對(duì)系統(tǒng)科學(xué)的迷信，還要誤導(dǎo)中醫(yī)發(fā)展多久？
作者：王世保
人類(lèi)的自欺往往源于人類(lèi)的愚昧，對(duì)于自己的失敗多數(shù)人不是能夠作出明智地徹底地反省，而是在新的愚昧中繼續(xù)錯(cuò)下去。這種現(xiàn)象如今就發(fā)生在中醫(yī)學(xué)界，面對(duì)舊一輪的“用科學(xué)發(fā)展中醫(yī)”的失敗，我們的中醫(yī)醫(yī)政官員和專(zhuān)家學(xué)者們不是對(duì)這兩者作出本質(zhì)性的認(rèn)識(shí)，而是繼續(xù)在科學(xué)主義的心理主宰下迷信西方文化中的現(xiàn)代和所謂的未來(lái)科學(xué)，走上了新一輪的“用科學(xué)發(fā)展中醫(yī)”的錯(cuò)誤。
我不禁要問(wèn)：對(duì)西方文化中的系統(tǒng)科學(xué)的迷信，還要把中醫(yī)的發(fā)展誤導(dǎo)多久？
一、“用科學(xué)發(fā)展中醫(yī)”犯有本質(zhì)性的錯(cuò)誤 首先聲明：我這里的“科學(xué)”指的就是西方文化中以自然科學(xué)為核心的科學(xué)理論體系，它的本質(zhì)就是建構(gòu)性的理性主義。雖然國(guó)內(nèi)現(xiàn)在有著所謂的“東方科學(xué)”、“大科學(xué)”和“廣義科學(xué)”的提法，但那些都是一些混淆東西方文化本質(zhì)性差別的“攀科”之舉，不僅無(wú)益于維護(hù)中醫(yī)的獨(dú)立自主的地位，而且進(jìn)一步混淆了中醫(yī)與科學(xué)之間的區(qū)別，既而給中醫(yī)的發(fā)展帶來(lái)毀滅性的誤導(dǎo)。
為何說(shuō)“用科學(xué)發(fā)展中醫(yī)”犯有本質(zhì)性的錯(cuò)誤呢？
就是因?yàn)槲覀冊(cè)趦?nèi)心的科學(xué)主義時(shí)代精神的控制下，模糊了中醫(yī)與西方文化中的自然科學(xué)之間的本質(zhì)性差別，既而在用那種在還原論指導(dǎo)下發(fā)展起來(lái)的科學(xué)來(lái)發(fā)展中醫(yī)無(wú)法走通的情況下，又走上了用系統(tǒng)論指導(dǎo)下發(fā)展起來(lái)的科學(xué)理論去發(fā)展中醫(yī)的路徑。事實(shí)上，只要我們深入分析就不難發(fā)現(xiàn)，這是又一輪錯(cuò)誤的自欺之舉，它注定要失敗。
系統(tǒng)論的認(rèn)識(shí)方法本是西方文化中的認(rèn)識(shí)論內(nèi)部發(fā)展的邏輯結(jié)果，它是對(duì)還原論的一種反動(dòng)與補(bǔ)充。但是，無(wú)論系統(tǒng)論還是還原論，它們沒(méi)有本質(zhì)性的區(qū)別，都是西方建構(gòu)理性主義的一部分。這種系統(tǒng)論仍然是以還原論為基礎(chǔ)的，而且最終形成了還原論與系統(tǒng)論相互交織在一起使用的狀況。比如，這種系統(tǒng)論的認(rèn)識(shí)對(duì)象仍然是那些以前在還原論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)事物的結(jié)果，只不過(guò)是把這些認(rèn)識(shí)對(duì)象再進(jìn)行綜合性地認(rèn)識(shí)而已，它沒(méi)有脫離還原論的窠臼。
還原論、系統(tǒng)論與中醫(yī)的認(rèn)識(shí)方法之間的異同并不是我們現(xiàn)在簡(jiǎn)單地認(rèn)為僅是一種把對(duì)象看作整體或者局部。同一種事物，還原論會(huì)把這個(gè)事物進(jìn)行割裂性地建構(gòu)，系統(tǒng)論與中醫(yī)的認(rèn)識(shí)方法雖然把其作為一個(gè)整體，但是中醫(yī)用的是一種不加干擾的直覺(jué)體悟，讓認(rèn)識(shí)對(duì)象處在更大的整體環(huán)境中進(jìn)行自然地考察；而系統(tǒng)論則是要把這個(gè)整體作為一個(gè)部分進(jìn)行重新主觀的建構(gòu)，在主觀建構(gòu)的環(huán)境下進(jìn)行認(rèn)識(shí)。
