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孫文垣醫(yī)案:程石洲乃眷因產(chǎn)難子死憂悶小腹有塊作痛復(fù)因多食圓眼腹益大脹堅(jiān)如石大如斗氣促不安

程石洲乃眷因產(chǎn)難子死,憂悶,小腹有塊作痛,下午發(fā)熱不思飲食。次早診之,脈右大于左者三倍且數(shù)。與芎歸湯加糖球子、澤蘭葉、肉桂。次日下午腰腹脹痛quanxiangyun.cn/sanji/。詰之,晌午食圓眼一斤矣,從此小腹?jié)u脹,大便三日未行,早晨鼻衄,夜間極熱口渴,脈大無緒,勢…

程石洲乃眷因產(chǎn)難子死,憂悶,小腹有塊作痛,下午發(fā)熱不思飲食。次早診之,脈右大于左者三倍且數(shù)。與芎歸湯加糖球子、澤蘭葉、肉桂。次日下午腰腹脹痛quanxiangyun.cn/sanji/。詰之,晌午食圓眼一斤矣,從此小腹?jié)u脹,大便三日未行,早晨鼻衄,夜間極熱口渴,脈大無緒,勢甚危急,用川芎、當(dāng)歸、紅花、仁、青皮、檳榔、莪術(shù)、山楂,水煎調(diào)玄明粉二錢,服后大便稍行結(jié)糞二枚,安而就寢,醒后進(jìn)粥稍多,又復(fù)脹痛,腹大如斗,堅(jiān)如石,氣促不安,勢危至此亦已極矣。乃與靈脂、糖球子各四錢,凌霄花二錢,赤芍藥一錢,服后大便通,腹軟氣定。

始可進(jìn)粥,漸有生氣,但脈仍鼓指,此腹中積滯尚多,不可不因其時(shí)而驅(qū)去也。用糖球子、大黃各三錢,桃仁二錢,桂心、紅花各五分,炙甘草七分,水煎,臨服調(diào)玄明粉一錢五分,其夜下黑糞四次,熱始退,上腹雖消,臍下仍大,仍以桃仁承氣加山楂、滑石、紅花煎飲之。五更大便行,臍腹脹又漸減,后與積塊丸調(diào)理全消。是役也,女流只知女科專門為仗,故前發(fā)熱腹痛止之時(shí),彼專門不察虛quanxiangyun.cn實(shí),即以常套十全大補(bǔ)湯投之,詎知圓眼肉初入腹之時(shí)不覺,少頃漸漸脹開,故腹亦因之而脹也。且其味甘尤能作滯,復(fù)加地黃、參、術(shù),寧不塞其塞哉?由是而成大滿大堅(jiān)之癥。《內(nèi)經(jīng)》謂∶中滿者,瀉之于內(nèi)。良以此夫。彼亦泥乎丹溪產(chǎn)后須當(dāng)大補(bǔ)氣血之誤也。

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