發(fā)生聚散而彰于外者。陽(yáng)之德也。灌溉滋潤(rùn)而守于內(nèi)者。陰之德也。陰不足則陽(yáng)不長(zhǎng)。而枯萎之變出焉。陽(yáng)不足則陰不生。而陷伏之變出焉。痘瘡正當(dāng)長(zhǎng)發(fā)灌漿之時(shí)。平塌不起。謂之伏。出而復(fù)沒。謂之陷。有紫黑白三者不同。虛實(shí)寒熱之異。今人乃謂變黑歸腎。欲用錢氏宣風(fēng)散、百祥丸下之。不知牽牛、大戟。峻利之藥。有傷元?dú)。非質(zhì)堅(jiān)便實(shí)者。不可輕用。大抵血熱之證。初必深紅。失于解散。必變紫變黑。甚至干焦。自然之理。治者當(dāng)于干紅之時(shí)。急用解毒涼血。頂雖平陷。斷不可以氣虛例治。而用參、 補(bǔ)劑。則氣盛而血愈涸矣。丹溪曰。瘡干宜退火。只用輕劑。荊、防、牛蒡之類。若其人能食便秘溺赤者。當(dāng)用解毒防風(fēng)湯發(fā)散其毒。有黑疔。挑出惡血www.med126.com。內(nèi)服犀角消毒飲。外以珍珠散涂之。觸犯寒邪。肌表固閉。毒瓦斯伏而不發(fā)。致黑陷者。神應(yīng)奪命丹發(fā)之。熱毒內(nèi)攻。神昏悶亂。寒戰(zhàn)切牙而黑陷者。神授散救之。便秘氣實(shí)。四順清涼飲。小便不利。導(dǎo)赤散。減食氣弱。加味四圣散。兼扶脾以勝腎水自愈。閻孝忠不達(dá)錢氏本意。妄言黑陷為寒。及云斑瘡終始不可服涼瀉之藥。后人因之。反致熱甚黑陷而死者多矣。觀斑瘡之陷者。無(wú)不腹?jié)M喘急。小便赤澀不通。豈非熱極所致耶。間有胃氣虛寒而陷伏不起。則用至寶丹。毒邪傷胃。無(wú)價(jià)散。毒邪竄入腎經(jīng)。
人牙散。毒邪伏于心腎。珍珠人牙散。但人牙發(fā)痘最猛。用之不當(dāng)。則有痘頂迸裂之虞。不可不慎。若因虛熱毒盛而陷。急用桑蟲漿www.med126.com、地龍酒、雞冠血等方選用。蓋氣虛白陷。用桑蟲。血熱黑陷。用地龍。瘡干紫陷。用雞冠血。不可混也。朱濟(jì)川曰。毒壅心肺二經(jīng)。用雞冠血以發(fā)之。毒壅脾經(jīng)。用桑蟲漿以酵之。毒壅肝經(jīng)。用紫草茸以松之。毒壅腎經(jīng)。用人牙散以攻之。毒滯經(jīng)絡(luò)。用穿山甲以透之。葉子蕃云。毒壅于肺。則用桑蟲。毒壅于肝。則用雞冠血。毒壅脾胃。則用地龍。毒壅心腎。無(wú)藥可治。惟寒閉毒邪于腎。則用人牙。與濟(jì)川稍異。古方牛李膏、宣風(fēng)散、棗變百祥丸、獨(dú)圣散、周天散。皆治毒盛黑陷之藥。咸可取用。如外觸穢氣。當(dāng)用胡荽酒噴其衣被。并燒紅棗、乳香辟之。若瘙癢者。茵陳蒿為末。棗膏和。曬干燒煙熏之。在大江以北。則用水楊湯浴之。凡見灰白陷者。此必不能食乳;蛳纫蛲聻a。脾胃虛弱。毒匿不起。而變虛寒白陷者。白花蛇散最捷。蓋氣虛則為癢為陷。血熱則為痛為燥。痘色白者。必至于灰慘;覒K者。必至于癢塌。此皆氣虛而不能起脹。血虛而不能華色也。參 內(nèi)托散加歸、芍。使血活氣行。白者可變?yōu)榧t矣。若虛寒甚者。陳氏異功散加養(yǎng)血藥救之。若單行補(bǔ)氣。則氣燥血虛。必致發(fā)癢抓破灰慘倒塌。為不治矣。