系統(tǒng)論與中醫(yī)的研究方法不僅僅是直描與建構(gòu)的區(qū)別，而且其認(rèn)識(shí)對(duì)象與基本理論框架也不同。中醫(yī)的基本理論框架就是古人一開(kāi)始就用這種整體直描的認(rèn)識(shí)方法總結(jié)出來(lái)的理論，如陰陽(yáng)五行和氣化論，這種基本理論框架又進(jìn)一步?jīng)Q定了其認(rèn)識(shí)的結(jié)果，即氣血、五臟六腑和經(jīng)絡(luò)等等。系統(tǒng)論所用的基本理論框架就是那些在以往還原論認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的理論，如物理、化學(xué)和生物學(xué)中的基礎(chǔ)知識(shí)，這決定了系統(tǒng)論的認(rèn)識(shí)對(duì)象必然是那些器官、組織、基因和分子等等。
因此，系統(tǒng)論和中醫(yī)的整體論是兩種本質(zhì)不同的認(rèn)知體系，它們各自在各自的文化體系中自然地發(fā)生出來(lái)。
現(xiàn)在還有一大部分人認(rèn)為：未來(lái)的系統(tǒng)科學(xué)可以解釋和發(fā)展中醫(yī)理論。這也是一種自欺欺人的幻想。系統(tǒng)科學(xué)是在西方文化內(nèi)部自然地發(fā)生出來(lái)的，它符合西方文化內(nèi)部的基本理論框架，無(wú)論系統(tǒng)科學(xué)在將來(lái)如何發(fā)展，它始終不會(huì)偏離西方文化內(nèi)在發(fā)展的邏輯軌道。系統(tǒng)科學(xué)與中醫(yī)之間的本質(zhì)性區(qū)別不會(huì)模糊，更不會(huì)消失。
綜上所述，用一個(gè)不能夠納入中醫(yī)基本理論框架的與中醫(yī)有著本質(zhì)性差別的西方文化中的科學(xué)，怎么能夠來(lái)發(fā)展中醫(yī)呢？
這是不是和我們總是想通過(guò)不同的途徑制造一個(gè)永動(dòng)機(jī)一樣，愚蠢而又徒勞人財(cái)物力？
二、 “緣木求魚(yú)”的做法可以休矣，中醫(yī)的發(fā)展需要傳統(tǒng)文化的復(fù)興 用“緣木求魚(yú)”這個(gè)成語(yǔ)來(lái)形容“用科學(xué)發(fā)展中醫(yī)”這個(gè)愚蠢之舉是再形象不過(guò)了，但就是這樣一個(gè)明顯的謬誤，為何中醫(yī)學(xué)界乃至國(guó)家一些部委總是犯之又犯？這還是科學(xué)主義在作怪。
無(wú)論是建立在還原論基礎(chǔ)上的科學(xué)理論，還是建立在系統(tǒng)論科學(xué)基礎(chǔ)上的科學(xué)理論，它們都是西方文化中的科學(xué)�？茖W(xué)主義并不僅僅包括對(duì)建立在還原論基礎(chǔ)上的科學(xué)理論的迷信，還應(yīng)該包括對(duì)建立在系統(tǒng)論科學(xué)基礎(chǔ)上的科學(xué)理論的迷信。因此，用西方文化中的現(xiàn)代的和未來(lái)的系統(tǒng)科學(xué)來(lái)發(fā)展中醫(yī)本質(zhì)上是科學(xué)主義的另外一種形式，它以一種未知的虛幻前景正在欺騙那些中醫(yī)工作者。
中醫(yī)學(xué)界對(duì)中醫(yī)的發(fā)展不是本著一種文化主體的意識(shí)，去從中國(guó)固有文化中去找出路，而是一味地從與中醫(yī)毫無(wú)相干的現(xiàn)代科學(xué)里去找，這種緣木求魚(yú)的做法仍然是一種文化自卑的表現(xiàn)。在這些迷信西方現(xiàn)代科學(xué)的中醫(yī)人士心里中國(guó)的傳文化就是落后的，就是沒(méi)有生命力的，就是不能發(fā)展出自己的新境界的。這種建立在文化自卑心理基礎(chǔ)上的科學(xué)主義是一種民族虛無(wú)主義的新的體現(xiàn)，它就體現(xiàn)在對(duì)自己的文化不信任，對(duì)西方的自然科學(xué)
