（附類中)
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黎（左) 氣虛多濕之體，加以勞頓掣動陽氣，致陽氣挾痰上升，清曠之區(qū)，靈明之府，悉為濁所彌漫，以致神情呆頓，迷沉多睡，右手足營運不利，口眼 斜。脈弦而滑，苔白質(zhì)膩。此由肝氣挾痰，阻于心脾之絡(luò)為類中之癥刻在鴟張之際，恐陽氣復(fù)上而不語神昏，痰從內(nèi)閉姑先開竅滌痰，以備商進(jìn)。
制半夏（二錢) 枳實（一錢五分) 廣橘紅（一錢) 廣郁金（一錢五分) 菖蒲（七分) 赤白苓（各二錢) 炒遠(yuǎn)志（五分) 白僵蠶（炒打二錢) 白蒺藜（三錢炒) 制南星（七分) 人參再造丸（一丸先化服)
【二診】 神情略為靈爽，沉迷多寐之象，亦覺稍退，脈象柔和，未始不為起色。但右手足不能運用自如，口眼 斜，舌強言蹇，不饑不納，時見噯噫，似呃非呃。右關(guān)脈沉滑有力，舌苔白膩，中心焦黃。濁痰之彌漫，心竅之閉阻，固得稍開，而火風(fēng)鼓旋之勢，尚在熾盛�？偲谒幠芾m(xù)效，風(fēng)火庶可敉平耳。方草商之。
制半夏（一錢五分) 栝蔞仁（六錢打) 遠(yuǎn)志肉（甘草湯炒七分) 枳實（一錢五分) 制南星（七分) 甜廣皮（一錢) 風(fēng)化霜（沖一錢五分) 九節(jié)菖蒲（七分) 郁金（用明礬三分化水磨沖七分) 人參再造丸（一丸)
【三診】 昨云火風(fēng)尚在熾盛之時。今面色帶紅，時欲起坐，即痰郁化火，火從內(nèi)擾之象。正虛火風(fēng)互煽，此際大有出入。再當(dāng)清化痰火，以制其勢。
羚羊片（一錢五分) 天竺黃（三錢) 枳實（一錢) 茯苓（四錢) 九節(jié)菖（五分) 粉丹皮（一錢五分)廣郁金（一錢五分) 制半夏（一錢五分) 廣橘紅（一錢) 白僵蠶（一錢五分) 竹瀝（一兩滴入姜汁少許)
【四診】 昨臥甚安，起坐不寧之狀已定，面色紅赤較退，火象得以漸平。惟右半不遂，神呆不慧。其清曠之地，為痰濕彌漫，竅絡(luò)被阻，神機不運。不能一時開豁，惟徐以圖之而已。
制半夏（三錢) 茯苓神（四錢) 天竺黃（三錢) 白僵蠶（炒打三錢) 橘紅（一錢) 遠(yuǎn)志肉（甘草湯炒五分) 陳膽星（七分) 白蒺藜（去刺炒三錢) 九節(jié)菖蒲（六分) 枳實（一錢二分) 竹瀝（八錢滴入姜汁少許) 杜合蘇合丸（一丸兩次化服)
【五診】 神情漸清，稍能言語病勢大為轉(zhuǎn)機。然寐不甚長，心中稍覺躁熱。還是痰郁化火內(nèi)擾之象，未能欲速圖功。
制半夏 竹茹 遠(yuǎn)志肉 茯神 天竺黃 枳實 陳膽星 栝蔞仁 橘紅 菖蒲 礞石滾痰丸（三錢先服)
【六診】 大便暢行，神情較爽，言語亦清，寐亦安穩(wěn)。藥既應(yīng)手，再以退為進(jìn)。
陳膽星 九節(jié)菖蒲 橘紅 竹茹 茯苓 白蒺藜 制半夏 枳實 廣郁金 遠(yuǎn)志 煨天麻 白金丸（四分先服)
【七診】 脈癥相安，病勢逐日減退，幸矣幸矣。但飲食起居，急宜加意謹(jǐn)慎。若稍有感觸而至復(fù)中，則非才疏者所敢許治。
膽星 遠(yuǎn)志 廣橘紅 制半夏 天竺黃 枳實 九節(jié)菖蒲 廣郁金 竹茹（姜汁炒) 雪羹湯（煎湯代水)
【八診】 咳嗽大減，新感之邪漸解。言語亦漸能如舊，右手稍覺有力。治此者已覺應(yīng)手，患此者未能滿意，所以李士材云、外邪已解，內(nèi)邪已除而言語蹇澀，半身不遂，未能即愈，宜久服六君兼補氣養(yǎng)陰之品，使氣旺血盛，氣行而血灌注經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)既充，則舉動自若矣。第體豐者多濕多痰，所以治痰在先。今濕痰漸化，則以養(yǎng)血補氣之品，收效于后，擬方商正。
