一老叟,年62歲,主訴全身痛,頭,頸,腰,背,腿,腹部等均不適,勞則加劇,患此疾已多年,舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩,脈浮緊,重按則脈搏力減弱,大便偏稀,小便短,夜晚需起床十余次經(jīng)西醫(yī)消炎止痛,時(shí)緩時(shí)劇無(wú)效來(lái)診,經(jīng)筆者用中藥柴胡桂枝湯,苓桂術(shù)甘湯,柴胡桂枝干姜湯,蒼術(shù)附子湯,桂枝加苓術(shù)附等,效果仍是時(shí)好時(shí)壞,幸虧病人素信余,而再次來(lái)診,沉思久,莫非此為厥陰篇烏梅丸證,此方既有細(xì)辛,桂枝,解表,又有花椒,干姜,附子溫里,復(fù)有黃連,黃柏燥濕清熱,繼有當(dāng)歸活血止痛,烏梅本經(jīng)謂主肢體痛,合而治之估算行,三付,五日后復(fù)診,此方服后大效,惟頸項(xiàng)不適猶在,繼而加葛根40克以助其解表止痛之力,繼三付,昨日在田邊遇見(jiàn)其收谷,詢問(wèn)舊疾,告訴近段時(shí)間諸證均好,感謝之情溢于顏表。感慨經(jīng)方對(duì)證難,惟多思考實(shí)踐,才能體會(huì)成功后快樂(lè)。-----------說(shuō)到底還是思路的問(wèn)題,一開(kāi)始樓主認(rèn)定病人是濕寒,開(kāi)的都是熱藥。
-----------真好
-----------此例確實(shí)不好辨治,還得看看。
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本帖最后由 愛(ài)情氧吧 于 2012/11/23 19:47 編輯 quanxiangyun.cn/wsj/我也想到一方:
傷寒中的新加湯。“勞則加劇”,勞累后氣血更加不足,由氣血不足引起的身體疼痛可用新加湯試試。
嘿嘿~~~
-----------名醫(yī)都是試錯(cuò)試出來(lái)的!