盲目地迷信。如今，這種民族虛無(wú)主義的唯科學(xué)主義象瘟疫一樣正在充斥著中醫(yī)學(xué)界的思想，它以強(qiáng)調(diào)中醫(yī)從西方的科學(xué)中找出路表現(xiàn)出來(lái)，正以中醫(yī)科學(xué)化的形式毀滅著中醫(yī)。
因此，我們中醫(yī)學(xué)界應(yīng)該清醒了，我們需要對(duì)這種泛濫在中醫(yī)學(xué)界內(nèi)部的民族虛無(wú)主義的唯科學(xué)主義進(jìn)行最徹底的批判，既而使我們廣大的中醫(yī)人士清晰地認(rèn)識(shí)到：發(fā)展中醫(yī)必須樹(shù)立起自己的文化主體意識(shí)，不靠科學(xué)，走符合自己文化特征的獨(dú)立自主的發(fā)展道路，那就是要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須首先要復(fù)興我們自己固有文化。
現(xiàn)在中醫(yī)的發(fā)展需要從兩方面考慮：
第一，目前發(fā)展中醫(yī)最緊迫的任務(wù)就是拓展自己的醫(yī)療陣地，壯大自己的醫(yī)療隊(duì)伍。
中醫(yī)的目的就是救死扶傷，而這個(gè)任務(wù)需要一支具有高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術(shù)的中醫(yī)家隊(duì)伍。如何塑造這樣的一支隊(duì)伍，需要我們?cè)谥嗅t(yī)的教育體制和管理體制上進(jìn)行大改革。
首先，必須對(duì)各大中醫(yī)院校的教育體制進(jìn)行改革，扭轉(zhuǎn)以往那種科學(xué)化中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展政策，把中醫(yī)教育回歸到本位上來(lái)，要象西醫(yī)院校那樣培養(yǎng)純粹的中醫(yī)，去掉那些強(qiáng)加在西化中醫(yī)學(xué)生的西醫(yī)課程，增加中國(guó)古典文化的教育，培養(yǎng)能夠進(jìn)行中醫(yī)理論思維的中醫(yī)學(xué)生，這是基礎(chǔ)。然后在各大院校引進(jìn)中醫(yī)傳統(tǒng)的師承教育，形成每一個(gè)中醫(yī)學(xué)生的個(gè)性醫(yī)療特征，培養(yǎng)能夠獨(dú)立進(jìn)行診療的成熟的中醫(yī)學(xué)生。
其次，就是對(duì)現(xiàn)有的中醫(yī)行業(yè)準(zhǔn)入制度進(jìn)行改革，廢除那些強(qiáng)加在中醫(yī)身上的不合理的西醫(yī)管理制度。放寬行業(yè)準(zhǔn)入，形成以院校教育、師承教育和自學(xué)成才三種中醫(yī)的來(lái)源途徑；鼓勵(lì)中醫(yī)家開(kāi)個(gè)體診所；加強(qiáng)從業(yè)人員的醫(yī)療管理，實(shí)現(xiàn)寬進(jìn)嚴(yán)管的中醫(yī)管理理念。
擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)伍和拓展中醫(yī)的醫(yī)療陣地是中醫(yī)生存的根本，但這個(gè)根本還是要建立在中國(guó)古典文化復(fù)興的這個(gè)更加基礎(chǔ)的任務(wù)上來(lái)。我們培養(yǎng)合格的中醫(yī)家需要中國(guó)的傳統(tǒng)文化，我們培育那些親中醫(yī)的患者更需要傳統(tǒng)文化的廣泛傳播。我們只有在中國(guó)的傳統(tǒng)文化理論框架內(nèi)才能真正認(rèn)識(shí)和理解中醫(yī)。
第二，中醫(yī)理論自身的發(fā)展必須在中醫(yī)理論框架內(nèi)根據(jù)臨床的需要進(jìn)行，這是中醫(yī)理論的自然發(fā)生。
中醫(yī)理論在中醫(yī)醫(yī)學(xué)史上的任何一次創(chuàng)新都是在自身的理論框架內(nèi)，無(wú)論是
傷寒學(xué)派、金元四大家還是溫病學(xué)派，都沒(méi)有偏離由《
