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醫(yī)師交流:我的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷和我對中醫(yī)的理解(一)

本帖最后由 sclztjh 于 2011/4/21 12:29 編輯 quanxiangyun.cn/shiti/

  因?yàn)槲椅坏脱晕ⅲ诤芏喟鍓K都不能發(fā)言,卻發(fā)現(xiàn)這個(gè)板塊可以發(fā)貼,也不知道是否合適.
  本貼目的是想表述一些幾年來看書過程中對中醫(yī)的一些感悟,希望對與我一樣沒有老師的愛好者有所幫助.所言是否正確希望各位大德不吝賜教.
  我是一位業(yè)余中醫(yī)愛好者,大概五六年前一本[思考中醫(yī)]讓我與中醫(yī)結(jié)緣.我從小生長于農(nóng)村,見過一些所奇特的事,如接骨不痛,一夜成仙(巫婆),等事,這些事情對我影響較深,于是對民間的傳統(tǒng)的東西較感興趣.高中時(shí)自學(xué)練過一段時(shí)間氣功,靜功始終無法入靜,選擇了動(dòng)功大雁氣功,由于本人應(yīng)該屬于經(jīng)絡(luò)不敏感型,大概練了大半學(xué)期,最后因時(shí)間不足而終止.在練大雁氣功期間,雖然沒練出成果(只練到放松時(shí)手掌立掌平推,會感覺到手心熱熱的,那種感覺很舒服)但也有一些體會,印象最深的一次是概20分鐘時(shí)間,治好我的要發(fā)的重感冒.記得當(dāng)時(shí)是夏天的一個(gè)下午六點(diǎn)過,吃完晚飯后照例去打藍(lán)球,在休息時(shí)仰面躺在草地上休息,忽覺一股涼氣自腰部升起來到背心,背心即開始發(fā)涼,根據(jù)平時(shí)的經(jīng)驗(yàn),這一定要得重感冒了.下了晚自習(xí),大概9點(diǎn)30分,我趕緊開始練習(xí)大雁氣功,大概20分鐘左右收功,身上出了一些微汗.沒想到第二天起來時(shí),發(fā)現(xiàn)并未象往常一樣發(fā)作感冒,感覺一切正常,我想,這可能是練氣功治好的.這是我練氣功最深的一次體會.
  由于我母親30歲左右時(shí),已經(jīng)患有嚴(yán)重的哮喘病,每見母親發(fā)病時(shí)難受欲死的情況,我心里是異常的難受(我習(xí)練氣功的很大一部分原因就是為了給母親治病),所以經(jīng)常有意無意中對傳統(tǒng)的東西比較關(guān)注,其間也曾想學(xué)習(xí)中醫(yī),但是當(dāng)時(shí)覺得中醫(yī)很高深,自已沒有老師如何能夠?qū)W會,于是這個(gè)念頭一直留于心里,對于醫(yī)書從來不敢碰一碰,當(dāng)時(shí)對我來說中醫(yī)太神圣,或太高深了.
  大概是2005年左右,有一次到成都出差,在狂計(jì)算機(jī)方面的書籍時(shí)(我是師范物理專業(yè),從教四年,但對計(jì)算機(jī)也很感興趣,于是從高中開始自學(xué)無線電,到大學(xué)時(shí)有了條件,開始轉(zhuǎn)向自學(xué)計(jì)算機(jī),畢業(yè)后參加高級程序員考試,有幸取得了高級程序員資格,迫于生計(jì),離開自己心愛的教育行業(yè),到了公務(wù)員行列謀生,由于不愿從俗入流,十分厭惡現(xiàn)實(shí)社會中阿諛奉承的作風(fēng),日子過得也不是很開心,好在自己對編程的鉆研,和工作的勤奮,同事和領(lǐng)導(dǎo)對于我還是經(jīng)常另眼相看的),無意中翻到一本[思考中醫(yī)],其中所述對中醫(yī)的看法和對傳統(tǒng)文化的重視,讓我買下了我的第一本中醫(yī)書.回來后就廢寢忘食地很快看了一遍,對于一個(gè)門外漢來說,大家可以想象看這樣一本書是什么感覺.雖說一遍看下來基本上是一頭霧水,千頭萬緒,但根據(jù)我原來自學(xué)的經(jīng)驗(yàn),這是自學(xué)的一個(gè)必然過程,只有通過通過不斷反復(fù)看,才會讓一門新學(xué)問的知識點(diǎn)在你心中留下印記,然后才會生起疑問,然后才會去尋找答案,繼而在尋找答案的過程中學(xué)習(xí)新的東西.這樣學(xué)習(xí)起來比較符合人的本性,學(xué)習(xí)起來比較有樂趣,就會有不斷深入學(xué)習(xí)的動(dòng)力.
  通過對思考中醫(yī)不斷反復(fù)學(xué)習(xí),不斷尋找答案,自己的中醫(yī)書也堆積得越來越高了,有的書覺得只是其中一兩章對某一個(gè)問題有啟發(fā),我也會忍痛買下,通過這樣沒有系統(tǒng)的自發(fā)學(xué)習(xí),慢慢地也有了一些自己的體會,這些體會我將在本貼慢慢道來,希望能得到老師們的提點(diǎn).
  以下體會比較零散,前后并無必然聯(lián)系,全系我一點(diǎn)一滴的體會
  
