〔萬(wàn)〕《活人書》云∶傷寒下之太早,熱氣乘虛入胃,發(fā) 。下之太遲,熱留胃中,發(fā) 。胃爛,亦發(fā) 。
者,乃熱毒郁遏,煎熬陰血,血得熱而不解,浮于肌肉quanxiangyun.cn/Article/為 ,足陽(yáng)明胃主之。痘瘡初出,皮肉紅腫,片片如錦紋者,此夾 也,以辛涼之藥解之,其 漸退,瘡本堅(jiān)實(shí)者吉,否則皮膚 爛,瘡易瘙癢,所謂皮嫩易破者是也。如赤 成塊,其肉浮腫結(jié)硬者,又名丹瘤,其毒最酷,瘡未成就,此先潰爛,工不能治。夾 痘,亦用荊防敗毒散主之, 退,可治!矎垺扯怀龆鴬A 者,痘毒隨臟而出,其毒發(fā)之勢(shì)最為迅疾,或血太過(guò)而氣不及,則衛(wèi)氣疏缺,不能密護(hù)脈絡(luò),而致太過(guò)之血,夾毒上浮,亦乘毒出之勢(shì)而發(fā)為癰也,較前夾疹者稍為易治,如痘起齊,其內(nèi)必虛, 多從內(nèi)解,如不解,以升麻湯加歸、芍主之。又有或結(jié)痂后而發(fā)者,余毒熱盛,煎熬肉分,其 必爛,以消毒散(出不快)加歸、芍、防風(fēng),盛則用連翹湯(痘大小便秘),爛處以生肌散(潰爛)敷之。若夾毒初出,色赤如火,乃毒滯不能宣發(fā)之故,以四順飲(發(fā)熱)利之,如大便利一二次,而 或退,則血附氣位,急用四君子湯(不能食)加 、姜、棗、與服,以防其損陷,如不止,加肉豆蔻必止!参獭秤玄參升麻湯(咽喉)、黃芩、荊芥、白芍、歸、芎,在初多用表散,在后多用解利,紅易退,紫 稍難,藍(lán) 不可治矣!矈洹秤白虎湯。〔袁〕痘中夾 ,陽(yáng)明受梟炎之毒盛而然,丁、桂、之藥,纖毫莫可投也,張半仙用黃連解毒湯以治夾 之痘,則失之太寒。錢氏用檳榔大黃以療痘中之 ,則失之太峻?偛蝗犀角地黃湯以徹內(nèi)陽(yáng)明之郁毒,五龍化 湯以消外蚊咬之血紋,內(nèi)外夾攻,表里調(diào)和,斯能復(fù)全矣。愚治痘里夾 者極多,但見形就是 ,不見痘樣者熱毒峻烈,克全者十止三四,兩日而 見者,速清逐為尚,患此者必?zé)┰曜d語(yǔ),渴飲不寧,劉禪師用地龍汁和犀角水投服,亦心得治 之法者矣。
山梔子湯 治痘瘡及 毒,狀如蚊蚤所嚙,毒盛黑色者。
山梔子仁 白蘚皮 赤芍藥 升麻(各一兩) 寒水石 甘草(各五錢)
上為細(xì)末。每服一錢,水八分,紫草、薄荷各少許,同煎至五分,去滓,放溫服。
袁氏方
紫草 紅花 犀角 木通 芍藥 生地黃 茯苓 甘草 蟬蛻燈草、金銀煎服。外加荊芥、紫蘇、木通、荔枝殼、鳳凰脫、升麻、楊枝,濃煎湯,浴之。
陽(yáng)毒升麻湯 面赤,狂言,煩躁,腰背疼,下利,脈浮,喉痛。
上,水煎服。
陰毒升麻湯 治陰 。
【夾癭】〔袁〕夾癭,為痰毒凝結(jié)而成也,或結(jié)于項(xiàng)頸,或結(jié)于耳后,或結(jié)于腋下,大者如桃,小者似李,長(zhǎng)者似瓜,短者似棗,身烙煩渴,勢(shì)若不兇,痘三四日而癭作,則毒隨痘泄,膿隨痘灌,自可挽全而無(wú)害。倘癭紅腫將膿,而痘隨標(biāo)焉,吾恐毒膿一潰,元?dú)鈬汤,痘焉能表暴充灌乎。七八之期,痘?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/pharm/2009/20090113044258_335754.shtml" target="_blank">黃蠟,而癭作焉,保護(hù)元?dú)猓眷钚,竟獲綏全之慶,雖潰無(wú)妨。治法在乎審日期之先后,視元?dú)庵疂獗。o(jì)男女之大小,范時(shí)令之寒暑,庶幾免紊錯(cuò)之愆矣。癭已紅腫而痘標(biāo)焉,法宜托里,毒盛消其毒,元虛補(bǔ)其元,木通、桔梗,解毒而徹關(guān)鎖,惡實(shí)、生地,除梟而祛榮炎,甘草清理諸邪,蟬蛻祛風(fēng)辟毒,芍藥泄諸經(jīng)之郁火,荊芥散陽(yáng)明之風(fēng)邪,諸藥缺一不可也。痘起遂發(fā)癭,治以補(bǔ)托,為芩連之藥不可用,耗爍之劑不宜投,消痰解毒為尚。痘標(biāo)而癭破流膿出血,自致元?dú)馓撎潱笥命S 衛(wèi)元湯可也,人參、黃 、川歸、紅花、桔梗、芍藥、甘草、防風(fēng)、煎服。
