胃精予不足也.脈至如橫格.言堅(jiān)強(qiáng)如橫木之拒于指下.是膽氣予不足也.脈至如弦縷.言弦急而強(qiáng).如轉(zhuǎn)索之狀.是胞精予不足也.脈至如交漆.交漆者.左右旁至也.言指下艱澀不前.重按則不由正道而出.或前大后細(xì).與綿綿如瀉漆之絕互發(fā).脈至如涌泉.言寸口洪盛.如泉出穴之涌.而按之散漫.浮鼓肌中.太陽(yáng)氣予不足也.脈至如頹土之狀.言澀大模糊.如雨中頹土.按之不得.是肌氣予不足也.脈至如懸雍.懸雍者.浮揣切之益大.重按即無(wú).故以 間下垂之肉喻之.是十二俞之予不足也.脈至如偃刀.偃刀者.浮之小急.按之堅(jiān)大急.五臟郁熱.寒熱獨(dú)并于腎也.脈至如丸.滑不直手.按之不可得.是大腸氣予不足也.脈至如華者.言如花之虛。钊松瓶郑挥P,行立常聽(tīng).是小腸氣予不足也.如上諸脈.古圣目之大奇.洵非尋?蓴M.余嘗反復(fù)互參.始得其旨.前九條.咸以脈證異同.究其病之所屬.如脾脈外鼓沉.及胃脈沉鼓澀.胃外鼓大之脈皆仿fo.而為病迥殊.后十四條.又以指下乖異.辨諸經(jīng)之氣予不足.而悉予之短期.近世但知彈石解索.啄屋漏.魚(yú)翔蝦游.謂之六絕.若浮合等脈.真臟七診.茫然不知何義.而漫治取謗者有之.多有病本瀕危.藥之不應(yīng).而顯絕脈絕證.如病患身熱脈大.服藥后.忽然微細(xì)欲絕.厥冷下利.呃逆不止者死.脈轉(zhuǎn)躁疾亦死.病患厥逆下利.脈微欲絕.服藥后.脈暴出者死.與厥逆下利.本不能食.今驟能食.為除中者死.同義.又脈來(lái)忽沉忽。枵(shù).來(lái)去無(wú)次.皆不可治.經(jīng)謂不大不小.病猶可治.其有大小者.為難治也.真臟者.獨(dú)弦獨(dú)鉤獨(dú)毛獨(dú)石獨(dú)代.而指下堅(jiān)強(qiáng).絕無(wú)和緩之象.臟氣病氣.打成一片.故曰真臟.見(jiàn)之必死.七診者.獨(dú)小獨(dú)大獨(dú)疾獨(dú)遲.諸部皆然.非一部?jī)刹恳?jiàn)病脈也.獨(dú)熱者.尺炬然熱.獨(dú)寒者.尺膚寒是也.獨(dú)陷下者.諸部皆陷伏不應(yīng)也.真臟悉為死候.七診猶為病脈.其所重全在胃氣.胃主肌肉.故言形肉已脫.九候雖調(diào)猶死.七診雖見(jiàn).九候皆從者不死.胃為五臟之本也.若有七診之病.其脈候亦敗者死矣.前篇匯次逆順.此篇專輯異脈.欲人貫徹其旨.庶無(wú)輕諾許治之失.

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