〔大〕夫婦人兩脅脹痛者，由臟腑虛弱，氣血不調，風冷之氣，客于腸胃，傷于胞絡之間，與血氣相搏，壅寒不宣，邪正交爭沖擊，故令兩脅脹痛也。
〔薛〕東垣先生云∶胸脅作痛，口苦舌干，寒熱往來，發(fā)嘔發(fā)吐，四肢滿悶，淋溲便難，腹中急痛，此肝木之妄行也。竊謂前證若暴怒傷血，用小柴胡、芎、歸、山梔。氣虛用四物、參、術、柴、梔。若久怒傷氣，用六君、芎，歸、山梔。若氣血俱虛，用六味地黃丸。若經行腹痛，寒熱晡熱，或月經不調，發(fā)熱痰咳，少食嗜臥，體痛，用八珍、柴胡、丹皮。若脅脹發(fā)熱，口渴唾痰，或小便淋瀝，頸項結核，或盜汗，便血，諸血失音，用六味丸。若兩脅作脹，視物不明，或筋脈拘急，面色青，小腹痛，或小便不調，用補肝散。若概用香燥之劑，反傷清和之氣，則血無所生，諸證作焉。丹溪先生云∶右脅痛用推氣散、小龍薈丸、當歸龍薈丸、控涎丹、抑青丸，十棗湯，皆病氣元氣俱實之劑，用者審之。一婦人性急，吐血發(fā)熱、兩脅脹痛，日晡益甚，此怒氣傷肝，氣血俱虛也。朝用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門冬，夕以歸脾湯送地黃丸而愈。 一孀婦內熱晡熱，肢體酸麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹；用行氣散血藥，胸痛不利，肢體時麻。此郁怒傷肝脾而藥益甚也。予則朝用歸脾湯以解脾郁，生脾氣，夕用加味逍遙散以清肝火，生肝血，百余劑而愈。后因怒，飲食日少，肢體時麻，此乃肝火侮土，用補中益氣加山梔、茯苓，半夏而痊。又飲食失調，兼有怒氣，肢體麻甚，月經如注，脈浮洪而數，此脾受肝傷，不能統(tǒng)血則致崩，肝氣虧損陰血而脈大，繼用六君加芎、歸、炮姜而血崩止，又用補中益氣加炮姜、茯苓、半夏而元氣復，更用歸脾湯、逍遙散調理而康。
靈寶散 治婦人血氣攻刺，痛引兩脅。
上為細末，每服二錢，食前溫酒調下。
草豆蔻散 治婦人脾胃虛，氣攻兩脅脹痛。
草豆蔻 訶子肉（各一兩) 桂心 苦梗 濃樸（各三分) 甘草（一分) 川芎 當歸 干姜 檳榔（各半兩)
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎七分，去滓食前熱服。
子散 治婦人臟腑虛冷，宿冷氣攻，兩脅脹痛，坐臥不安。
子 延胡索 桃仁 琥珀 當歸 桂心（各一兩) 赤芍藥 木香 沒藥（各半兩)
上為末，每服二錢，溫酒調下。
人參紫金丸 治婦人榮衛(wèi)不和，心腹刺痛，胸膈脹滿，不進飲食。
紫金皮 蒼術 石菖蒲（各一兩) 香附子（二兩) 人quanxiangyun.cn/hushi/參（半兩) 木香（三錢)
上為末，米糊丸如梧子大。食后姜湯吞下三十丸。
氣針丸 治久積風壅，疏利氣滯，空胸膈，止刺痛。
木香 青皮（去白) 大黃（炮) 檳榔（各一兩) 黑牽牛（二兩，半生半炒)
上為末，煉蜜丸如梧子大，溫水下三十丸。
鄧安人年五十，忽然氣痛，投神保丸愈。不一二日再痛，再服神保丸六七十粒，大腑不通，其疾轉甚。亦有要用沉香、木香、姜、桂，芍藥而未敢投，痛甚則筑心、筑背、筑之兩脅，似有兩柴十字插定心脅，叫聲徹天。