痘兩三日而癭毒仍作,急用三消散,半夏、川歸、茯苓、甘草、木通、紅花、生地、芍藥、牛蒡子、天花粉、蟬蛻、燈草煎服。痘七八日充灌而癭作,宜服沖和飲子,人參、黃、麥門、柴胡、防風(fēng)、荊芥、芍藥、茯苓、炒白術(shù)、桔梗、連翹、當(dāng)歸、栝蔞根,頻進(jìn)四服,自愈矣。歌曰∶
木通生地并黃 ,桔梗當(dāng)歸芍藥俱,大力蟬蛻兼甘草,白茯僵蠶效實(shí)奇,上焦加味升麻引,貝母門冬不可遺,下焦牛膝相資助,緊覓山姑倍用之,熱多荊芥隨多少,疼極還尋白芷醫(yī)。愚按方治證,須驗(yàn)時(shí)日,若頭面盡腫而癭腫,則諸痘決不能鼎峻,多致?lián)p傷。
【夾丹】〔袁〕痘里發(fā)丹,內(nèi)熱之極而然也,不宜遽用極寒透里之劑,若標(biāo)兩三日,竟以化 湯徐徐浴之,內(nèi)服生地、牛蒡子、芍藥、甘草、木通、荊芥穗,其毒自消矣。若用豬膽、京墨、冰片涂之,竟罹其害,慎之!
頭面項(xiàng)頸,倘如蛇纏硬腫,火燒疼痛,梟毒輳于上,宜用炒黃連、紫草、車前子、梔子等藥。余治痘丹,準(zhǔn)前藥加減,單用露桃花二錢,即丹收痘朗,若腫疼,須加柴胡、羌活、生地、芍藥倍之。有用鳳尾草獨(dú)煎湯飲,豈知山蕨即鳳尾草名也,性極寒而沉走,恐傷于痘,不可輕用。
【夾瘡瘍】〔袁〕痘里夾瘡,痘迎瘡見隙而盤據(jù),愈加多密矣,痘起氣虛,風(fēng)癢自作,宜用紫蘇、荊芥湯浴之,隨用芍藥、生地、防風(fēng)、黃 、白術(shù)、僵蠶、甘草、蟬蛻等藥服之可也。若男女種患楊梅惡瘡,痛不可忍,而痘適標(biāo)其間,李少陽(yáng)用蝸牛丹以治,但香油、皂子仁、不可輕用。若患肥疳瘡,如松香、輕粉、飛丹、雄黃,皆不可涂也。歌曰∶黃 芍藥直僵蠶,生地防風(fēng)白術(shù)聯(lián),甘草紅花牛蒡子,酒煎來(lái)服效難言,若是楊梅瘡破爛,牛黃土茯倍加焉,痛極乳香些少助,自然瘡可痘安痊。余歷驗(yàn)小兒痘種于瘡瘍中,痘雖美麗,勢(shì)必梟癢,若不按法制湯以浴,痘蹲聚于瘡隙,奚克鼎峻,尹頭陀專以香馬蘭藤煎湯,浴夾瘡瘍之痘,允得鎮(zhèn)痘之妙,但香馬quanxiangyun.cn蘭有三種,分別青紅白,根浮上紅者甚佳,采用則可。
治法,升麻、黃 、為君,芍藥、生地、為臣,羌活、防風(fēng)、為佐,甘草、蟬蛻為使,此準(zhǔn)格也。
【夾損傷】〔袁〕痘標(biāo)一兩日,或致?lián)涞,或犯金石所傷,則脾脈虧損而血?dú)庾呱,痘終受其阻厄,李少陽(yáng)用孩骨胡桃酒以治,則失之峻利,況胡桃又作瀉之物,用之不宜。王近川用歸尾桃仁湯以治,則失之狂妄,痘中豈宜破敗其血者耶。準(zhǔn)根據(jù)劉半塘拱元散,人參、黃 、當(dāng)歸、紅花、伏鳳雛、蟬蛻、防風(fēng)、芍藥、甘草以補(bǔ)托其內(nèi),用文蛤、棕灰 于傷處,以收斂其外可也。若損而不破者,用蝦蟆皮貼之,徐徐以手摩撫,若是湯潑火烙者,不宜敷以生冷之藥,以凝滯其痘也。歌曰∶損傷須覓伏鳳雛,土鱉參 蟬蛻馳,橘紅甘草當(dāng)歸合,再入紅花防地俱。昔黃舍人次子十三歲,患痘兩朝,上樓失足,損傷頭額,致血淋漓,父母痛哭,以為痘中損傷,必不能生矣,請(qǐng)予視治,即將前方倍下參、 、歸、地、連進(jìn)四服而痘遂鼎灌,身帶不寧,加茯神、桂心,外單用棕灰敷之,不半月而自靨脫全美。但痛甚者少加乳香,若外傷重、痕闊,弗克收痂,用白芨、白蘞、象皮末摻之,自痊。