鄰莊劉氏婦，年二十五歲，經血不行，結成 瘕。
病因 處境不順，心多抑郁，以致月信漸閉，結成 瘕。
證候 瘕初結時，大如核桃，屢治不消，漸至經閉后則 瘕浸長。三年之后大如復盂，按之甚硬。漸至飲食減少，寒熱往來，咳嗽吐痰，身體羸弱，亦以為無可醫(yī)治待時而已。后忽聞愚善治此證，求為診視。其脈左右皆弦細無力，一息近六至。
診斷 此乃由經閉而積成 瘕，由 瘕而浸成虛勞之證也。此宜先注意治其虛勞，而以消 瘕之品輔之。
處方 生懷山藥（一兩) 大甘枸杞（一兩) 生懷地黃（五錢) 玄參（四錢)沙參（四錢) 生箭 （三錢) 天冬（三錢) 三棱（錢半)莪術（錢半) 生雞內金（錢半黃色的搗)
共煎湯一大盅，溫服。
方解 方中用三棱、莪術，非但以之消 瘕也。誠以此證廉于飲食，方中雞內金固能消食，而三棱、莪術與黃 并用，更有開胃健脾之功。脾胃健壯，不但善消飲食，兼能運化藥力使病速愈也。
復診 將藥連服六劑，寒熱已愈，飲食加多，咳嗽吐痰亦大輕減。 瘕雖未見消，然從前quanxiangyun.cn/wszg/時或作疼今則不復疼矣。其脈亦較前頗有起色。擬再治以半補虛勞半消 瘕之方。
處方 生懷山藥（一兩) 大甘枸杞（一兩) 生懷地黃（八錢) 生箭 （四錢)沙參（四錢) 生杭芍（四錢) 天冬（四錢) 三棱（二錢)莪術（二錢) 桃仁（二錢去皮) 生雞內金（錢半黃色的搗)
共煎一大盅，溫服。
三診 將藥連服六劑，咳嗽吐痰皆愈。身形已漸強壯，脈象又較前有力，至數復常。至此虛勞已愈，無庸再治。其 瘕雖未見消，而較前頗軟。擬再專用藥消之。
處方 生箭 （六錢) 天花粉（五錢) 生懷山藥（五錢) 三棱（三錢)莪術（三錢) 懷牛膝（三錢) 潞黨參（三錢) 知母（三錢)桃仁（二錢去皮) 生雞內金（二錢黃色的搗) 生水蛭（二錢搗碎)
共煎湯一大盅，溫服。
效果 將藥連服十二劑，其瘀血忽然降下若干，紫黑成塊，雜以脂膜， 瘕全消。為其病積太久，恐未除根，俾日用山楂片兩許，煮湯沖紅蔗糖，當茶飲之以善其后。