臺參須 當(dāng)歸 潞黨參 云茯苓 制半夏 臺白術(shù) 白芍 炙綿 廣橘紅 桑枝（酒炒) 竹瀝（滴入姜汁少許)
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馮（右)肝風(fēng)挾痰，中于府絡(luò)，驟然手足偏左不遂，口眼歪斜，言蹇舌強。若以中絡(luò)而論，尚無關(guān)于大局。
但心中煩懊，烙熱如燎，時索涼物，有時迷睡，神識時清時昧，呃忒頻頻。脈弦大而數(shù)，舌苔白膩。府絡(luò)既阻，而痰火風(fēng)復(fù)從內(nèi)擾，神靈之府，為之搖撼，所以懊 莫名。痰在胸中，與吸入之氣相激，所以頻頻呃忒，飲食不得下咽。若再復(fù)中心絡(luò)，必至神昏不語，誠極險又極可虞之際也。勉擬清鎮(zhèn)護(hù)神，以御其痰火風(fēng)之直入，再參降胃化痰熄肝，即請商酌行之。
制半夏（一錢五分) 天竺黃（三錢) 旋復(fù)花（絹包二錢) 九節(jié)菖（五分) 陳膽星（一錢) 代赭石（四錢)煨天麻（一錢五分) 茯苓神（各二錢) 竹茹（水炒二錢) 凈雙鉤（二錢) 濂珠（三分) 西黃（四厘二味研末梨汁先調(diào)服)
【二診】 神迷轉(zhuǎn)清。煩懊較定，痰得咯吐而出，未始非松動之象。然心胸之熱，雖減于前而猶團(tuán)聚不化，時帶呃忒。脈形弦滑，舌苔濃濁。眩暈不能轉(zhuǎn)側(cè)�；痫L(fēng)挾痰上旋，猶恐發(fā)痙發(fā)厥。再泄木火以清痰熱。
川雅連（吳萸一分煎汁炒四分) 白芍（酒炒二錢) 制半夏（一錢) 代赭石（三錢) 黃芩（酒炒一錢五分) 廣皮（一錢) 炙柿蒂（三個) 煨天麻（一錢五分) 旋復(fù)花（絹包一錢五分) 鮮竹茹（二錢) 生姜（打汁三滴)
【三診】 心中熱熾，日見輕松，舌強短縮，已能伸出牙關(guān)，略能進(jìn)食，身體轉(zhuǎn)動，略為輕便呃忒亦減，種種轉(zhuǎn)機之象。泄熱涼肝化痰，固屬一定之理。但頭昏眩暈，略一轉(zhuǎn)側(cè)，輒昏昏欲厥。脈形弦大。肝火風(fēng)鴟張不熄，恐陰分劫爍，而舌起糜腐。
羚羊片（先煎二錢) 元參（三錢) 黑豆衣（三錢) 栝蔞皮（三錢) 石決明（五錢) 池菊（二錢)鮮生地（洗打六錢) 鮮竹茹（一錢五分) 陳關(guān)蟄（一兩洗淡) 大荸薺（三枚拍碎二味煎湯代水)
【四診】 昨診痰火風(fēng)劫陰，恐舌起糜腐，實癥變成虛癥。今診脈弦大漸轉(zhuǎn)細(xì)弱，舌胎果起白腐，上 兩腮，均布糜點呃忒雖止，而多言妄笑五志之火，盡從上亢，而真水欲竭，不能相濟(jì)。一波未平，一波又起，恐藥力不足抵制。勉擬救陰泄熱，清護(hù)神明。
阿膠珠（蛤粉炒松三錢) 細(xì)生地（四錢) 川貝母（二錢) 西洋參（一錢) 生牡蠣（打先煎五錢) 大麥冬（去心三錢) 東白芍（酒炒一錢五分) 朱茯神（三錢) 濂珠粉（四分分兩次服)
【五診】 糜腐較化，多言妄笑稍定，略思納谷而食入中脘作痛。脈細(xì)弦轉(zhuǎn)大。陰分稍復(fù)，而火風(fēng)鴟張之下，風(fēng)木干土。再育陰化痰，兼平肝木。
金石斛（四錢) 半夏曲（一錢五分鹽水炒) 白蒺藜（去刺炒三錢) 鉤鉤（三錢) 女貞子（三錢) 大天冬（三錢) 川貝母（二錢) 石決明（先煎五錢) 左金丸（包煎七分) 橄欖膏（三錢沖) 濂珠粉（三分先服)
