治胸中大氣下陷,又兼氣分郁結(jié),經(jīng)絡(luò)湮淤者。
生黃 (六錢) 知母(三錢) 當(dāng)歸身(三錢) 桂枝尖(錢半) 柴胡(錢半) 乳香(三錢,不去油) 沒藥(三錢,不去油)
脅下?lián)蚊洠蚣嫣壅,?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/pharm/2009/20090113060251_95658.shtml" target="_blank">龍骨、牡蠣(皆不用 )各五錢;少腹下墜者,加升麻一錢。
quanxiangyun.cn/jianyan/一婦人,年三十許。胸中滿悶,時(shí)或作疼,鼻息發(fā)熱,常常作渴。自言得之產(chǎn)后數(shù)日,勞力過度。其脈遲而無力,籌思再三,莫得病之端緒。姑以生山藥一兩,滋其津液,雞內(nèi)金二錢、陳皮一錢,理其疼悶,服后忽發(fā)寒熱。再診其脈,無力更甚,知其氣分郁結(jié),又下陷也。遂為制此湯,一劑諸病皆覺輕,又服四劑全愈。
一少女,年十五。臍下左邊起一 瘕,沉沉下墜作疼,上連腰際,亦下墜作疼楚,時(shí)發(fā)呻吟。劇時(shí),常覺小便不通,而非不通也。診其脈,細(xì)小而沉。詢其得病之由,言因小便不利,便時(shí)努力過甚,其初腰際墜疼,后遂結(jié)此 瘕。其方結(jié)時(shí),揉之猶軟,今已五閱月,其患處愈堅(jiān)結(jié)。每日晚四點(diǎn)鐘,疼即增重,至早四點(diǎn)鐘,又漸覺輕。愚聞此病因,再以脈象參之,知其小便時(shí)努力過甚。上焦之氣,陷至下焦而郁結(jié)也。遂治以理郁升陷湯,方中乳香、沒藥皆改用四錢,又加丹參三錢、升麻錢半,二劑而墜與疼皆愈。
遂去升麻,用藥汁送服朱血竭末錢許,連服數(shù)劑, 瘕亦消。
或問∶龍骨、牡蠣為收澀之品,兼脅下脹疼者,何以加此二藥?答曰∶脅為肝之部位,脅下脹疼者,肝氣之橫恣也,原當(dāng)用瀉肝之藥,又恐與大氣下陷者不宜。用龍骨、牡蠣,以斂戢肝火,肝氣自不至橫恣,此斂之即以瀉之,古人治肝之妙術(shù)也。且黃 有膨脹之力,脹疼者原不宜用,有龍骨、牡蠣之收斂,以縮其膨脹之力,可放膽用之無礙,此又從體驗(yàn)而知道也。嘗治一少婦,經(jīng)水兩月不見,寒熱往來,脅下作疼,脈甚微弱而數(shù)至六至。詢之常常短氣,投以理郁升陷湯,加龍骨、牡蠣各五錢,為脈數(shù),又加玄參、生地、白芍各數(shù)錢,連服四劑。覺脅下開通,瘀血下行,色紫黑,自此經(jīng)水調(diào)順,諸病皆愈。蓋龍骨、牡蠣性雖收澀,而實(shí)有開通之力,《神農(nóng)本草經(jīng)》謂龍骨消 瘕,而又有牡蠣之咸能軟堅(jiān)者以輔之,所以有此捷效也。