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三因極一病證方論:四季疫證治

病者發(fā)熱,腰痛強急,腳縮不伸, 中欲折,目中生花,或澀澀憎寒復(fù)熱,頸中雙筋牽,不得屈伸,項直背強,眼赤黃,欲轉(zhuǎn)動合目回側(cè),病名青筋牽者,由春三月,其源從厥陰涉足少陽,少陽之氣始發(fā),少陰之氣始衰,陰陽怫郁于腠理,臟腑受厲而生。若腑虛,則為陰邪所傷,故發(fā)熱…

病者發(fā)熱,腰痛強急,腳縮不伸, 中欲折,目中生花,或澀澀憎寒復(fù)熱,頸中雙筋牽,不得屈伸,項直背強,眼赤黃,欲轉(zhuǎn)動合目回側(cè),病名青筋牽者,由春三月,其源從厥陰涉足少陽,少陽之氣始發(fā),少陰之氣始衰,陰陽怫郁于腠理,臟腑受厲而生。若腑虛,則為陰邪所傷,故發(fā)熱;若臟實,則為陽毒所損,故憎寒。

治青筋牽二方

肝腑臟溫病陰陽毒。膽腑虛,為陰邪所傷,腰脅強急,腳縮不伸, 中欲折,目中生花,色蒼蒼者。

柴胡(去苗,五兩) 茯苓 梔子半夏(湯洗) 大青(各三兩) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一兩)

上銼散。每服五錢,水兩盞,五片,煎七分,去滓,空心溫服。

治青筋牽 肝腑臟溫病陰陽毒。肝臟實,為陽毒所傷,澀澀惡寒,翕翕發(fā)熱,頸外雙筋牽,不得屈伸,項直背強,眼赤黃,轉(zhuǎn)動則稱身回側(cè),色蒼蒼者。

玄參(一兩) 細辛(二兩) 梔子仁 黃芩 升麻 芒硝(各三兩) 石膏( ,八兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,入車前草三葉、淡竹葉七片,煎七分,去滓,空心服。

病者脈促,身顫掉不能禁,或肉熱,口干舌破,咽塞聲嘶,病名赤脈KT 者,以夏三月,其病從少陰太陽之氣相搏而停,則榮衛(wèi)不通,皮肉痛起,太陽發(fā)動少陰yin邪之氣,因而作厲,則臟腑隨時受夏疫病也。若腑虛,為陰邪所傷,則寒戰(zhàn);若臟實,為陽毒所侵,則內(nèi)熱。

治赤脈KT

心腑臟溫病陰陽毒。心臟實,則為陽毒所傷,內(nèi)熱,口干舌破,咽塞聲嘶,色焦赤者。

天門冬(去心) 麥門冬(去心) 車前子(炮) 梔子仁 黃芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者頭重頸直,皮肉強痹;或蘊而結(jié)核,起于喉頸之側(cè),布熱毒于皮膚分肉之中,上散入發(fā)際,下貫顳 ,隱隱而熱,不相斷離,病名黃肉隨。以四季各十八戊己日,其病從太陽陽明相格,寒濕不調(diào),關(guān)節(jié)格滯。若腑虛,則皮肉強痹;若臟實,則布毒熱于皮膚。

治黃肉隨二方

脾腑臟溫病陰陽毒。胃腑虛,則為陰邪所傷,頭重頸直,皮肉強痹, 脹,色黃黑者。

濃樸(姜制炒,一兩半) 白術(shù) 陳皮(各一兩) 干姜(炮) 紫蘇 甘草(炙) 半夏(湯洗。各三兩)

上為quanxiangyun.cn/yishi/銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

治黃肉隨 脾腑臟溫病陰陽毒。臟實,為陽毒所傷,蘊熱結(jié)核,起于喉頸之側(cè),布毒熱于皮膚分肉之中,散入發(fā)際,下貫顳 ,蓄熱不散,色黃者。

葛根 蒼術(shù)(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一兩) 大黃(半兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者乍寒乍熱,損肺傷氣,暴嗽嘔逆,或體熱發(fā)斑,喘咳引氣,名白氣貍。以秋三月,源從陽明系手太陰受疫yin邪之氣。若腑虛,為陰邪所傷,則乍寒乍熱;臟實,為陽毒所傷,則體熱發(fā)斑。

治白氣貍二方

肺腑臟溫病陰陽毒。大腸腑虛,為陰邪所傷,寒熱互作,上氣咳逆,大腸飧泄,色皓皓白者。

白術(shù) 人參(各一兩) 干姜(炮) 麥 (炒,各三分) 白茯苓 五味子豆蔻 草果烏梅 甘草(炙,各半兩)

