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針灸拔罐:我們?yōu)槭裁凑也坏浇浗j?

我認為經絡是由許多反射弧形成的反射鏈。

平時人們只看到了一個單獨的反射活動,這就相當于一顆樹。

當許多反射形成一個反射鏈時,這就相當于一片樹,即林子。

全身的反射都聯(lián)結在一起的時候,這就相當于很大的樹林,即森林了。

人們?yōu)槭裁凑也坏浇浗j?是因為只見樹木,不見森林的緣故。
詳見本人搏文“經絡的實質及人體兩大系統(tǒng)的新發(fā)現(xiàn)”
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=88842&pid=664430&page=1&extra=page%3D1#pid664430
-----------僅從食道段的生理功能來考察,食道平滑肌的特點[3]是對化學、溫度、機械牽張刺激敏感,當食物進入食道后,刺激食道內壁,引起平滑肌發(fā)生收縮反射,擠壓食物進入下一段,食物進入下一段后,又會引起同樣的反射,像這樣一個接一個的反射,引起食道平滑肌從上到下的收縮,推動著食物運動。這就產生了一個反射的結果引起下一個反射的發(fā)生的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象我們不妨稱之為反射鏈。

    這種反射鏈現(xiàn)象是否只有食道中才存在呢?由此,很容易聯(lián)想到循行于人體上的經絡,因為食道的傳導現(xiàn)象與經絡的傳導現(xiàn)象有類似的地方。
-----------牽張反射包括腱反射和肌緊張兩種[3],牽張反射反射弧的顯著特點,是感受器和效應器都在同一塊肌肉中,即肌肉中既存在效應器,又存在感受器,而且,肌緊張的反射弧在中樞為多突觸接替,這種多突觸接替意味著神經沖動傳出中樞時存在非單一性。由此說明,當肌肉受到刺激后作出反應,其反應的結果又會成為一個刺激源,引起新的一輪反射,像這樣將刺激信息通過一個反射弧接一個反射弧的往下傳導,在體表就產生了經絡循經感傳的現(xiàn)象。
-----------認識到經絡是由一個接一個的反射弧形成的反射鏈所產生的結果以后,經絡的實質就要從感受器和效應器兩個方面去考察。

    從感受器的角度來看,經絡是由反射鏈路線上的所有反射弧的感受器組成的,其反射鏈路線與古代經絡圖譜中經絡經過的路線一致。這些感受器有兩個方面的作用,其一是接受刺激信號以產生反射弧,其二是將刺激信號通過脊柱上傳到大腦,從而形成經氣傳導的感覺。針刺引起的循經感傳所感覺到的經絡寬度是一條很窄的線,因為它反應的僅僅是反射鏈線路上感受器分布的范圍,雖然感受器的分布不是連續(xù)的,但通過大腦的整合,得到的卻是連續(xù)的感覺;當然,其效應器在經絡沿線上涉及的范圍要寬廣得多。


    從效應器的角度來看,經絡是由反射鏈路線上的所有反射弧的效應器組成的,其路線也是與古代經絡圖譜中經絡經過的路線一致。如果效應器是肌肉組織,就會引起肌肉的收縮或舒張,從而引起效應器部位肌電的變化、組織液成分的變化和肌肉收縮產生的熱量,引起局部溫度的變化等等;若傳導給內分泌腺,就會引起內分泌腺的興奮或抑制,使激素的分泌量增加或減少。其次是,每個效應器的作用都會作為新的刺激源對新的感受器產生作用,引起新的反射。
-----------穴位是經絡的組成元素,具有經絡的性質,但它又與經絡上的非穴位點不同,具有其自身的特異性。筆者通過對陽陵泉、太沖兩個穴位的針刺實驗,發(fā)現(xiàn)除具有循經感傳的效應外,同時能明顯感覺到腹內肝膽活動增強。研究認為,穴位除了具有經絡的一切功能外,還具有以下特異性功能:

    ①穴位直接連接特定臟腑。它作為感受器,可以通過反射弧直接引起特定的內臟器作出反應。如閆氏[4]等研究結論:內關與心臟之間既存在通過中樞的長反射,也存在不依賴于中樞神經系統(tǒng)的短反射。

    ②遠端調節(jié)功能。對穴位的刺激,通過經絡將刺激傳導到經絡上的其它穴位,再由這些穴位將沖動傳遞給所屬的臟腑。郭氏[5]等的研究表明,循經誘導(誘發(fā)循經感傳)后,電刺激穴位時出現(xiàn)針感信息的跨節(jié)段傳入。

    ③聯(lián)絡表里兩經的功能。從某些穴位處可引出反射鏈的分支,比如連接表里兩經的絡穴,就可以將一條經絡上的神經沖動,通過它傳遞到與其互為表里的經絡上。

    ④整體性調節(jié)的功能。再通過交會穴和奇經八脈等結構將刺激傳遞到人體更廣闊的范圍,體現(xiàn)了穴位即具有特異性調節(jié)功能,又具有整體性調節(jié)功能。
-----------通過針刺實驗可以看到,經絡受到刺激后的反應是比較緩和的,幾乎看不到肌肉的明顯收縮,它為什么不像膝跳反射那樣快速而劇烈呢?這與牽張反射中的肌緊張有關。


    肌緊張是由緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱所引起的牽張反射。它表現(xiàn)為骨骼肌輕度而持續(xù)地收縮,維持肌肉的緊張性收縮狀態(tài)。肌緊張是由肌肉中的肌纖維輪流收縮產生的,所以不容易疲勞,產生的收縮力量也不大,不會引起軀體明顯的位移。
-----------①神經調節(jié)效應。當反射鏈的效應器是骨骼肌時,由于肌張力的改變,肌肉組織的收縮(隱性的)會不斷擠壓組織中的毛細血管,改變組織中的微循環(huán),將組織細胞產生的二氧化碳等廢物通過毛細血管運出組織,同時將組織細胞需要的氧氣、養(yǎng)料通過毛細血管運入組織中來,從而改善組織局部的內環(huán)境。由于組織中廢物的清除或減少,感覺神經末梢受到廢物刺激就會減輕或消除,所以肌肉組織就不會再有疼痛的感覺。這就是中醫(yī) “通則不痛,痛則不通”和“治風先治血,血行風自滅”的道理。同時,針刺過程中神經細胞產生的內啡肽等神經遞質,這也是緩解疼痛的原因。

    當反射鏈的效應器是人體內臟的器官時,由于內臟器官大多是由平滑肌組成,其結果是引起平滑肌的舒縮,調節(jié)其生理功能。比如胃、腸平滑肌的舒縮就會推動食物在消化道中的運動,起到增強胃腸動力的作用;若是肺部呼吸性細支氣管平滑肌舒縮,就可以增加肺的通氣量,緩解哮喘病人呼吸困難的狀況;若是心肌則會恢復其節(jié)律性收縮。

    ②體液調節(jié)效應。當反射鏈的效應器是人體內分泌腺時,其作用的結果是直接引起內分泌腺的興奮或抑制,從而調節(jié)體內激素的平衡。人體上的各種內分泌腺能分泌數(shù)十種不同的激素,這些激素對人體的生長、發(fā)育和維持其正常的生理活動起著十分重要的作用。比如,當胰島分泌的胰島素和胰高血糖素失去平衡,會引起糖尿病或低血糖病。

    ③免疫效應。當反射鏈的效應器是胸腺等淋巴器官時,胸腺分泌的胸腺素的主要作用是使淋巴干細胞成熟并轉變?yōu)榫哂忻庖吖δ艿腡淋巴細胞,胸腺素水平低下,就會引起免疫缺陷及易患感染性疾病,況且,通過經絡刺激,促進血液循環(huán),也能將更多具有吞噬作用的白細胞運到病灶部位,所以經絡刺激能增強人體的免疫力。