  一、中藥、針灸等傳統(tǒng)療法能過什么治。ㄎ也恢朗欠褡*由也與此相仿)
  我認(rèn)為,其能治病是通過以下兩種途徑,尤其以第一種途徑為主
  1、中醫(yī)、針灸之所以能治病,全憑用針?biāo)幷{(diào)動(dòng)人體氣血來達(dá)到治病的目的。這有點(diǎn)類似拆東墻補(bǔ)西墻的意思。之所以有這點(diǎn)體會,是因?yàn)樵?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78093.shtml" target="_blank">傷寒論中,在太陽病篇,有由于外感發(fā)病陽氣抗邪于表,而可能出現(xiàn)脾氣功能弱化的不欲飲食之里證。由這一條我們可以領(lǐng)悟,氣血在人體內(nèi)的分布并不是平均的,在身體需要時(shí),其自身可以通過調(diào)動(dòng)氣血到其最需要的地方去,如果人體本身平素氣血不足,沒有更多的氣血作儲備,那么就會出現(xiàn)調(diào)動(dòng)氣血后,出現(xiàn)另外一處氣血不足的表現(xiàn)。由此我們可知,對于虛人外感為什么首先要建其中而不是發(fā)其表,乃因其本身正氣不足,發(fā)表則氣血多趨于表,則內(nèi)臟會失其所養(yǎng)而生內(nèi)之變證,故先建其中,充實(shí)其氣血,正氣足以后自可抗邪于表,而表解。由此我們也可以看出,我們處方治病時(shí),一定要遵循人體的運(yùn)行規(guī)律處方,如外感表證,人體自身就有調(diào)正氣外出抗邪的運(yùn)作,處方用藥則以幫助人體這種趨向?yàn)樵瓌t,或以藥直接調(diào)動(dòng)正氣外出,或先補(bǔ)正氣,再調(diào)正氣外出,以助人之本能。所以我認(rèn)為要學(xué)好中醫(yī),有一點(diǎn)很關(guān)鍵,那就是要明人體運(yùn)作之理,方明病之所生,治之所依。人體正氣可調(diào)配的例子還有就是上熱下寒或下熱上寒等等,原文我不會背,但道理是這樣的。
 。、中藥之所以能治病,還在于藥之性味能對人體正氣有補(bǔ)益作用,以增強(qiáng)人體的正氣,至于什么藥有這方面的作用,這正在總結(jié)之中(這一點(diǎn)我是隱約的體會,因?yàn)槲覍λ幮允菢O不熟悉的,我的精力原先大部分用在試圖弄清人的生理上)。那么針灸是否也能對人體氣血有直接的補(bǔ)益作用呢(以就是通過針灸,讓人體直接[通過穴位]從自然中獲取能量,而不是通過口和鼻)?希望能得到指點(diǎn)。
  
