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醫(yī)碥:反治論

以熱治寒,以寒治熱,謂之正治,又謂之逆治。(逆其性也。)以熱治熱,以寒治寒,謂之反治,又謂之從治。(從其性也。)而有真反假反之分。假反者,如熱邪內(nèi)陷,陽氣不達(dá)于外,故身冷肢厥,戰(zhàn) 惡寒,以大承氣湯下之而愈。不識(shí)者,見其外證似寒,用寒訝其相反。識(shí)者謂其內(nèi)…

以熱治寒,以寒治熱,謂之正治,又謂之逆治。(逆其性也。)以熱治熱,以寒治寒,謂之反治,又謂之從治。(從其性也。)而有真反假反之分。假反者,如熱邪內(nèi)陷,陽氣不達(dá)于外,故身冷肢厥,戰(zhàn) 惡寒,以大承氣湯下之而愈。不識(shí)者,見其外證似寒,用寒訝其相反。識(shí)者謂其內(nèi)證真熱,用寒實(shí)為正治,乃假反而非真反也。真反者,如風(fēng)火暴盛,痰涎上涌,閉塞咽喉,非辛熱之品不能開散,不得已,暫用星、半、烏、附、巴豆等熱藥,是則真反也。又有寒熱并用者,因其人寒熱之邪夾雜于內(nèi),不得不用寒熱夾雜之劑。古人每多如此。昧者訾為雜亂,乃www.med126.com無識(shí)也。然亦有純寒而于熱劑中少加寒品,純熱而于寒劑中少加熱藥者,此則名為反佐。以純熱證雖宜用純寒,然慮火因寒郁,則不得不于寒劑中少佐辛熱之品,以行散之,庶免凝閉郁遏之患。(寒藥熱服,亦此意也。)純寒證雖quanxiangyun.cn/zhicheng/宜用純熱,然慮熱性上升,不肯下降,則不得不于熱劑中少佐沉寒之品,以引熱藥下行,(如加膽汁、童便入熱藥中,引入肝腎之類。又熱藥寒服,亦此意也。)此反佐之義也。知此諸義,則上病取下,(如心火上炎,由腎水下虛,滋陰則火自降。)下病取上,(如小便不攝,由肺氣虛者,則益肺氣。)左病取右,右病取左,(如左半身痰凝不遂,由右半身火氣逼注使然,則瀉右之火氣,而左自寬。)欲升先降,(濁降而后清可得而升,如水停氣不化津而渴,用五苓去水升清,則津生渴止是也。)欲降先升,(如小便不通用吐法。)欲行先止,(如氣虛散漫,不能營運(yùn),須先收斂其氣,凝聚不散,盛則自運(yùn),所謂塞因塞用也。)欲止先行,(如食積,瀉用承氣去積則已,所謂通因通用也。)等法,皆觸類貫通矣。

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