黃帝內(nèi)經(jīng)》建立的基本理論框架，它們是對(duì)這個(gè)基本理論框架的進(jìn)一步展開(kāi)和豐富。而且，中醫(yī)理論在歷史上的任何一次創(chuàng)新都是建立在臨床需要基礎(chǔ)上的，就是說(shuō)只有中醫(yī)臨床面臨新的情況和不能醫(yī)療的疾病，才需要進(jìn)一步創(chuàng)新自己的理論。
中醫(yī)已經(jīng)發(fā)展了幾千年，現(xiàn)代中醫(yī)所面臨的疾病并沒(méi)有發(fā)生變化，疾病仍然是原來(lái)的疾病，而現(xiàn)代的中醫(yī)家的診療水平卻遠(yuǎn)沒(méi)有以前那些醫(yī)家的醫(yī)療水平高，這些現(xiàn)代醫(yī)家不是面臨治不好的疾病，而是根本沒(méi)有繼承好中醫(yī)理論。
因此，目前中醫(yī)的矛盾仍然集中在如何繼承中醫(yī)理論，而不是新的疾病與中醫(yī)理論的創(chuàng)新上。那種無(wú)病呻吟的創(chuàng)新的呼喊只會(huì)誤導(dǎo)中醫(yī)的發(fā)展，繼續(xù)惡化中醫(yī)理論繼承的狀況，進(jìn)而給中醫(yī)帶來(lái)毀滅性的災(zāi)難。
我們希望中醫(yī)理論有所創(chuàng)新，但不是現(xiàn)在，而是在中醫(yī)診療范圍內(nèi)遇到新的疾病現(xiàn)象，到時(shí)中醫(yī)的創(chuàng)新自然就會(huì)發(fā)生，中醫(yī)的創(chuàng)新不是以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的。但是即使在未來(lái)出現(xiàn)理論創(chuàng)新，也必然是在中醫(yī)的基本理論框架內(nèi)，由那些具有中醫(yī)理論思維和深厚的中國(guó)固有文化根基的醫(yī)家來(lái)完成的，而不是那些不中不西的二半吊子偽中醫(yī)所能望其向背的。
我衷心地希望我們中醫(yī)學(xué)界能夠破除籠罩在自己周?chē)目茖W(xué)主義的迷霧，認(rèn)清自己的文化主體地位，回歸中醫(yī)的本位，既而為中醫(yī)的生存與發(fā)展開(kāi)拓出一片新天地，無(wú)愧于古人，無(wú)愧于來(lái)者。
－－－－－－－－－－－王世保朋友：
你好！
說(shuō)的有理但辦著無(wú)能，發(fā)展中醫(yī)關(guān)鍵不在中醫(yī)繼承者本身，關(guān)鍵在那些無(wú)能無(wú)知的操作派手里。從中央到最基層哪一位衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)不是西醫(yī)出身？他們錯(cuò)誤的引導(dǎo)西方文化，卻看不到我們民間中醫(yī)的科學(xué)性，這樣一來(lái)捆綁中醫(yī)的手銬，腳鐐還能打開(kāi)嗎？好好想想這樣做害的不光是后代，也包括我們自己。中醫(yī)現(xiàn)在一派散沙缺乏內(nèi)行主導(dǎo)向管理，要從根本上解決實(shí)際問(wèn)題才能有希望。也別說(shuō)什么復(fù)興中醫(yī)，只要改變那些不合理的條條框框讓他順其自然發(fā)展就已經(jīng)不錯(cuò)了。我們民間中醫(yī)的要求并不高，只要求還給我們民間中醫(yī)的責(zé)任權(quán)利就行。有不明白我此意者，請(qǐng)到我的“怪手堂博客”看看所為的西方科學(xué)在那里？
－－怪手先生
－－－－－－－－－－－變革剛剛開(kāi)始,成功有待共同努力!
－－－－－－－－－－－現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的 種種弊端給人類(lèi)造成的后果,終久要由傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來(lái)埋單,如果到哪個(gè)時(shí)候人類(lèi)還否認(rèn)的話,就離毀滅不遠(yuǎn)了.
－－－－－－－－－－－錢(qián)學(xué)森說(shuō)過(guò)：西方人搞不了系統(tǒng)科學(xué)，因?yàn)樗麄兊闹笇?dǎo)思想、思維方式不對(duì)（原話是：“不懂馬列”)
錢(qián)老在系統(tǒng)科學(xué)研究中，提倡從中國(guó)古代文化中吸取營(yíng)養(yǎng)。
