脹證從脾胃生，宜治其先天之水火，使火無(wú)上炎而釜底得溫，則先后兩天相生，腎氣與胃氣相接，自然飲食進(jìn)而氣無(wú)凝滯之患，脹自消矣。若僅用溫腎扶脾，而金木之氣不從其升降之令，則中氣郁而不運(yùn)轉(zhuǎn)矣。故又須疏肝潤(rùn)肺，木升金降，以使天地得行交泰之道而愈可求也。然中宮青脹，真氣多斷，十活一二之兇證也。必兼和七情乃效，勿輕視之。
驗(yàn)案
一人少腹青筋脹痛，小便不利，此傷肝也。肝主筋，肝傷則宗筋傷，小便不利矣。少腹肝之部也，青色，肝之色也，肝既傷，故少腹痛、青色見(jiàn)而脹也。用逍遙散加杜仲以達(dá)之。
，寒則傷脾，不若補(bǔ)脾以生肺金也。肺補(bǔ)得行降令，而下中自平矣。中氣一足，邪火自退。
故曰下病求上，上病求中。中者，氣血之原也。
昔有一女脹而脈沉。一醫(yī)用青鹽、黃柏、升麻而愈。今有一婦亦脹而脈沉，可例求乎？
師曰∶不可。前證因命門火郁，使腎之真陽(yáng)不升，心之真陰不降，故用柏以解命門之火，使水中得升其真陽(yáng)，用鹽以潤(rùn)心，使無(wú)邪火之熾，而真水得下，水火既濟(jì)，而復(fù)以升麻提其清氣，清氣一升，濁氣自降，而脾肺無(wú)內(nèi)郁之弊，脹證愈矣。蓋其本在腎而標(biāo)在心，故三藥奏效捷也。今則本在心而標(biāo)在www.med126.com腎，沉脈同而標(biāo)本異矣。須溫其心陽(yáng)為主，而治腎為標(biāo)。和中丸甚合正治之法也。
一人腹脹時(shí)吐，小便利而大便閉，大便通而小便閉。此中氣實(shí)故脹，濁陰不降故吐，清陽(yáng)下陷，填塞下焦，故二便不能齊通。用炮姜三錢溫中而健運(yùn)，升麻一錢五分升于下，吳茱萸一錢降于上。八帖而愈。
一人腹脹，大便燥結(jié)，小便赤澀，口微渴。方用山茱萸、丹皮、茯苓各七分，車前、牛膝各一錢，熟地一錢五分，澤瀉三錢。蓋脈洪大，服此而安。
一人六脈沉細(xì)而數(shù)，中氣不足，已成脹證。方用人參七分，黃 、甘草各五分，蒼術(shù)八分，升麻、柴胡各三分，陳皮、木香各五分，姜二片，棗三枚。有痰加半夏，腹痛加吳茱萸，小便不利加牛膝，腫加薏苡仁。服此方全愈甚多。
一人單腹脹大，溫中為主。人參五分，吳茱萸一分，蒼術(shù)、白術(shù)、炮姜、茯苓各五分，炙甘草二分。腹痛加肉桂，小便滯增炮姜，加神曲。
一人嘔吐腹脹。用木香三錢，烏藥四兩，香附、蘇葉各二兩quanxiangyun.cn/hushi/、甘草一兩，為末，滾水調(diào)
一人腹脹滿，常常如飽，不欲飲食，食亦無(wú)味。吳茱萸湯，用吳萸、濃樸、炮姜各二錢，白術(shù)、去白，陳皮、川椒各五錢，共末。每服三錢，姜三片，空心煎服。
一人胸中刺痛脹滿，上苦咳嗽，下苦瀉利，用調(diào)中散。白術(shù)、炮姜、歸身、人參、五味子、赤茯苓、甘草各一兩，官桂一兩五錢，為末。每服三錢，白湯調(diào)服。
一人多恐而脹。蓋其人必常悶而不寡色，色能傷腎，悶?zāi)軅�，腎傷則水不升而心火無(wú)心傷則火不下行而水不溫，火上水下而成未濟(jì)，焉得不病乎？治之之法，溫腎平肝，水足以制火而既濟(jì)矣。乃上病求下之法也。