  二、人體氣血以通為用(可能表達(dá)得不準(zhǔn)確,意思是人體氣血通暢是最重要的,氣血通暢則病就較好治,否則就不好治),所以證癥病之時(shí)當(dāng)首要診明,人體是否有不通之處,不通則通之,然后再作后續(xù)治療。否則藥定當(dāng)不效。這一點(diǎn)我是怎么得來的呢?主要得之于兩處。容我道來。
  在扶陽講記中,火神在談到扶陽時(shí),用到一句話,原文記不住,大體是這樣的 “....常以四逆收功.....“,從這一點(diǎn)讓我想到,既有收功之說的”收“,必當(dāng)始治之”始“,于是我就考慮病處方當(dāng)有章法,有套路,有先后,有先干什么,后干什么的區(qū)別,好象流水線似的,作業(yè)有先后順序。就是這一句話提醒我去尋找先后次第的答案這個(gè)答案最終在傷寒論中得到。傷寒論中尤其是太陽病篇和陽明病篇,很多都在講如何“排堵”,如何診斷有“堵”,如水邪產(chǎn)生的“堵”,血產(chǎn)生的“堵”,氣生產(chǎn)的“堵”,大便產(chǎn)生的“堵”,食物產(chǎn)生的“堵”等等。作為一部經(jīng)典巨著,對“堵”如此重視,讓我想到人體不生病,最重要的是要不“堵”而要通,因?yàn)椤岸隆睍䦟?dǎo)致人體氣血通道受阻,而導(dǎo)致氣血不能正常分配,產(chǎn)生或寒或熱,或虛或?qū)嵵\,如果不把病根“堵”去掉,而只是見熱清熱等治標(biāo)之法,必當(dāng)使身體某些部位長期氣血不足(也有可能氣血過盛)而產(chǎn)生極其嚴(yán)重的器質(zhì)性的損害,而釀成所謂“不治”之絕證。所以治病之先后,我認(rèn)為如診為有”堵“,當(dāng)首先排“堵”,通了以后再圖其它。但如何排”堵“則又有一定章法,容后面再述
 。〞灒瑒偛判聦懙膬纱蠖挝恼略趺礇]保存成功呢?又得重寫,F(xiàn)在民間中醫(yī)網(wǎng)站真的有點(diǎn)慢,原來很快的,不知什么原因)
  另外兩則實(shí)例子來于西醫(yī),都是我的家人。在些詳述我父親的例子。我父親年輕時(shí)曾在海上開采石油,由于條件較艱苦,剛開始去時(shí)又不治防護(hù),使得受了海上的濕氣侵蝕,落下了關(guān)節(jié)炎的病根。回到內(nèi)地后仍然從事野外開采作業(yè),所居之處亦多濕氣。加之后來工作條件好轉(zhuǎn)后,井隊(duì)上有了空調(diào),其喜歡呆于空調(diào)室內(nèi)。