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傷寒雜病:晚上盜汗惡寒怎么辦

本帖最后由 Alpinist 于 2013/8/29 09:42 編輯 quanxiangyun.cn/jianyan/

本人女,40,居住上海,瘦,比較容易累。以前誤吃了庸醫(yī)的藥加上平時(shí)不注意導(dǎo)致寒性體質(zhì),最近做過(guò)宮腔鏡手術(shù),盆腔有積液,最近夏季天氣炎熱,晚上睡覺(jué)上半夜胃以上出汗利害,胃部以下又有寒氣,前幾日朋友介紹一名醫(yī),吃了一貼藥后,晚上睡覺(jué)小腹寒痛,出汗更利害,經(jīng)查,藥都是涼血之藥,沒(méi)有一味熱藥。后吃了兩天白芍,肉桂,炙甘草,茴香,腹痛減輕,但四肢,胃,小腹晚上會(huì)覺(jué)得寒涼,特別是后半夜。出汗問(wèn)題試過(guò)玉屏風(fēng)散金匱腎氣丸,效果不是很明顯。昨天試了桂枝湯,晚上還是出汗但又覺(jué)得寒涼,半夜起來(lái)沖了兩包小柴胡,后覺(jué)寒氣好多了,不過(guò)起來(lái)后小腹冷痛。舌苔前端微紅,大部分有白苔,有毛刺,兩邊有齒痕,早上起來(lái)白苔厚,白天有時(shí)候艾灸,跑步,做操后會(huì)好轉(zhuǎn),最近在診所針灸,溫灸足三里,大部分針灸小腿以下。

我這種情況是不是可以用 桂枝二越婢一湯去麻黃呢,因?yàn)榭吹揭郧耙粋(gè)帖子跟我情況比較相似,但出汗沒(méi)我嚴(yán)重,我不僅頭出汗,而且胃部以上也出汗,所以想問(wèn)問(wèn)各位先生,我該怎么辦,自從吃了庸醫(yī)的藥一副后,大概兩周了,情況一直沒(méi)好轉(zhuǎn),上星期來(lái)月經(jīng)腹痛后用艾灸后感覺(jué)寒熱相阻,月經(jīng)也是粉紅色感覺(jué)沒(méi)來(lái)干凈。之前因?yàn)樘鞜,不敢開(kāi)空調(diào)電扇,又穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,也會(huì)出汗,但沒(méi)有現(xiàn)在嚴(yán)重,而且稍微有怕風(fēng)的情況,也沒(méi)這么嚴(yán)重的惡寒,之前一直有吃理中湯和小建中湯,效果尚可,盆腔積液也有用紅藤方灌腸,積液有減少,但是現(xiàn)在用了紅藤方后就覺(jué)得小腹寒涼。在吃庸醫(yī)的寒藥前小便少,但并無(wú)不適感,但現(xiàn)在晚上前半夜就要去小便,大便還好,有時(shí)候一天兩次。

晚上睡覺(jué)以前經(jīng)查會(huì)左思右想,現(xiàn)在睡前又做練功十八法,再加上經(jīng)查會(huì)覺(jué)得勞累,所以較容易入睡,10點(diǎn)左右睡下,但最近十二點(diǎn)左右就會(huì)出汗醒,換了衣服繼續(xù)睡,如是折騰兩三次。

還有我這種情況是不是可以用通脈四逆湯呢?梢猿黃連上清丸嗎。對(duì)了,我一直咽喉處有小黃膿包,最近出汗利害,起來(lái)就覺(jué)得咽干,感覺(jué)黃膿包有點(diǎn)長(zhǎng)大。倒不是扁體鹽,是旁邊掛的小肉上的小黃膿,咽喉處稍微不舒服,是屬于咽炎吧,不能大聲或者多說(shuō)話(huà)。

-----------自汗出微惡風(fēng) 任然是桂枝湯證,但舌尖紅而咽喉化膿而有定時(shí)夜間發(fā)病屬于郁熱、少陽(yáng)樞機(jī)不利,宜小柴胡湯。因此我認(rèn)為是太少合病宜柴胡桂枝湯。如果是不分晝夜而自汗出就應(yīng)該考慮“遂漏不止”之桂枝加附子湯了。惡風(fēng)甚而汗出乃表虛宜玉屏風(fēng)。
通脈四逆湯適合于陰盛格陽(yáng)、真陽(yáng)欲脫的危象。
----------- 本帖最后由 Alpinist 于 2013/8/29 10:22 編輯 quanxiangyun.cn/wszg/

多謝先生回復(fù),因?yàn)樯虾=衲晏貏e熱,所以白天也會(huì)出汗,一般做家務(wù),出門(mén)運(yùn)動(dòng)了,或吃飯會(huì)出汗,有時(shí)候動(dòng)動(dòng)也會(huì)出汗。但沒(méi)晚上那么難受,晚上一出汗熱了就把蓋的都踢,接著就開(kāi)始涼了,所以晚上睡不好。現(xiàn)在天氣稍微轉(zhuǎn)涼,平時(shí)坐窗口邊會(huì)覺(jué)得腳和手臂涼。胃也會(huì)涼。
上半夜出汗多,下半夜也會(huì)出汗,沒(méi)那么嚴(yán)重,起來(lái)走動(dòng)下 喝點(diǎn)水開(kāi)窗吹下風(fēng)會(huì)好點(diǎn)。有時(shí)候早上起來(lái)一下子會(huì)大汗淋漓,擦干后過(guò)一會(huì)會(huì)好點(diǎn)。不過(guò)在空調(diào)間不會(huì)出汗
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