按喘促一證，有外感風(fēng)寒而致者，有太陽證誤下而致者有胃火上攻而致者，有濕痰水飲閉塞而致者，有元氣欲脫而致者。
因風(fēng)寒而致者，由風(fēng)寒之邪，閉塞肺氣，肺氣發(fā)泄不暢，上壅而喘，必發(fā)熱、頭痛、身疼一段為據(jù)。如發(fā)熱而無頭疼、身疼，或見口唇青，脈勁之喘，必是元氣外越，不得即以外感風(fēng)寒閉塞目之，辯認(rèn)留意切不可少。法宜宣散，如麻黃湯，定喘湯，小www.med126.com青龍湯之類。
因太陽誤下而致，由太陽之邪未解，既已壅塞發(fā)泄不暢，仍宜大啟其腠理，俾邪早出。醫(yī)者不明其理，見其大燒，以為火旺，妄行攻下，客邪下陷，愈不得出，壅于胸膈，呼吸錯亂，而喘證立生。法宜仍舉其所陷之邪，如桂枝湯去芍藥倍桂，或重加甘葛以舉之類。俾欲出者，仍從外出，以解透為妙也。
因胃火上攻而致者，由胃中素有伏熱，或與外來之熱邪相協(xié)，或胃中有停滯生熱，熱甚則邪火上攻，熱逼于肺，氣無所主，呼吸錯亂，而喘證立生，必有大渴飲冷，口臭氣粗，二便不利等情。法宜攻下，如大小承氣湯，白虎湯之類。
因痰濕水飲而致者，由太陽之氣化偶乖，中宮之轉(zhuǎn)輸失職，水濕停滯不行，久久中氣日衰，痰水日盛，漸漸上干清道，壅塞太甚，呼吸錯亂，而喘證立生。其人定見食少痰多，清水上涌，喉中不利。法宜溫中除濕，如桂苓術(shù)甘湯，理中加砂、半、茯苓之類。
因元陽將脫而喘者，由其人陽衰陰盛已極，逼陽于外，陽氣不得下趨潛藏，陰陽兩不相接，呼吸錯亂，而喘促立生。必現(xiàn)面白唇青，口舌黧黑，人無生氣，全是一團純陰。此刻有大quanxiangyun.cn/job/燒、汗出之，可畏。法宜回陽收納，如吳萸四逆湯加丁香、胡椒、砂仁之類。尚可十中救一二。[眉批]知非氏曰：孟子云，今夫厥者趨者，是氣也。又曰：夫志，氣之帥也。又曰：持其志，勿暴其氣，此理可通乎治喘？彼趨與厥，皆令人氣喘，以其升降紆徐之機，為作勞所迫促，然一經(jīng)靜鎮(zhèn)而即乎？今氣之喘，不由作勞而亦迫促不舒，且非靜而能鎮(zhèn)，是孰使之然哉？誠有如欽安所論五因，各因皆有辯認(rèn)陰陽虛實之憑據(jù)，可謂詳矣。惟元陽將脫之喘，用回陽收納之法，未免駭人。殊不知志為氣帥，持其志，勿暴其氣，正合用姜險之機宜。神機化滅，升降將息，火用不宣，水體不動，惟有用姜、附以養(yǎng)帥，帥如能振，氣即隨之而號令，庶幾中與，可冀此煉石補天之技，出人頭地之醫(yī)，學(xué)者視姜、附退熱為瀉火，學(xué)者視姜、附為涼藥，則更妙矣。呵呵。
凡治喘證，切不可猛浪，先將陰陽情形審明，然后施治，切不可一味治喘，妄以蘇子降氣湯，麻黃定喘湯投之。風(fēng)寒可施，內(nèi)傷則殆。
