【總括】脾經(jīng)不睦胃家虛，邪正交爭氣不舒；熱痛面紅并尿赤，冷知青白口唇黧。
【脈法】陰弦則腹痛，弦急則小腹痛，尺脈緊則臍小腹痛，尺脈伏則小腹痛。
瘕疝痛心腹痛，痛不息，脈細小遲者生，緊實大者死；腹痛脈反大而長者死；臍下大痛、人中黑者死。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶寒氣入經(jīng)則稽遲，澀而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣郁，故卒然而痛云。
按《內(nèi)經(jīng)》言，寒邪外客而痛者，甚為詳悉，未能盡述，后學自宜檢閱。
《原病式》曰∶熱郁于內(nèi)則腹?jié)M堅結(jié)而痛，不可例言為寒也。
丹溪曰∶如腹痛欲以物按住者屬虛寒；如手不可按者，屬實熱。痛類不同詳列于后∶
有鎖腸痛者，一月后，嬰兒忽乳不下咽，肚硬如石，面赤如朱，撮口而哭，面青，唇黑，手足口氣俱冷是也，始因斷臍時不緊系，故為風冷所乘，癥亦危急，以白芍藥湯、烏梅散投之，日久則難愈。更參考臍風癥內(nèi)，論 瘕痛，乃積久所致，亦能成疳，此皆榮衛(wèi)俱虛，外則感受風寒，內(nèi)則過傷乳食，停滯既久，不能克化。邪并于陰為 ，陰則專靜凝而不移；邪并于陽為瘕，假物象形，動而不息。此二癥若久而不治，亦成脾疳積，或兩脅間有塊如石，按之則痛，不按則輕，或面黃肌瘦肚硬而脹，及有青筋，晝涼夜熱，蒸熱無時，乳食減少，愛吃土泥，或大便酸瀉，痛則身冷如冰。法當調(diào)脾養(yǎng)胃，用醒脾散；磨積理疳，用化癖丸；治 瀉，沒石子丸。然此積滯之疾，非七劑可療，必須次第調(diào)理，日久自然平復矣。
痛者，始則腹內(nèi)一小長塊，其硬如臂，從腰纏轉(zhuǎn)，或左或右，良久痛甚，則見于皮下，不思乳食。其癥先因有痰，表解未盡，遽爾下之太過，氣虛寒搏，郁結(jié)而成，法宜益氣。脾虛用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸。為治蛔蟲動痛，口吐清水涎沫，或時吐蟲，痛不堪忍，其疾因食肥甘葷腥太早，故胃寒蟲動作痛，其蟲吐出，或生或死。兒小者此痛若甚，亦致危難，先以理中湯加烏梅煎服，使胃暖不逆，次使君子丸。有兒大者，面 白色而帶黃，肉食倍進，肌體消瘦，腹中時痛，此有血鱉蛔蟲集乎其間，以二圣丸下之可也。
又有胃受極寒極熱，亦令蟲動，或微痛，或不痛，遽然吐出，法當安蟲為上，若治蟲反傷胃氣，固不可也。因寒而動者，用理中湯加烏梅煎。因熱而動者，用五苓散加烏梅，水姜煎服。
積痛者腹中隱隱而痛，面黃不食，兒大吐酸溲氣，先治積滯，后調(diào)脾胃，其痛自止，仍辨虛實。和解治法詳傷積論。
癖痛者 瘕 癖，四癥大同小異，總名積聚。詳見積聚論中。
臟寒痛附胎寒論內(nèi)。
盤腸內(nèi)吊痛在夜啼論內(nèi)。
吊腎偏墜痛，當理腎和氣，論在陰囊腫內(nèi)。
寒疝痛詳在疝癥內(nèi)。
【附方】
醒脾散 人參 砂仁 黃芩 藿香 白術(shù) 丁香 南星 甘草
化癖丸 見積聚癥內(nèi)。
沉香檳榔丸 沉香 檳榔 木香 丁香 三棱 莪術(shù) 神曲 濃樸 蒼術(shù) 青皮 陳皮 砂仁 quanxiangyun.cn/yishi/益智 枳殼 良姜 香附 谷芽 使君子
理中湯 見驚風癥內(nèi)。
二圣丸 檳榔（一兩) 巴豆（十五粒，去殼膜心，略去油) 入檳榔木杵丸，如綠豆大，服后蟲下，飲稀粥自安，或用黑丑亦可。
五苓散 見驚風癥內(nèi)。
