此血字,在中醫(yī)多連氣血言之,以氣血二字,原不能分立也。此血字似不宜列于病理,余欲學(xué)者特別注意,且余對血證實驗亦特別有心得,故錄于此。西醫(yī)言病理,對于血之變態(tài),則專注重于有形,其說之大概約分四種:
①動脈性充血,即由于身體內(nèi)一部分血管運動神經(jīng)作用障礙,或由于血管壁之弛緩,而起之充血,此種充血,多為一時性quanxiangyun.cn/wsj/,與原因共消長。例如因長途步行,致令腿腫;因忿怒憂愁,致誘起腦充血是也。
②靜脈性充血(即瘀血),一由于心臟衰弱,二由于靜脈管閉塞狹窄或壓迫。例如經(jīng)閉肝郁等癥,均屬之。
③貧血,即中醫(yī)所稱之血虛血虧之類是也。
④出血,此則大分之為二種,一外出血,一內(nèi)出血。例如咯血、吐血、衄血、尿血、便血(外出血)及腦膜睦等www.med126.com出血(內(nèi)出血)均屬之。
吾人治療血病,非常困難,中醫(yī)方法,治血藥中,必兼順氣(或補氣)之品,此理非簡單數(shù)語可以說明,茲故從略。今將余所經(jīng)驗,極有效之方論列下,以供參考。
①吐血及咯血,此癥分為胃及肺二經(jīng)之病,診斷時必須詳審。大凡胃吐血,以前必有胃病征象,例如胃脘痛、背痛、吞酸、嘔吐等,其誘因則多在食后,或食辛熱之物,或常大便黑色,或大便干燥,所吐之血,多混有食物而無泡沫,且系多量血液,凡此種種,皆胃吐血也。肺病咯血,更易診斷,大率肺病患者,不可一診即疑為肺結(jié)核。在中醫(yī)既無細菌學(xué),更不可冒襲新說,妄加推斷。故遇肺病咯血,必細心查其病因、病狀、脈象,然后隨癥用藥,較西醫(yī)治法,尚覺活動,于是肺咯血一癥,不難治愈。此種論旨,余實確切實驗,下知凡幾也。蓋肺咯血及吐血之癥,必有肺疾患之特征,例如咳嗽、胸痛或痰喘,或覺胸內(nèi)溫暖上涌,或先有甜味,其所吐之血,多含泡沫,凡此種種,皆肺出血也。中醫(yī)治法,凡胃病多吏通利,的是正規(guī),然當(dāng)大吐血時,往往以中藥和平,緩不濟急,此時自以西藥止血為宜(例如麥角劑)。若系胃潰瘍之吐血(此癥以前胃部必有大痛),中藥治療實不如西藥,可以根本治愈。(如次硝酸養(yǎng)鉛、重曹、人工鹽等,可參閱醫(yī)驗。)至若肺病之咯血,余曾歷試西藥止血劑,非無大效,然實不如中藥之白芍為效驗確實而永久,(參看醫(yī)驗)若再佐以理肺、滋陰、健脾之中藥,治療肺結(jié)核,實有驚人之效驗,此非臆斷,實有確驗也。(參看醫(yī)驗)于此而有極應(yīng)注意之一點,即凡遇咯血,萬不可一律認為肺癆病。以余之經(jīng)驗,實有內(nèi)有郁熱,而致咯血者,大劑涼藥(例如黃芩、梔子、天花粉、白茅根等)竟能治愈之。此雖例外,錄此亦足以知此癥之變化,不可不慎也。
②其次則為中醫(yī)之治女子之經(jīng)閉及血崩二癥,根據(jù)余之經(jīng)驗,簡單說明于下。大率經(jīng)閉一癥,十之八九,治法之有效階段,分為第一養(yǎng)血,第二行血,第三大攻大破,而最有效者,厥為第三之攻下,治血閉唯一有效之法也。血崩一癥(西醫(yī)名子宮瘤)僅用西藥止血多無效,余下病癥編說明之,可參閱也,以上血證,寥寥數(shù)語,頗嫌簡略,然皆確實記錄,幸勿忽視。