治喉證者,不敢用溫藥,與血癥同。不知喉證之因乎風(fēng)熱者十之七,因乎郁火者十之三。果系郁火喉痛,自宜用寒涼之品以折之,挾風(fēng)者,即當(dāng)兼散其風(fēng)。自有白喉忌表之說(shuō)行,并祛風(fēng)之藥亦不敢用,因豆豉之為害,而誤會(huì)牛蒡之不可服,于是乎一見喉痛,不問其為風(fēng)為寒,一味以犀、羚、珠、黃、馬勃、射干、板藍(lán)、大青等極寒極涼之品為方,遂成一篇刻板文字矣。以喉科名者,莫不皆然。并有妄指為白喉以駭人者,豈知白喉之癥,因于煤毒,北方專用煤燒,故有此癥。南方不常見也。今有忽然喉中作響,響如打鼾,舌色白而不腫,頃刻即死者,人皆不知其為何癥,諸書皆稱肺絕。近人名為肺閉。其實(shí)腎經(jīng)中寒,陰證喉痹,誤服寒涼以致死耳。如服桂姜湯立愈。桂姜湯專治頃刻而起,前無(wú)毫恙者,此虛寒陰火之癥,非實(shí)火也。治法用肉桂、炮姜、炙草各五分,同研細(xì)末,共歸碗內(nèi),取滾湯沖入,仍將碗頓于滾水,掉藥口許,漫以咽下,立愈;蛞陨ǜ角衅白蜜,(名三因蜜附子);鹬送负谑召A,臨用取如細(xì)粟一粒,口含咽津,亦立刻痊愈。又方∶無(wú)論冬夏,用四逆湯、(附子、干姜、炙草。)姜附理中等湯。(白術(shù)、人參、炙草、加姜附。)自愈。切忌表散、清降、寒下等劑。如非寒證,誤用姜、桂、附,則不可救,是以辨證為尤要。姜桂湯、蜜附片治法,見《外科全生集》;四逆湯等治法,見《良方集要》。因此癥最易誤治,故特表而出之。
炳按∶喉證風(fēng)熱為多,夾痰夾濕夾溫,厲有霉毒,quanxiangyun.cn/shouyi/種種不一也。尋常有表邪咳嗽,身熱脈弦數(shù),頭痛,均疏散中參清咽解毒,亦非一味涼劑者,故前人無(wú)不以肺胃感風(fēng)熱證,以先散后清立法!栋缀碚摗烦跻姙g陽(yáng)張紹修著立五方。其表也,葛根、桑葉、連翹、牛蒡、制蠶、蟬衣。其清也,黃芩、生地、銀花、膽草、馬勃、青果、土茯苓、石膏,只用三錢,后子午香室忌表抉微,連桑葉、薄荷亦忌,所立養(yǎng)陰八柱湯,大生地、白芍、麥冬、元參等寒涼滋膩,抑遏風(fēng)熱,禍害病患,所云服三因蜜附子者,名少陰腎傷寒,急者一周quanxiangyun.cn/kuaiji/時(shí),不及救也。
《外科全生集》、《良方集要》,皆簡(jiǎn)單引用之書,法脈甚小。