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瘍科心得集:辨失營馬刀生死不同論

夫失營馬刀,一為不可治,一為可治,以患處部位相同而形又相似,故并而論之。失營者,由肝陽久郁,惱怒不發(fā),營虧絡(luò)枯,經(jīng)道阻滯,如樹木之失于榮華,枝枯皮焦故名也。生于耳前后及項間,初起形如栗子,頂突根收,如虛痰 瘤之狀,按之石硬無情,推之不肯移動,如釘著肌肉…

夫失營馬刀,一為不可治,一為可治,以患處部位相同而形又相似,故并而論之。失營者,由肝陽久郁,惱怒不發(fā),營虧絡(luò)枯,經(jīng)道阻滯,如樹木之失于榮華,枝枯皮焦故名也。

生于耳前后及項間,初起形如栗子,頂突根收,如虛痰 瘤之狀,按之石硬無情,推之不肯移動,如釘著肌肉者是也。不寒熱,不覺痛,漸漸加大;后遂隱隱疼痛,痛著肌骨,漸漸潰破,但流血水無膿,漸漸口大內(nèi)腐,形似湖石,凹進(jìn)凸出,斯時痛甚徹心,胸悶煩躁,是精神不收,氣不 納也;隨有瘡頭放血如噴壺狀,超時而止。體怯者,實時而斃;如氣強血能來復(fù)者,亦可復(fù)安。若再放血,則不www.med126.com能久矣(亦有放三、四次而斃者,余曾見過)。此證為四絕之一,難以治療。若犯之者,宜戒七情,適心志;更以養(yǎng)血氣、解郁結(jié)之藥,常常服之,庶可綿延歲月,否則促之命期已。其應(yīng)用之方,如加味逍遙散、歸脾湯、益氣養(yǎng)營湯、補中益氣湯、和營散堅丸等,酌而用之可也。

馬刀由肝膽二經(jīng)郁逆氣火所結(jié),亦生在頸項間,其形長而堅硬,按之有情,甚有連發(fā)累累,沿至脅下胸前者,亦惡證也。倘患者能使情懷舒暢,調(diào)養(yǎng)得宜,治之以疏肝散邪、和營軟堅,則可于半載一年之內(nèi)而獲全愈。設(shè)不能自愛,又或境遇不齊,證則有增無減,綿延日久,瘡頭破爛,膿血大潰,腫勢愈堅,遂成損怯而斃者多矣quanxiangyun.cn/yaoshi/。然究非若失營之不可治也。故合二證而論之,以明其生死不同如此。用藥與瘰 同。

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