藥隱老人論曰∶夫腎主于腰,女人腎臟系于胞絡(luò),若腎氣虛弱,外感六yin,內(nèi)傷七情,皆致腰痛。古方亦有五種之說,如風(fēng)腰痛,宜小續(xù)命湯加桃仁。杜仲煎服。脾胃氣痞,及寒濕腰痛,宜五積散(雜病中寒。)加桃仁。如虛損及五種腰痛,服青娥丸、(雜病腰痛。)神應(yīng)丸,(同上。)皆可用也。如氣滯腰痛,服如神湯必效。
〔薛〕陳無擇先生云∶若形體虛羸,面色黧黑,腿足痿軟,不能行立,此失志所為也。腹急脅脹,目視KT KT ,宗筋弛縱,白yin下注,此郁結(jié)所為也。肌肉不仁,飲食不化,腸胃脹滿,閉墜腰脅,此憂思所為也。皆屬內(nèi),若腰冷作痛,身重不渴,小便自利,飲食如故,因勞汗出,腰酸脅痛,或墜墮血滯,或房勞精竭,皆屬不內(nèi)外因也。竊謂前證失志,腎虛熱者,六味丸。(雜病虛勞。)腎虛寒者,八味丸。(雜病虛勞。)郁怒傷肝,實用龍膽瀉肝湯;(雜病淋。)虛用六味丸。補肝散。(雜病腰痛。)憂慮傷脾者,歸脾湯、(雜病健忘。)逍遙散。(調(diào)經(jīng)。)腎著者,寒則術(shù)附湯;(雜病傷濕。)虛則腎著湯。(同上。)腰膝痛者,寄生湯、養(yǎng)腎散。(雜病腰痛。)瘀血滯者,如神湯、舒筋散。房勞腰痛者,青娥丸、十補丸。(見前虛勞。)一婦人腰痛三年矣,每痛必面青頭暈?zāi)烤o。余以為肝脾氣虛,用補肝散而愈。三年后,因勞役,患頭痛兼惡心,用補中益氣湯。(雜病傷勞倦。)加茯苓、半夏、蔓荊子而愈。一婦人苦腰痛,數(shù)年不愈,余用白術(shù)一味大劑服,不三月而痊。乃胃氣虛閉之證,故用白術(shù)也。
如神湯 治男子婦人氣虛腰痛。(一方有杜仲,無當(dāng)歸。)
上為細(xì)末,每服三錢,溫酒調(diào)下,甚者不過數(shù)服。
獨活寄生湯 夫腰痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地當(dāng)風(fēng)所得,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼重,或腰痛拘攣,腳膝重痹,quanxiangyun.cn/sanji/宜急服之。
獨活(三兩) 桑寄生 續(xù)斷 杜仲(炒去絲) 北細(xì)辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍藥桂心 川芎 防風(fēng) 人參 熟地黃 當(dāng)歸(各二兩)
quanxiangyun.cn/job/上 咀,每服三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,空心。氣虛下利,除地黃。
并治新產(chǎn)腹痛不得轉(zhuǎn)動,及腰腳攣痛痹弱,不得屈伸。此藥最能除風(fēng)消血。《肘后》有附子,故無寄生、人參、當(dāng)歸、粉草。近人將治歷節(jié)風(fēng)、香港腳流注亦效。
舒筋散 治腰痛神效,閃挫亦良。
玄胡索(炒) 杜仲(姜汁炒) 官桂(去粗皮) 羌活 芍藥(各等分)
上為末,酒調(diào)下二錢。
又方 天羅布瓜子仁炒焦,擂酒熱服,留渣炒熱封痛處效。