召予診之，六脈沉伏，乍來乍去。眾問何如？予曰∶夫九痛之脈，不可準也，但以證辨用藥。觀其人質肥偉，問其大腑數日不通。余曰∶實痛也，其不必脹，但以人按之痛甚，手不可向邇，此大實也。經云∶大滿大實者可下之，用氣針丸五六百粒，是晚愈。又己未在金陵，有家提干巽內人病心脅脹痛，眾醫(yī)投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、姜、桂之類益甚。召予診之，六脈弦緊而和，不似病脈，但診之時，兩手如火，以此知其實痛也，眾問如何治療？仆曰∶大凡心腹刺痛，不可便作虛冷治之。有二醫(yī)答曰∶非冷即何？熱即生風，冷生氣是也。予曰∶不然。《難經》云∶虛則癢，實則痛。又仲景云∶腹痛者桂枝加芍藥湯，痛甚者，桂枝加大黃湯。提干曰∶荊布素弱。予曰∶有可辨處，遇痛時使一婢按之，若痛止是虛寒證也。按之轉甚，手不可近，此實痛也。即令婢按之，手不可近，叫呼異常。予曰∶此實熱無可疑者。當用大柴胡湯治之。眾不從，予責狀而投之，八服愈。
論脅肋痛服木通散。（亦可治男子。)
心下脅肋少腹疼痛，皆素有積寒，而溫暖湯散亦可主治，甚者以溫藥下之。心下與小腹痛，諸書并有效方，而脅肋下痛，鮮獲治法。
木通散 治脅肋苦痛偏效，并心下脅肋，并少腹牽引痛者，皆主之。
木通（去皮節(jié)) 青皮（去白) 川楝子（去皮核，各一兩。以上三味，用巴豆半兩，炒黃，去巴豆不用) 蘿卜子（炒) 舶上 香（一兩，炒) 莪術 木香 滑石（各半兩)
上為細末，煎蔥白酒調三錢，一服愈。甚者不過再服。
三腕散 治中焦虛痞，兩脅氣痛，面目手足浮腫，大便秘澀，兼治香港腳。
大腹皮 紫蘇 沉香 干木瓜 獨活（各一兩) 白術quanxiangyun.cn/zhuyuan/ 川芎 木香 甘草 陳皮 檳榔（各三分)
上 咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓空心熱服，日中再服。戊午秋在京城，有一婦人，中焦虛痞，腹膨脹痛，大便秘結，六脈虛弱，諸醫(yī)服藥無效。予投此藥，不終劑而愈。
《補遺》∶《局方》青木香丸、沉香降氣湯、小烏沉湯、四磨湯皆可用。
〔薛〕左金丸 （一名四金丸) 治肝火胸脅脹痛，或發(fā)寒熱，或頭目作痛，或大便不實，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之證。
上為末，粥丸，白術、陳皮湯下。
當歸龍薈丸 治肝經實火，胸脅脹痛，或大便秘結，小便澀滯。凡屬肝經實火，皆宜用之。
當歸 龍膽草（炒焦) 梔子仁（炒) 黃連（炒) 黃芩（炒，各一兩) 大黃（炒)蘆薈 青黛（各五錢) 木香（二錢半) 麝香（另研，五分)
上為末，用神曲糊丸桐子大。每服二十丸，姜湯下。
補肝散 治肝腎二經氣血虧損，脅脹作痛，或脅脹頭暈，寒熱發(fā)熱，或遍身作痛，經候不調。
山茱萸肉 當歸 五味子（炒，杵) 山藥 黃 （炒) 川芎 木瓜（各半兩)熟地黃（自制) 白術（炒，各一錢) 獨活 酸棗仁（炒，各四兩)
上為末，每服五錢，棗水煎服。
