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人體使用手冊(cè):“中醫(yī)現(xiàn)代化”不是“中醫(yī)西醫(yī)化”

中醫(yī)和西醫(yī)相反,從開始的理論就是用宏觀的方式討論人體的整體模型,從而發(fā)展出整套的醫(yī)療方法。但是其系統(tǒng)過于龐大,用西醫(yī)微觀的觀點(diǎn),很難立即提供直觀的證據(jù),因此一直被認(rèn)為不科學(xué)。加上中國(guó)數(shù)百年來的弱國(guó)形象,使得中醫(yī)的地位在世界上一直無法建立。近百年來,中…

中醫(yī)和西醫(yī)相反,從開始的理論就是用宏觀的方式討論人體的整體模型,從而發(fā)展出整套的醫(yī)療方法。但是其系統(tǒng)過于龐大,用西醫(yī)微觀的觀點(diǎn),很難立即提供直觀的證據(jù),因此一直被認(rèn)為不科學(xué)。加上中國(guó)數(shù)百年來的弱國(guó)形象,使得中醫(yī)的地位在世界上一直無法建立。

近百年來,中國(guó)不斷的在各個(gè)方面進(jìn)行現(xiàn)代化,中醫(yī)也不例外。由于現(xiàn)代化的主事者在開始時(shí)就先入為主的認(rèn)為西醫(yī)較中醫(yī)為優(yōu)。早期在二次大戰(zhàn)期間的汪精衛(wèi)偽政府,甚至還有廢除中醫(yī)的計(jì)劃。因此中醫(yī)現(xiàn)代化的工作,立足點(diǎn)采取完全否定中醫(yī),大膽引進(jìn)西醫(yī)的方法,用西醫(yī)的分科,及西醫(yī)的診斷方法來重新界定中醫(yī)。

這種做法,與其說是“中醫(yī)現(xiàn)代化”,不如稱之為“中醫(yī)西醫(yī)化”來得貼切。這種牛頭不對(duì)馬嘴硬套的結(jié)果,使得中醫(yī)完全失去了原有的優(yōu)點(diǎn)!頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”是長(zhǎng)期以來中醫(yī)認(rèn)定庸醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。但是中醫(yī)現(xiàn)代化引進(jìn)了西醫(yī)的觀點(diǎn)以后,西醫(yī)和現(xiàn)代化以后的中醫(yī)大多數(shù)用的是這個(gè)方法。

真正的中醫(yī)面對(duì)疾病的態(tài)度和西醫(yī)完全不同,首先必需很清楚的了解敵人是疾病,而人體的作戰(zhàn)指揮部是人體內(nèi)的自我治療系統(tǒng),不是外在的醫(yī)生。外在醫(yī)生的任務(wù),首先是了解敵情和戰(zhàn)況、人體自我治療系統(tǒng)的工作方向及作戰(zhàn)時(shí)可能的外在反應(yīng)。其次是了解人體自我治療系統(tǒng)能力薄弱的環(huán)節(jié),在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予必要的支持,扮演好后勤補(bǔ)給的角色。

同時(shí)適時(shí)的給予患者病情的解釋,使患者了解自己身體的工作狀況,配合人體自我治療系統(tǒng)工作的需要,調(diào)整心理狀況和生活作息,提供自我治療系統(tǒng)最大的能量補(bǔ)給,做好安定患者情緒的工作。也就是外在的醫(yī)生,實(shí)際上是人體內(nèi)部醫(yī)生的助手。

傳統(tǒng)中醫(yī)的醫(yī)療手段,在古書中的記載是分為砭、針、灸、藥四種方法。

“砭”指刮痧和按摩等物理治療方法,是四種方法之首,是各種方法中最重要的方法。除了“砭”的治療效果可能特別好以外,由于它完全不需要特別的材料和工具,只要一雙手或簡(jiǎn)單的刮痧板就行了。只要懂得醫(yī)理,隨時(shí)隨地都能為人治病,是最方便的醫(yī)療方法,可能因此被古人將之列為各種治病方法之首。

藥為四種方法之末,主要可能是這種方法需要各種不同的藥材,不是隨時(shí)隨地都能具備的,因此最早被列為治療方法中的下策。

一個(gè)好的中醫(yī)應(yīng)該精通四種方法,視實(shí)際需要及資源狀況,選擇最好的方法為人治病。但是由于“砭”的治療方法,醫(yī)生最耗體力,也最耗時(shí)間,最不容易賺錢。而開方取藥,不但能用最少時(shí)間、最少體力為人看病,同時(shí)在藥材上也比較容易抬高價(jià)格,可以使醫(yī)生獲得最大的經(jīng)濟(jì)利益。

多年演變下來,最終“以藥為主”的治療方法成為中醫(yī)的主流,而各種“砭”的手段卻淪為民俗療法,中醫(yī)的功效也大打折扣。和西醫(yī)的發(fā)展一樣,經(jīng)濟(jì)利益的誘導(dǎo)使得中醫(yī)也走偏了方向。