退休后,運(yùn)動(dòng)量減少,各種毛病逐漸表露出來,其表現(xiàn)之一是,愛口渴,夜間尤其嚴(yán)重,常常要夜起三四次飲水,但其并未見什么熱象,氣色不佳,臉色蒼白,同時(shí)腰椎也經(jīng)常疼痛,頸椎也經(jīng)常疼痛,還有幾次因腦部供血不足而出現(xiàn)暈倒現(xiàn)象,一切西醫(yī)檢查都做過了(因其本人不愿意,獨(dú)未作腸鏡檢查),未見異常指標(biāo),當(dāng)時(shí)(也就是去年9月份吧)雖然看了幾年醫(yī)書,但因不得老師指點(diǎn),不得要領(lǐng),看得過雜,致使看得雖多但,心中并未留下什么,對父親的病也常百思不得其解。一次父親外出游玩,因未備衣物,在山上時(shí)受了涼,加上口渴無熱飲,飲了大半瓶純凈水。回家后腹痛不大便6日,終因疼痛難忍,入院治療,治為急性腸梗,剖腹治療,病理檢查結(jié)果是高分化性乙狀結(jié)腸瘤,家人聞之除震驚之外陷于悲傷與茫然之中,無法接受這個(gè)結(jié)論。此時(shí)我不得不仔細(xì)考慮父親的病因,將其平時(shí)的表現(xiàn)和身體狀況與我僅有的一些零碎知識作了對照,加上平時(shí)上網(wǎng)了解到西醫(yī)所謂的許多的癌,其實(shí)是中醫(yī)中的實(shí)邪凝聚而成,最終我得出結(jié)論,這是由于年輕時(shí)中濕,多年未得正治,導(dǎo)致在體內(nèi)濕邪聚而成塊,因而成瘤,有形之瘤加上無形之濕阻滯氣血的正常運(yùn)作,故現(xiàn)平日之諸般不適之癥,相當(dāng)于濕腫,我也以關(guān)節(jié)炎長在了腸上為理由勸解家人。并且斷言,有形之邪除去后,以前諸多不適之證當(dāng)盡失。對此我也抵制住了醫(yī)生強(qiáng)烈的帶有威脅性的要求放療化療的建議。出院后,為父親找了一位當(dāng)?shù)乇容^有名的醫(yī)生中藥調(diào)理,自購了蟲草服用。到今年3月份復(fù)查時(shí),一切正常,原來儲多不適之證皆失,至此我更是悔恨當(dāng)初該早點(diǎn)用心學(xué)習(xí)中醫(yī),否則父親不會用手術(shù)治療。與此相對比,與父親一起入院的一位直腸瘤病友,年齡身體都比父親入院時(shí)好得多,但手術(shù)后接受了化放療治療,到今年3月份時(shí),我電話詢問其病情,是其家屬接的電話,方才得知,家屬只是在作盡量延后死亡到來的努力了。由此可知放化療對人體身體傷害有多大,勸要作放化療的病人一定要以此為鑒,決定前一定深思,自已定主意,大多數(shù)情況下為了經(jīng)濟(jì)利益醫(yī)生是一定要求你放化療的。以后我將專門述說我對放化療的認(rèn)識。
  由這則例子可見,身體局部的“堵”所導(dǎo)致的證狀是多種多樣的,并且局部的堵同樣會影響整體的氣血運(yùn)行。
  