上為銼散。每服五錢,水盞半,煎七分,去滓,食前服。

治白氣貍 肺腑臟溫病陰陽毒。臟實,為陽毒所傷,體熱,肌膚發(fā)斑,氣喘引飲,色昏白者。

紫菀茸(一兩) 梔子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半兩) 葶藶(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半兩)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

病者里熱外寒,意欲守火,而反引飲,腰痛欲折,或胸脅切痛,類如刀刺,不得轉(zhuǎn)動,熱彭彭,服冷多,則洞瀉,病名黑骨溫。以冬三月,源從足太陽少陰相搏,蘊積壅塞。若腑虛,為陰毒所傷,則里熱外寒;若臟實,為陽毒所損,則彭彭發(fā)熱。

治黑骨溫二方

腎腑臟溫病陰陽毒。膀胱腑虛,為陰邪所傷,里熱外寒,煩渴引飲,喜火,腰脅滿痛,小便赤黃,面與腳俱黑。

附子(炮去皮臍) 茯苓(各一兩) 山茱萸 細辛(各半兩) 麻黃(三分) 山藥 澤瀉(各半兩)杏仁(去皮尖,一分)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

治黑骨溫 腎腑臟溫病陰陽毒。腎臟實,為陽毒所傷,腰脅切痛,不得轉(zhuǎn)動,大小便秘澀,小腹脹,食冷則洞泄,色熏黑。

吳茱萸 黑牽牛(炒) 仁(去皮尖) 萆 大黃 杜仲(去皮銼,姜汁制炒絲斷)

上為銼散。每服五錢,水兩盞,煎七分,去滓,食前服。

【料簡】

諸疫證治凡春分以前,秋分以后,天氣合清寒,忽有溫暖之氣折之,則民病溫疫;春分以后,秋分以前,天氣合濕熱,忽有清寒之氣折之,則民病寒疫。治之各有法,不可拘以日數(shù)汗下。

此且據(jù)方論,一體而分。既有寒溫二疫,風(fēng)濕亦宜備論。如己未年,京師大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此無他,濕疫也。以此為法,每年遇有不正之氣,即當(dāng)紀(jì)而用之。假如冬合寒,時有溫暖之氣,則春必患溫疫;春合溫,而有清涼之氣,則夏必患燥疫;夏合熱,而有寒氣折之,秋必病寒疫;秋合清,而反yin雨,冬必病濕疫。此亦一途而推之,更須以時斟酌,不可偏執(zhí)。況疫之所興,或溝渠不泄, 其穢惡,熏蒸而成者;或地多死氣,郁發(fā)而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世謂獄溫、傷溫、墓溫、廟溫、社溫、山溫、海溫、家溫、灶溫、歲溫、天溫、地溫等,不可不究。古法辟之,用屠蘇酒,務(wù)成子螢火丸、李子建殺鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟劉根別傳,令于州治太歲六合處,穿地深三尺,闊亦如之,取凈沙三斛實之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫氣之良術(shù)。所謂太歲六合者,歲泄氣之所在,故以厭禳。

屠蘇酒

辟疫氣令人不染,及辟溫病傷寒。

大黃 桔梗 川椒 白術(shù) 桂心(各一兩八分) 菝 (一兩二錢) 烏頭(炮去皮尖,六錢)

上為銼散?p袋盛,以十二月晦日日中懸沉井中,令至泥,正月朔旦出藥,置酒中煎數(shù)沸,于東向戶中飲之,先從少起,多少自在。一方,有防風(fēng)一兩。

太一流金散

辟溫氣。

雄黃(三兩) 羊角(燒) 雌黃(各二兩) 礬石(枯) 鬼羽箭(各半兩)

上為末。以縫袋盛一兩,帶心前,并掛門戶上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭燒之;溫病患,亦熏之。

敗毒散

治傷寒、溫疫、風(fēng)濕,頭痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壯熱,項強,眼睛痛,尋常風(fēng)眩拘急,風(fēng)痰,并宜服之。

羌活 獨活 人參 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳殼(麩炒) 川芎 桔梗(各等分)

上為銼散。每服四錢匕,水一盞,姜三片,薄荷五葉,煎七分,去滓熱服。寒多,則熱服;熱多,則溫服。傷濕,加白術(shù);腳痛,加天麻。本方為細末,亦可點服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃敘云∶自非異人杰出,志與神會,則莫之敢為,良可嘆服。煙瘴之地,或溫疫時行,或人多風(fēng)、多痰、多氣,或處卑濕腳弱,此藥不可缺也。世人不師,故常務(wù)作新奇,蔽于俗學(xué),故備論之。此藥治香港腳下注, 熱赤腫,加大黃棋子大煎,并進兩服立效。