現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)或醫(yī)院把中醫(yī)依不同的醫(yī)療手段予以分科,如針灸科和推拿科等,使得現(xiàn)代的中醫(yī)師不再具備這四種最基本的技術(shù)。

另外還將中醫(yī)分成了內(nèi)、外科,中醫(yī)的理論中,外表的癥狀不過是五臟六腑疾病的表象而已,我無法理解如何能夠?qū)⒅譃閮?nèi)、外兩個(gè)不同的科?這就是中醫(yī)引進(jìn)西醫(yī)概念的最不好例證之一。

在實(shí)際的經(jīng)驗(yàn)里,多數(shù)疾病用砭、針、灸、藥,這四種治療方法都有效,但是各種方法對(duì)不同疾病的效用有很大區(qū)別。例如最常見的心包經(jīng)阻塞,推拿、按摩最快收效,但是卻很難找到藥物可以有效治療。

許多因心包經(jīng)阻塞引起的疾病,都因?yàn)椤绊尽钡氖轿⒍蔀榻袢盏囊呻y雜癥。例如多數(shù)的肌無力就是心包經(jīng)阻塞造成疾病發(fā)生的主要原因,而成為今日中西醫(yī)束手無策的疑難雜癥。

嚴(yán)格說來中醫(yī)現(xiàn)代化,并沒有真正開始。例如中醫(yī)最講究血?dú),可是至今沒有任何儀器可以度量血?dú)獾亩喙。其它虛癥、實(shí)癥更不用說了。另外中醫(yī)的望診也是非常重要的診斷手段,依古書的記載,人體的疾病都會(huì)在外表留下明顯的痕跡,但是古時(shí)候醫(yī)書都是刻在竹簡(jiǎn)上的,對(duì)望診的記錄只用很簡(jiǎn)單的幾個(gè)字說明。

例如小腸的毛病,古書里就記載“小腸疾頰豐”五個(gè)字,到底是臉頰的那一個(gè)部位?如何豐?后人就很難從書里了解。近代攝影乃至計(jì)算機(jī)影像處理、技術(shù)進(jìn)步非?,但是中醫(yī)現(xiàn)代化的工作里,卻很少聽說有這方面的研究,多數(shù)的研究都集中在最容易賺錢的制藥技術(shù)上。我們認(rèn)為以基本中醫(yī)理論為依據(jù)的中醫(yī)現(xiàn)代化的醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療儀器的研究,將是新世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展能夠有最大突破的可能方向之一,也將是中國(guó)人有機(jī)會(huì)攻下全球市場(chǎng)的另一個(gè)機(jī)會(huì)。

在中國(guó)大陸,我接觸過許多中西結(jié)合的醫(yī)生,他們多數(shù)滿腦子西醫(yī)的概念,只是開藥時(shí)中、西藥都開。最常見的作法是“西醫(yī)的診斷,中醫(yī)的處方”。這是最大的弊病,首先對(duì)于臟器的定義,中西醫(yī)就有很大的不同。其次中醫(yī)的診斷還必需經(jīng)過各種邏輯的推演,如四診八綱的辯證,才能找出生病的器官。

用西醫(yī)頭痛醫(yī)頭的邏輯診斷,開中醫(yī)的藥,是完全行不通的。例如胃潰瘍和十二指腸潰瘍,在西醫(yī)認(rèn)定為胃或十二指腸的疾病,但中醫(yī)卻認(rèn)為是肝和情緒的疾病。如果依照西醫(yī)的診斷,開出治療胃或十二指腸的中藥,其結(jié)果當(dāng)然不會(huì)理想了。

其實(shí)中醫(yī)最重要的應(yīng)該是診斷,透過望、聞、問、切的手段,對(duì)患者進(jìn)行包括整個(gè)身體和從幼年到成年的生活習(xí)慣、心理狀況以及近期的特殊事件等做全面性的了解,再依醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整體的判斷(可惜的是今天能做這種診斷的中醫(yī)師已經(jīng)極為稀少了)。只要診斷的方向正確,治療就變成很簡(jiǎn)單的事了,可以有許多不同的治療手段,都能對(duì)疾病產(chǎn)生改善甚至痊愈的效果。

嚴(yán)格來說中醫(yī)現(xiàn)代化,并沒有真正開始。例如,中醫(yī)最講究血?dú)猓墒侵两駴]有任何儀器可以度量血?dú)獾亩喙。?a href="http://quanxiangyun.cn/" target="_blank">www.med126.com它虛癥、實(shí)癥更不用說了。

quanxiangyun.cn/yishi/

中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合的方式,應(yīng)擷取中醫(yī)在診斷上優(yōu)異的分析邏輯,以及西醫(yī)在儀器應(yīng)用和數(shù)據(jù)化的各種檢查手段,將中醫(yī)的各種診斷儀器化,逐步驗(yàn)證中醫(yī)的各種理論。

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