【六診】 導(dǎo)心胃之熱下行，口糜大退，然猶未盡化，口舌作痛。每交陰分，輒心胸?zé)┌�，無非陰虧火旺，火挾痰濕上蒸胃口。得食則呃，亦食入與胃中之火相激耳。小溲熱痛，不能即出，大便七日不行。再導(dǎo)熱下行。
大生地（二錢) 甘草梢（六分) 川石斛（三錢) 煨蛤粉（三錢) 青竹葉（二十片) 細(xì)木通（一錢)白茯苓（三錢) 鮮竹茹（一錢五分) 涼膈散（包煎四錢)
【七診】 糜腐已退，口舌作痛亦減。胃口熏蒸之火，得以漸平，殊出望外。但肝氣甚旺，中脘不舒，甚至有形攻突，氣沖作呃，大便不行。再擬平肝調(diào)氣。
金鈴子（一錢五分) 白芍（土炒一錢) 刀豆子（磨三分沖服) 左金丸（包煎七分) 炒枳殼（一錢) 干橘葉（一錢) 煨天麻（一錢) 竹茹（一錢) 炙柿蒂（三枚)
【八診】 糜腐既退，未經(jīng)復(fù)起，舌紅色亦漸轉(zhuǎn)淡，痛亦漸輕，眩暈多言妄笑舌強發(fā)厥諸忌款，次第而退。
豈人力所能致，此天相之也。但胸中氣機未宣，吸入之氣，與沖氣相激，時猶作呃。胃氣不降，則腐氣不行，大便不解。調(diào)氣降胃，冀谷食漸增，府氣漸通，庶可徐圖恢復(fù)耳。
川楝子（一錢五分) 干橘葉（一錢) 旋復(fù)花（絹包一錢) 刀豆子（五分磨分二次沖) 蔞仁炭（五錢) 甜杏仁（三錢) 延胡索（一錢) 赭石（四錢) 炒枳殼（一錢) 車前子（一錢五分) 鮮竹茹（一錢) 炙柿蒂（三枚)
【九診】 中脘漸舒，諸恙亦日見起色。然至暮輒作嗆咳，還是肝氣逆而犯肺。大便未行。擬清金平木法。
川貝母（二錢) 光杏仁（三錢) 茯苓神（各二錢) 鮮竹茹（一錢五分) 蛤黛散（絹包三錢) 栝蔞皮（四錢) 廣郁金（一錢) 夜交藤（四錢) 干橘葉（一錢) 金鈴子（一錢五分) 干枇杷葉（去毛三片) 更衣丸（先服一錢五分)
川連（酒炒三分) 法半夏（一錢五分) 竹茹（鹽水炒一錢五分) 柿蒂（三枚) 橘皮（鹽水炒一錢) 枳實（八分) 白茯苓（三錢) 枇杷葉（去毛兩片淡姜汁炒)
【十一診】 胃納稍起呃逆亦減。前法參以鎮(zhèn)逆。
川雅連（吳萸湯炒三分) 枳實（七分) 鮮竹茹（一錢五分) 海風(fēng)藤（三錢) 赭石（三錢) 橘皮（鹽水炒一錢)云茯苓（三錢) 制半夏（一錢五分) 桑寄生（酒炒三錢) 木防己（一錢五分) 白僵蠶（炒打一錢五分)
【十二診】 平素偶服參苓，輒胃納加增，神情振卓，其陽明中氣之虛，未病先露。此次病發(fā)，忽然眩暈，左肢不遂，病發(fā)于左，口歪于右，一時神識昏亂，多言妄笑，不時目竄發(fā)厥，呃逆頻頻，顯系火風(fēng)挾痰上旋，乘陽明脈絡(luò)之虛，抵隙而入，首方言中于府絡(luò)者，即陽明大府之絡(luò)也。疊進(jìn)降火消痰熄熱，火之內(nèi)擾者漸平，風(fēng)之上旋者自熄，眩暈由此而定，神情由此而清，發(fā)厥亦由此而止。豈知痰熱甫平，而虛火挾濕上騰壅于胃口，以致通口糜腐，危險之境，較前更甚。遂導(dǎo)熱下行，兼用外治，糜腐次第而退，脈弦滑得以漸柔，飲食漸次而進(jìn)。惟左手足不能舉動，不知痛癢。吾人左半屬血，右半屬氣。左半之血，還行于右是為氣中之血。右半之氣還行于左，是為血中之氣。今風(fēng)火郁阻絡(luò)中，左血雖得右行，而右氣不能左入，則偏左半身有血無氣，所以望之如常，撫之無異，欲舉而動之，則無氣以運也。無氣以運，欲動得乎。其祛風(fēng)舒筋活絡(luò)之品，似為必用之藥。殊不知風(fēng)不自生，血不行然后生風(fēng)也。筋絡(luò)不自病，有所以阻之者，然后筋不舒而絡(luò)不宣。則是病在經(jīng)絡(luò)，而病之本實在陽明之絡(luò)空，火風(fēng)阻之。經(jīng)云、治病必求其本擬通補陽明化痰清絡(luò)。
