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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:81.論四肢疼痛其病因涼熱各異之治法

從來人之腿疼者未必臂疼,臂疼者未必腿疼,至于腿臂一時并疼,其致疼之因,腿與臂大抵相同矣。而愚臨證四十余年,治愈腿臂一時并疼者不勝記。獨在奉曾治一媼,其腿臂一時并疼,而致腿疼臂疼之病因則各異,今詳錄其病案于下。奉天佟姓媼,年五十七歲,于仲冬漸覺四肢作疼…

從來人之腿疼者未必臂疼,臂疼者未必腿疼,至于腿臂一時并疼,其致疼之因,腿與臂大抵相同矣。

而愚臨證四十余年,治愈腿臂一時并疼者不勝記。獨在奉曾治一媼,其腿臂一時并疼,而致腿疼臂疼之病因則各異,今詳錄其病案于下。

奉天佟姓媼,年五十七歲,于仲冬漸覺四肢作疼,延醫(yī)服藥三十余劑,浸至臥床不能轉(zhuǎn)側(cè),晝夜疼痛不休。至正月初旬,求為診視,其脈左右皆浮而有力,舌上微有白苔,知其兼有外感之熱也。quanxiangyun.cn/Article/西藥阿斯匹林善發(fā)外感之汗,又善治肢體疼痛,俾用一瓦半,白糖水送下,以發(fā)其汗。翌日視之,自言汗后疼稍愈,能自轉(zhuǎn)側(cè)。而其脈仍然有力,遂投以連翹、花粉、當(dāng)歸、丹參、白芍乳香、沒藥諸藥,兩臂疼愈強(qiáng)半,而腿疼則加劇。自言兩腿得熱則疼減,若服熱藥其疼當(dāng)愈。于斯又改用當(dāng)歸、牛膝續(xù)斷、狗脊骨碎補、沒藥、加皮諸藥,服兩劑后腿疼見愈,而臂疼又加劇。是一人之身,腿畏涼、臂畏熱也。夫腿既畏涼,其疼也必因有凝結(jié)之涼;臂既畏熱,其疼也必因有凝結(jié)之熱;I思再三,實難疏方。細(xì)診其脈,從前之熱象已無,其左關(guān)不任重按;形蚱渖蠠嵯聸稣撸蚋文旧蕴,或肝氣兼有郁滯,其肝中所寄之相火不能下達(dá),所以兩腿畏涼;其火郁于上焦,因肝虛不能敷布,所以兩臂畏熱。向曾治友人劉××左臂常常發(fā)熱,其肝脈虛而且郁,投以補肝兼舒肝之劑而愈,以彼例此,知旋轉(zhuǎn)上熱下涼之機(jī)關(guān),在調(diào)補其肝木而已。遂又為疏方用凈萸肉一兩,當(dāng)歸、白芍各五錢,乳香、沒藥、續(xù)斷各四錢,連翹、甘草各三錢,每日煎服一劑。又俾于每日用阿斯匹林一瓦分三次服下。數(shù)日全愈。方中重用萸肉者,因萸肉得木氣最全,酸斂之中大具條暢之性,是以善補肝又善舒肝。《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其逐寒濕痹,四肢之作疼,亦必有痹而不通之處也。

況又有當(dāng)歸、白芍、乳香、沒藥以為之佐使,故能奏效www.med126.com甚捷也。

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