詳考《傷寒論》中寸口之緊與趺陽之緊,雖同曰緊,而義自各別。蓋緊見于寸口,是客邪所致之病。脈緊見于趺陽,趺陽是胃之本脈。《平脈篇》云∶“跌陽脈微而緊,緊則為寒”,又quanxiangyun.cn云∶“跌陽脈沉而數(shù),沉為實(shí),數(shù)消谷,緊者,病難治!
夫緊則為寒,數(shù)則為熱,既曰數(shù),又曰緊,不幾寒熱混淆歟!盧予繇疏云∶緊則為寒,為其嫌于無陽,蓋此寒字非寒邪之寒,針對陽字而言,乃是形容無陽意思。無陽者,無胃脘之陽也,即所云知陰常在,絕不見陽意。知陰常在絕不見陽,以尺脈言是腎陽,此以趺陽言是胃陽。人以胃氣為本,故診趺陽須知遲緩,診寸口當(dāng)求濡弱quanxiangyun.cn/wszg/,皆胃陽敷布之象,即《經(jīng)》文“無胃氣曰死”之要旨耳。至于寸口脈浮而緊,寸口脈陰陽俱緊,此緊字以寒邪言。細(xì)參之,要自有濡弱者在,所謂“濡弱何以反適十一頭”,為五臟六腑之主,脈之骨也,不得與跌陽之緊混同而論。