    ④神經的營養(yǎng)性效應[3]。神經對所支配的組織,除通過傳導神經沖動發(fā)揮快速調節(jié)作用以外,還通過末梢經常釋放的一些物質,調整被支配組織的代謝活動,持續(xù)地影響其組織結構和生理功能。臨床上出現(xiàn)的周圍神經損傷,肌肉發(fā)生明顯萎縮,就是由于失去了神經營養(yǎng)性效應的結果。從這個方面來說,經絡除了具有神經調節(jié)、體液調節(jié)和增強免疫力的功能外,它還具有濡養(yǎng)全身組織的作用。
-----------氣功治病的實質就是通過大腦對經絡的調控,恢復和發(fā)揮經絡的調節(jié)功能。與經絡相關的反射是屬于人與生俱來的非條件反射,由脊休克[3]的理論可知,它要受到高級中樞的調控。比如,大腦對排尿、排便的控制就是典型的高級中樞調控非條件反射的例子;此外,巴甫洛夫的條件反射實驗告訴我們,人還可以通過語言、自我暗示等刺激引起非條件反射,如“談虎色變”、“悲從中來”等。

    氣功講究“以意引氣,意到氣到”,就非常明確的說明了意念對氣(即經絡的活動)的調控,這種調控可以通過訓練來強化。

    不但通過自我暗示能夠實現(xiàn)對經絡這種反射鏈的調節(jié);而且通過別人的語言暗示,也能實現(xiàn)對經絡的調節(jié)。當然,前提是接受刺激的人要對施以暗示的人完全信認,這就是心理醫(yī)生或者某些人通過氣功治病的道理。
-----------經絡能反映人體內部的病變。中醫(yī)認為,“有諸內必形于諸外”,從針刺治病的實踐也可以看到,根據(jù)經絡上的反映就可以診斷人體內部的病變。也就是說,經絡、穴位與內臟間存在信息的雙向傳遞。筆者認為,這種傳遞與生理學上所說的牽涉痛是有區(qū)別的,比如,膽囊痛的牽涉痛區(qū)在右肩胛部位,但從實際情況來看,膽囊的病變必定要反應在膽經的陽陵泉穴及其附近的經絡線上。牛氏[6]等認為,細的初級傳入纖維的遞質P物質,神經激肽A、B(NKA、NKB),降鈣素基因相關肽(CGRP)等]可以在中樞(脊髓)和外周(皮膚、肌肉、內臟)兩端釋放,也就是說,細纖維遞質可以逆向于外周釋放,這就為細傳入纖維可以逆向傳出引起神經源性炎癥(潮紅、風團、循經紅線和皮丘帶等)提供了物質基礎。
-----------1有人發(fā)現(xiàn)經絡感傳的速度約在10-20厘米/秒左右,比神經的傳導速度慢,但比內分泌系統(tǒng)快。

    孟氏[7]認為,經絡感傳的速度比神經的傳導速度慢,但比內分泌系統(tǒng)快,由此提出了第三平衡系統(tǒng)的假說。但如果從經絡的反射鏈觀點來看,反射鏈中神經沖動的傳遞是在一個接一個的反射弧中傳遞的,其傳遞的路線本身就很長,而且由于中樞延擱[3]和效應器的反應引起感受器的接收也存在信息的延遲,所以,它的反應速度以厘米計是正常的。


2部分截肢病人在截肢部位出現(xiàn)幻經絡感傳的現(xiàn)象可以解釋。

    有人由此斷定經絡不是在人的軀體上,而是存在于人的大腦之中。其實,丘腦及其感覺投射系統(tǒng)和大腦皮層的感覺分析功能[3]可知,經絡雖然分布并循行于人的軀體上,但這種與生俱來的非條件反射必定會投射到大腦皮層上,部分截肢病人雖然軀體上的經絡不存在了,但大腦中的經絡投射還仍然存在,當對其施以經絡刺激時,就可能恰好激活了病人大腦中經絡的這一投射區(qū),此時,便會出現(xiàn)幻經絡感傳現(xiàn)象。
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