臺參須（另煎沖七分) 制半夏（一錢五分) 白茯苓（三錢) 羚羊片（先煎一錢) 白僵蠶（一錢五分)生于術(shù)（一錢)薄橘紅（一錢) 煨天麻（一錢) 生熟草（各二分) 竹瀝（七錢) 姜汁（三滴)
【十三診】 類中大勢已定，而偏左不遂，肩胛作痛。此由肝火風(fēng)挾痰入絡(luò)，直者為經(jīng)，橫者為絡(luò)，邪既入絡(luò)易入難出，勢不能脫然無累。病重之時，早經(jīng)談及。然既慶得隴，自宜望蜀。擬甘涼益胃，宣絡(luò)化痰。
臺參須（六分) 生甘草（三分) 煨天麻（一錢五分) 茯苓神（各二錢) 生蒺藜（三錢) 大麥冬（三錢去心) 制半夏（一錢五分) 陳膽星（七分) 黑豆衣（三錢) 晚蠶砂（三錢) 女貞子（三錢) 竹瀝（一兩) 丹皮（二錢)
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徐（左) 體豐于外，氣弱于內(nèi)。氣弱則飲食釀痰，阻于心脾之絡(luò)，風(fēng)陽挾痰，乘勢內(nèi)煽，遂致舌強難言，右手足營運不利，神呆悲感，不能自主，喜笑無常。苔胖質(zhì)膩，脈左弦右滑，而不分明。痰得風(fēng)而愈熾，風(fēng)挾痰而益旺，類中之漸勢恐復(fù)中變生不測。姑擬補氣之不足瀉痰之有余，佐以熄風(fēng)宣絡(luò)冀神清為幸。
臺參須 制半夏 遠(yuǎn)志肉 郁金 九節(jié)菖蒲 明天麻（煨) 天竺黃 制南星 橘紅 白僵蠶（炒打) 凈雙鉤 蘇合香丸
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陳（右) 年近古稀氣血虧損，虛風(fēng)暗動，心胸牽及咽喉熱辣，環(huán)口作麻四肢運用不便。脈象虛弦舌光無苔。為類中根源。惟有培養(yǎng)氣血，作保守之計。
阿膠珠（二錢) 歸身（二錢) 炒杞子（三錢) 黑豆衣（三錢) 天麻（一錢煨) 大生地（四錢)白芍（炒一錢五分) 大麥冬（三錢) 女貞子（酒蒸三錢)
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朱（右) 先自肝陽犯胃，嘔吐不止，繼則神昏發(fā)厥，左手足弛縱不仁，右手引動不止，目開手撒遺溺，舌伸不收。脈象虛弦。此由嘔吐太過。陽明胃液耗殘，遂致肝風(fēng)乘陽明脈絡(luò)之虛，猝然中絡(luò)，胃脈通心，神機因而不運。類中之癥，虛多實少。勉用救陰熄風(fēng)，以盡人力。
大生地（四錢) 大麥冬（去心二錢) 川石斛（四錢) 蛤粉（三錢) 丹皮（二錢) 大天冬（二錢)大玄參（三錢) 川貝母（二錢) 阿膠珠（二錢) 梨汁（一兩) 珍珠（三分) 金箔（三張二味另研調(diào)服)
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某 偏右不遂，舌強言謇。脈象弦滑少力。此氣虛挾痰化風(fēng)中絡(luò)。
黨參 炒于術(shù) 廣橘紅 當(dāng)歸 菊花 黃 天麻 制半夏 白芍 茯苓 竹瀝 姜汁
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左 左半不遂，舌強言蹇。肝風(fēng)挾痰類中心脾之絡(luò)也。