應(yīng)夢人參散

治傷寒體熱頭疼,及風(fēng)壅痰嗽咯血。

白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白術(shù) 人參(各三分) 甘草(炙,兩半) 干姜(炮,一錢三字)

上為末。每服二錢,水一盞,姜三片,棗二枚,煎七分,通口服。如傷寒,入豉數(shù)粒同煎,熱服,大有效,不拘時。崇寧癸未,米芾為太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如膠,有血,更三醫(yī)不退,一日謁太尉蔡元度,取人參散一帖并棗見授,繼歸,有客承議郎薛道至,留食。藥熟,進一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰∶公氣色頓快,何藥也?為道其由。

求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往見蔡公。公曰∶此藥僧伽也。元中,泗守劉士彥病八日不汗,女求僧伽甚確。夜夢告曰∶翌日塔中取藥。遂于大圣缽中取得此藥,題印云∶太平州楊家人參散,今太醫(yī)局中亦賣,無甘草、干葛,兼無分兩,疑非真方。

喝起散

蒼術(shù)(泔浸) 麻黃(去節(jié)) 荊芥(各二兩) 石膏( ,三兩) 大黃(兩半) 栝蔞根 干葛 芍藥白芷 甘草(各一兩)

上為末。每服二錢,水盞半,姜三片,蔥白三寸,煎至七分,食前服。

入瘟家令不相染著

雄黃上研細,水調(diào),以筆濃蘸,涂鼻竅中,與病患同床,亦不相染,初洗面后,及臨臥時點之。凡疫家自生惡氣,聞之,即入上元宮,遂散百脈,而成斯病。宜即以紙捻探鼻嚏之為佳;如以雄黃點鼻,則自不聞。并辟諸惡夢神良。

圣散子方

東坡敘云∶昔嘗觀《千金方》三建散于病無所不治,而孫思邈著論,以謂此方用藥,節(jié)度不近人情,至于救急,其驗特異。乃知神物效靈,不拘常制,至理關(guān)感,智不能知。今予所得圣散子,殆此類也。自古論病,唯傷寒至為危急,表里虛實,日數(shù)證候,應(yīng)汗應(yīng)下之法,差之毫厘,輒至不救。而用圣散子者,一切不問,陰陽二感,男女相易,狀至危篤者,連飲數(shù)劑,則汗出氣通,飲食漸進,神宇完復(fù),更不用諸藥,連服取瘥。其余輕者,額微汗,正爾無恙。藥性小熱,而陽毒發(fā)狂之類,入口即覺清涼,此殆不可以常理詰也。

時疫流行,平旦輒煮一釜,不問老少良賤,各飲一大盞,則時氣不入其門。平居無病,能空腹一服,則飲食快美,百疾不www.med126.com生,真濟世衛(wèi)生之寶也。其方不知所從來,故巢君數(shù)世寶之,以治此疾,百不失一。余既得之,謫居黃州,連歲大疫,所全活者,至不可數(shù)。巢君初甚惜此方,指江水為盟,約不傳人。余切隘之,乃以傳蘄水龐君安常。龐以醫(yī)聞于世,又善著書,故授之。且使巢君之名,與此方同不朽也。用藥于后。

草豆蔻(十個) 木豬苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(銼炒) 獨活 柴胡 吳茱萸 附子(炮去皮臍) 麻黃(去節(jié)) 濃樸(姜汁制炒) 本 芍藥 枳殼(麩炒去瓤) 白術(shù) 蒼術(shù)(泔浸) 半夏(湯洗去滑) 澤瀉(各半兩) 藿香 防風(fēng) 細辛(各半兩) 甘草(炙,一兩)

上為銼散。每服五錢,水盞半,煎七分,去滓熱服,空腹。此藥以治寒疫,因東坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可勝數(shù),往往頃時,寒疫流行,其藥偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。東坡便謂與三建散同類,一切不問,似太不近人情。夫寒疫,亦能自發(fā)狂。蓋陰能發(fā)躁,陽能發(fā)厥,物極則反,理之常然,不可不知。今錄以備療寒疫,用者宜審之,不可不究其寒溫二疫也。辛巳年,余嘗作《指治》,至癸巳復(fù)作此書,見《石林避暑錄》亦云∶宣和間,此藥盛行于京師,太學(xué)生信之尤篤,殺人無數(shù),醫(yī)頓廢之。然不妨留以備寒疫,無使偏廢也。

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