心疼,即胃脘疼也。古云心痛有九種:一蟲、二疰、三風(fēng)、四悸、五飲、六食、七寒、八熱、九去來痛。予考其言,雖有其名,而無其注,故醫(yī)者認(rèn)治不真。子既知之,敢不開示后學(xué)。
夫蟲疼者,懊憹(右邊是簡體的農(nóng))不安、口吐清水、面多蟹爪紋路,用白礬、雄黃、檳榔為末,湯水調(diào)下。疰病者,平日無心痛之癥,忽然作痛,妄言譫語,脈來乍大乍小,用銀花一兩水煎服。風(fēng)痛者,因暑天露臥,風(fēng)邪入于脾中,脾痛連心,上下不定,多兼嘔吐,用藿香正氣散。悸痛者,其痛不甚,但覺胸中隱隱然如痛之狀,此因驚風(fēng)乘心也,治用二陳湯加茯神、遠(yuǎn)志、黃連、積實、當(dāng)歸。飲痛者,因痰飲留于胃脘,阻塞氣quanxiangyun.cn/zhicheng/逆,故作痛也,其人眼下必如灰煙之染,胸中常如冰水之停,甚者以滾痰丸下之,輕者以導(dǎo)痰湯加蒼術(shù)、香附、川芎。食痛者,胸中痞滿,或噯氣吞酸,惡聞食氣,用平胃散加枳實、山查、萊菔子、神曲、
麥芽之類。寒痛者,客寒犯胃,其痛大作,四肢清冷,六脈沉遲,蟠蔥散主之。熱病者,積熱在胃,心煩身熱,大小便不利,二陳湯加梔子、黃連、川芎、香附。去來疼者,時作時止,面赤口渴,瘦人多有此病,乃胃火作痛也,四物湯加梔子、香附、陳皮。
丹溪曰:凡人喜食熱物,致傷胃口,清血出而留滯,則成瘀血,蓄積胃中,多作心痛。其癥得熱飲則病愈甚,其脈沉澀。甚者以桃仁承氣湯下之,輕者以四物湯加桃仁、紅花、乳香、沒藥、五靈脂、元胡之類。
蟠蔥散
蟠蔥散茯(苓)檳(榔),(炮)姜砂(仁炙)(甘)草(肉)桂(三)棱,青(皮)丁(皮)蒼(術(shù))(元胡)索莪(術(shù)quanxiangyun.cn/hushi/),心痛疝家疼。
藿香正氣散見28頁
滾痰丸見23頁
二陳湯見7頁
導(dǎo)痰湯見7頁
平胃散見8頁
四物湯見6頁
桃仁承氣湯見16頁