  三、如何認(rèn)識中醫(yī)中的各種流派。
  
  學(xué)習(xí)中醫(yī),最難的在于中醫(yī)理論不象現(xiàn)代科技理論那樣有一個(gè)統(tǒng)一的口徑,而是各門各派都有自己的理論,有自己的方法,從而導(dǎo)致未入師門的以書為師者不知取舍,不知道到底哪一個(gè)流派更正確。對于這個(gè)問題我是這樣認(rèn)為的,中醫(yī)的發(fā)展并不是線性發(fā)展的,在內(nèi)經(jīng)之前的年代,中醫(yī)應(yīng)該是非常完備而深入的,從內(nèi)經(jīng)所記述的經(jīng)絡(luò)可以知道,在內(nèi)經(jīng)之前中醫(yī)就已經(jīng)了解經(jīng)絡(luò)了,并能形象而準(zhǔn)確地記錄下經(jīng)絡(luò)的循行,那么那些古人是如何發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)的呢?我認(rèn)為當(dāng)是古人思想淡泊,許多人能夠達(dá)到反觀內(nèi)視的境界(否則如何能夠知曉體內(nèi)經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行路徑呢?),人體內(nèi)氣血的運(yùn)行對于大多數(shù)古人而言本不為秘密,他們對人體自身運(yùn)作機(jī)制比內(nèi)經(jīng)之后的人了解得更多更詳盡,故而其治病當(dāng)然是手到擒來很簡單的事情,用藥應(yīng)當(dāng)也是十分精當(dāng),一味藥下口,會引起身體什么樣的變化,通過反觀內(nèi)視直接就可知道。點(diǎn)按穴位引起的氣血變化,也能輕易得知。但是人體本身是十分復(fù)雜的,其經(jīng)絡(luò)遍布全身,其十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈只是人體經(jīng)絡(luò)運(yùn)行的主要部分而已,人體經(jīng)絡(luò)本無什么經(jīng)什么經(jīng)的區(qū)別,只是古人通過反觀內(nèi)視,擇其經(jīng)脈運(yùn)作當(dāng)中氣比較足的重點(diǎn)運(yùn)行路線記錄而成,然后命名,遂成十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈。所以現(xiàn)在所說的經(jīng)絡(luò)名稱只是經(jīng)絡(luò)中的主要部分而已,身體中的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)比有名稱的經(jīng)絡(luò)復(fù)雜得多。在內(nèi)視的基礎(chǔ)上古人醫(yī)術(shù)自然高明許多。到了后來,隨著內(nèi)視能力的逐步弱化,后人只能以前人的描述為依據(jù)進(jìn)行思考,而無法實(shí)證,故其用藥是帶猜測性質(zhì)的,用了藥后是觀察人的反應(yīng),再推測什么藥有什么作用,然后再作記錄。如前所述,人體本身是一個(gè)巨復(fù)雜的系統(tǒng),在可見的情況下尚不能完全理解其運(yùn)作,何況猜測,故后人多在前人的基礎(chǔ)上總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),加上自己的一些經(jīng)驗(yàn),來了解人體的運(yùn)作模式,每個(gè)門派都著重于從一個(gè)側(cè)面研究人體的運(yùn)作,在這一個(gè)側(cè)面形成自己的理論,在這個(gè)理論的發(fā)展中又不斷豐富和總結(jié)從而形成不同的流派。所以說,中醫(yī)的流派都是各自從一個(gè)側(cè)面來理解人體并據(jù)此用藥治病,所以各個(gè)流派都有其正確性,也有其局限性。理解了這一點(diǎn)對于學(xué)習(xí)中醫(yī)而言很有幫助,如果你用某一流派的方,就一定要用這個(gè)流派有理來分析人體,用這個(gè)流派的藥性來治病,否則用張派的理來分析,用劉派的方藥來治病,其差遠(yuǎn)矣。因而學(xué)習(xí)中醫(yī),有師則不難,因?yàn)槟銖囊欢K,用同一流派的理法方藥,自能入道。否則如我一樣,七門九派皆有涉獵,則易張冠李戴,迷失于醫(yī)海中。當(dāng)然也有另一種學(xué)習(xí)方法,那就是綜合各派之說法,自行摸索對人體的認(rèn)識,你就可自成一派。故學(xué)醫(yī)重在明理,明其門派之生理,明其門派之藥理。明白了門派的道理,你自然不會陷于門派之間的相互攻擊與爭斗中。
  下轉(zhuǎn)19樓

-----------《思考中醫(yī)》對我也起了啟蒙作用。
-----------讀《思考中醫(yī)》時(shí)余正處于“張石膏”、“祝附子”水深火熱中,看完劉力紅先生的書才似有所悟!
-----------期待后續(xù)。
我正是。對中醫(yī)很感興趣,現(xiàn)在卻不知道從哪里開始入門?困惑中。希望能從你的經(jīng)歷中感悟到實(shí)用而有效的經(jīng)驗(yàn)。


-----------萬事開頭難,總找不到開門的那把鑰匙。

論壇上有人介紹了學(xué)習(xí)方法。http://www。med126。com/forum/foru ... hread&tid=15123
-----------仁兄聰慧,言之在理。
-----------樓主對中醫(yī)的理解在下也贊同。
-----------同感,同感!期待下文!
-----------確實(shí)有獨(dú)到的見解!
-----------很有同感。
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