左秦艽 遠(yuǎn)志 僵蠶 橘紅 青防風(fēng) 石菖蒲天麻 川芎 獨活 制半夏 人參再造丸（一丸)
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某 類中大勢雖定，而兩足仍難步履，頭暈偏左。氣虛挾痰，蘊于陽明。防其反復(fù)。
制半夏 野于術(shù) 枳殼 白蒺藜 左秦艽 川獨活 奎黨參（元米炒) 天麻 桑寄生 杜仲 炒牛膝 廣橘紅
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王（左) 四肢不遂言語謇澀。脈濡而滑。此氣虛而濕痰入絡(luò)。類中之癥，難望近功。
奎黨參（三錢) 九節(jié)菖（五分) 制半夏（三錢) 遠(yuǎn)志肉（五分) 廣藿香（三錢) 蒼術(shù)（麻油炒黃一錢五分) 廣橘紅（一錢) 川萆 （二錢) 薏仁（四錢生) 炒于術(shù)（二錢) 人參再造丸（一粒)
【二診】 中濕之后，絡(luò)隧未和。溫通和絡(luò)泄?jié)瘢}癥相安，守效方出入再進(jìn)。
制半夏 枳殼 獨活 萆 澤瀉 桑枝（酒炒) 橘紅 杏仁 防己 薏仁 桂枝 蔞皮（炒)
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何（左) 痰濕素盛，于五日前陡然口眼 斜，左手指伸屈不利。左關(guān)脈弦，右關(guān)脈滑。此痰濕阻于陽明之絡(luò)，類中之先聲也。急宜戒飲，以酒性上升而熱故也。
制南星 白僵蠶 煨天麻 廣皮 桑寄生 木防己 左秦艽 獨活 指迷茯苓丸
復(fù)診稍好，改用人參再造丸。
【二診】 脈癥相安，然手仍帶腫，經(jīng)謂濕勝則腫。究之諸病之作，皆風(fēng)火之所為也。
炙綿 威靈仙 青防風(fēng) 桂枝 制南星 野于術(shù) 羚羊片 左秦艽 漢木防己 生薏米 木豬苓 建澤瀉 桑枝膏
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尹（左) 語言謇澀。脈象左弦，右關(guān)帶滑。此驚痰入絡(luò)，機竅被阻，中厥之先聲也。
制半夏 枳實 橘紅 郁金 僵蠶 煨天麻 茯苓 遠(yuǎn)志 菖蒲 quanxiangyun.cn/sanji/竹瀝 姜汁
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陳（左) 遺濁之后，濕襲經(jīng)絡(luò)，以致四肢牽強，胸次不舒。久則為風(fēng)痱之類。
秦艽 桑寄生 防風(fēng) 川萆 漢防己 獨活 生薏仁 當(dāng)歸 白僵蠶 絲瓜絡(luò)
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陳（右) 高年精血虧損，肝風(fēng)鴟張頭暈心中震痙。脈細(xì)弦尺澀。為類中之漸，圖治非易。
【二診】 右足弛強不仁，頭暈心中震痙，神煩不寐。舌色潤而自覺干燥無津。良由精血虧耗，厥少二陰之火上炎。前法參以育陰降火。
阿膠珠（三錢) 川雅連（雞子黃拌炒三分) 龍齒（三錢) 甘杞子（三錢) 濃杜仲（三錢)大生地（四錢) 炒棗仁（三錢) 干蓯蓉（二錢) 朱茯神（三錢) 炒萸肉（一錢五分)
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左 脈象弦滑。左臂作麻。此濕痰過盛，營衛(wèi)之氣，為之阻蔽，有痱中之虞。
桂枝 焦枳實 羌活 云茯苓 白僵蠶 防風(fēng) 制南星 天麻 廣橘紅制半夏 二妙丸
