昏冒，即昏憒不醒也。內(nèi)傷而至昏冒，則死。傷寒熱病至昏冒，亦重矣。方書皆言虛，誤也。仲景云∶太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞。又曰∶陽明病，小便不利，大便乍難乍易，時有熱，喘冒不能臥，宜大承氣湯。此言冒未至昏者，以下乃言昏冒矣。海藏云∶傷寒傳至五六日，漸變神昏不語，或睡中自語，目赤神焦，稀粥與之則咽，不與則不思，此言熱邪內(nèi)傳手少陰心經(jīng)，心火上熏于肺，則神識昏迷，若脈浮數(shù)，熱在小腸，用導(dǎo)赤散；脈細(xì)數(shù)，熱在心經(jīng)，宜瀉心湯；若浮沉皆數(shù)，兩經(jīng)皆熱，導(dǎo)赤各半湯。
《傷寒直格》云∶邪熱傳內(nèi)昏冒，脈應(yīng)疾數(shù)。若熱極內(nèi)甚，脈反沉細(xì)欲絕，未明造化，誤認(rèn)陰癥�；蛴惺嫉貌r，陽熱暴甚，初起便見昏冒者。或兩感熱甚，亦有昏沉者�；蚴聼針O，以至身冷脈微，昏冒將死quanxiangyun.cn/shouyi/。若急下之，則殘陰暴絕而死，不下亦死，并宜涼膈散、黃連解毒湯，待積熱散則心胸暖，脈漸出。若有下癥者，大承氣湯�？梢娀杳园Y，未可以虛概quanxiangyun.cn之。余今酌定解表清里，化痰消導(dǎo)等法。若 痧疫毒，用升發(fā)；寒涼抑遏，用溫散；熱結(jié)大腸，用下法∶汗下太過，脈空瀉脫，用補元。
