〔錢〕腎主虛。無實(shí)也,惟瘡疹腎實(shí)則黑陷。兒本虛怯,由胎氣不成,則神不足,目中白睛多,其顱則解,囟開,面色 白,此皆難養(yǎng),縱長不過八八之?dāng)?shù),若恣色欲,不及四旬而亡。或有因病而致腎虛者,非也。又,quanxiangyun.cn/rencai/腎氣不足則下竄,蓋骨重惟欲墜下而身縮也。腎者陰也,腎虛則畏明,皆宜補(bǔ)腎,地黃丸主之。(心氣熱則上竄、宜導(dǎo)赤散,腎氣虛則下竄、宜地黃丸是也。)腎病見夏,水勝火,腎勝心也,當(dāng)治腎,輕者腎病退,重者悸動(dòng)當(dāng)搐。〔潔〕腎主寒,自病則足脛寒而逆。人之五臟,惟腎無實(shí),小兒瘡疹變黑陷,則是腎實(shí),水克退心火。心乘腎,微邪,內(nèi)熱不惡寒,桂枝湯主之。肺乘腎,虛邪,喘嗽皮澀寒,百部丸主之。肝乘腎,實(shí)邪,拘急氣搐身寒,理中丸主之。脾乘腎,賊邪,體重泄瀉身寒,理中丸主之!矂ⅰ澄逍兄,惟有腎之一臟,母盛而子反受邪,何則?肺屬金,射于皮毛,所主者氣。腎屬水,主于骨髓,所藏者精。氣之輕浮,能上而不能下,精之沉重,能下而不能上,此物性之自然,今肺之盛,蓋熱之作也,熱上蒸于肺,則不能下生于腎,而腎受邪矣。
急服涼藥解之,使肺氣清和而后可,此腎病必先求之于肺,若肺臟安和而腎忽然受病者,不過脾之濕相刑于腎而生疾,所以有解肺熱、去脾邪兩藥,若脾肺兩臟俱和而腎自生疾,亦察其本臟而治之!惭Α诚赂Z等證,足不喜覆者,蓋腰以下皆腎所主,乃心氣下行于腎部也,法用地黃丸壯腎水以制心火。若因脾肺虛而不能生腎水者,用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸以滋化源。其瘡疹黑陷,乃腎虛而邪氣實(shí)也,尤當(dāng)用地黃丸。
地黃丸(錢氏)
熟干地黃(八錢) 山茱萸肉 干山藥(各四錢) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(去皮。各三錢)
上為末,煉蜜和丸如桐子大。三歲以下一二至三丸,空心溫水化下。
〔垣〕或問,錢氏地黃丸補(bǔ)腎,又曰補(bǔ)肝何也。曰然,手厥陰心主包絡(luò)、足厥陰肝經(jīng)、俱治在下焦,經(jīng)云∶不足者,滋其化原,故肝腎之病,同一治法,此地黃丸補(bǔ)二經(jīng)之意也。海藏云∶若加五味,為腎氣丸,此滋肺之源,以生腎水。quanxiangyun.cn/shouyi/
〔薛〕前丸,治腎肝血虛,燥熱作渴,小便淋秘,痰氣上壅。或風(fēng)客yin氣,瘰結(jié)核;蛩闹l(fā)搐,眼目 動(dòng)。或咳嗽吐血,頭目眩暈;蜓屎碓锿,口舌瘡裂。
或自汗盜汗,便血諸血。或稟賦不足,肢體瘦弱,解顱失音。或畏明下竄,五遲五軟,腎疳肝疳;蛟缃,精血虧耗,五臟齊損。凡屬腎肝諸虛不足之證,宜用此以滋化原,其功不可盡述。
〔!衬I實(shí),須澤瀉瀉之。腎本無實(shí),不可瀉,錢氏止有補(bǔ)腎地黃丸,無瀉腎之藥。治脈洪而實(shí),錢氏地黃丸加生地黃,去山茱萸是也,此治左手本部脈實(shí)。
若右尺洪實(shí),以鳳髓丹瀉之。(鳳髓丹、方見雜病遺精門。)