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某 眩暈耳鳴，四肢麻木。脈形弦滑。此胃有濕痰，膽木不降，有類中之虞。
制半夏 枳實 天麻 竹茹 秦艽 凈雙鉤 陳膽星 石決明廣橘紅 山梔 磁朱丸（一錢五分)
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左 左半主血。然血中無氣，則血不流。今左臂作麻。脈形弦滑。無非痰濕阻遏，榮衛(wèi)不宣。仿石頑法。
蒼術(shù)（八分) 黃柏（姜汁炒一錢) 羌活（一錢) 天麻（一錢五分) 當(dāng)歸（酒炒二錢) 桑寄生（酒炒三錢) 制半夏（一錢五分) 白僵蠶（二錢) 橘皮（一錢) 左秦艽（一錢五分) 桂枝（五分)
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過（右) 右臂不能舉動。高年血虛，風(fēng)陽入絡(luò)，為痱中之根。
秦艽（一錢五分) 當(dāng)歸（酒炒二錢) 桑寄生（三錢) 天麻（一錢五分) 獨活（一錢) 白僵蠶（一錢五分) 白芍（酒炒一錢) 木防己（一錢五分) 桂枝（四分) 絲瓜絡(luò)（三錢炒) 大活絡(luò)丹（一丸)
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左 外瘍之后，風(fēng)與濕合，流入絡(luò)隧。以致遍體煩疼，手足軟弱，恐成類中。
秦艽 焦蒼術(shù) 黃柏 半夏 絲瓜絡(luò) 獨活 桂枝 生薏仁 萆 桑枝（酒炒) 漢木防己
【二診】 兩次得汗，濕郁稍宣，遍體煩疼大退。藥既應(yīng)手，無容更張。
于術(shù)（一錢五分) 陳皮（一錢五分) 澤瀉（一錢五分) 絡(luò)石藤（三錢炒) 杜仲（二錢) 制半夏（一錢五分) 茯苓（四錢) 秦艽（一錢五分) 炙綿 （二錢) 焦蒼術(shù)（二錢研末米飲作丸藥汁送下)
【三診】 投劑之后，脈癥相安。然四肢酸軟，筋惕少寐。良由痰濕阻絡(luò)，甲木之氣，不能下降。前法出入再進(jìn)。
桂枝（五分) 秦艽（一錢五分) 獨活（一錢) 桑寄生（酒炒三錢) 木防己（一錢) 茯苓（三錢)制半夏（一錢五分) 萆 （二錢) 枳實（一錢) 生薏仁（四錢) 白蒺藜（三錢) 木瓜（一錢) 鮮竹茹（一錢)
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某 浮游之火漸平，而食入輒作反逆。此膽胃不主下降，肝陽從此獨升。再降膽胃。
制半夏 枳實 甜廣皮 杏仁 白蒺藜 茯苓 茯神 黑山梔 陳膽星 竹茹生姜汁（二滴) 陳關(guān)蟄 大荸薺（二味煎湯代水)
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右 脈濡滑，左關(guān)微弦。面色浮黃，四肢酸軟，心悸少寐。此由中氣不足，濕土生痰，郁阻絡(luò)隧，為痱中之根。
野于術(shù)（一錢五分) 廣皮（一錢) 澤瀉（一錢五分) 絡(luò)石藤（三錢炒) 焦蒼術(shù)（一錢研末米飲為丸烘干藥汁送下) 制半夏（一錢五分) 茯苓（四錢) 秦艽（一錢五分) 濃杜仲（三錢) 炙綿 （二錢)
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某 舌強，右半不用。氣虛挾痰，治無近功也。
制半夏 橘紅 炒菊花 石菖蒲 遠(yuǎn)志肉 白僵蠶 左秦艽 煨天麻 竹油 再造丸（開水先服)
